艾迪联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:为观察艾迪联合泰素(Paclitaxel)、顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌疗效及毒副反应。方法:98例中晚期胃癌,其中进行艾迪、顺铂、泰素、氟尿嘧啶治疗的50例(A组),进行顺铂、泰素、氟尿嘧啶治疗的48例(B组),其中可评价病例62人,A组30人,B组32人。艾迪60mL,每天1次,连用28天;泰素135mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第1～5天;氟尿嘧啶750mg/m2,第1～5天。28天为1周期,至少2个周期评价疗效,按WHO标准评价毒副反应。结果:A、B两组有效率分别为46.7%(14/30)和40.6%(13/32),两者差异无统计学意义,χ2=4.659,P=0.054。主要的毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,其中白细胞减少B组比A组明显,χ2=6.847,P=0.009。A组较B组生活质量高,食欲明显增加,恶心及呕吐发生率低。结论:艾迪联合化疗虽然对晚期胃癌患者的有效率和生存期无明显改善,但能提高患者的生活质量且减少毒副反应发生。

热疗联合灌注治疗癌性腹腔积液的临床观察

目的探讨热疗联合腹腔灌注化疗治疗癌性腹腔积液的临床疗效和不良反应。方法将癌性腹腔积液患者80例随机分为两组,腹腔持续循环热灌注化疗组40例,腹腔灌注化疗组40例。每周做治疗1次,共做3次。然后评估疗效及不良反应。结果腹腔持续循环热灌注化疗组有效率85%(34/40),腹腔灌注化疗组有效率57.5%(23/40),经统计学处理,x2=5.52,P=0.019,两组有显著性差异。而两组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论热疗加局部腹腔灌注化疗治疗癌性腹水疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广。

泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌20例

[目的]观察泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。[方法]对有病理学诊断及可评价客观指标的20例乳腺癌患者,采用泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺方案治疗,泰索帝75mg/m2d1,静脉滴注4h,用泰索帝前12h、6h分别口服地塞米松20mg,给药前30min给予苯海拉明50mg口服及西米替丁400mg静脉滴注。表阿霉素50mg/m2,环磷酰胺500mg/m2d1静脉滴注,21天为一周期,2周期评价疗效。[结果]完全缓解3例,部分缓解8例,稳定5例,进展4例,有效率为55%,不良反应主要为白细胞减少,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例;脱发Ⅱ度10例,Ⅲ度2例;腹泻Ⅱ度9例,Ⅲ度3例。[结论]泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。

乳腺癌外周血管内皮生长因子的表达及其意义

目的研究血管内皮生长因子在乳腺癌患者外周血中的表达水平与乳腺转移复发之间的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测38例乳腺患者,术前、后外周血中VEGF含量,分析乳腺癌外周血VEGF含量与乳腺癌转移复发的相关性。结果乳腺癌患者术后随访时新出现转移者与无复发转移者的外周血VEGF含量分别为(416.29±22.58)pg/ml,(84.54±15.84)pg/ml及两者术前外周血VEGF含量分别为(385.07±10.73)pg/ml,(209.66±59.03)pg/ml,两者间外周血VEGF含量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后定期检测外周血VEGF含量可以用来判断乳腺癌复发及治疗效果。

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗51例晚期直肠癌的临床观察

目的探讨奥沙利铂(L-OPH)联合5-氟脲嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期直肠癌的近期疗效。方法 L-OPH100mg/m2,静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注2h后滴注5-Fu400mg/m2,后续5-Fu500mg/m2,静脉持续输注22h,第1-5天。每3周为一个周期,每两周期评定一次疗效,本组均治疗4个周期以上。结果本组完全缓解(CR)3例(占5.9%),部分缓解(PR)22例(占43.1%),稳定(SD)16例(占31.4%),进展(PD)10例(占19.6%),总有效率49.0%。不良反应主要包括神经毒性,恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、口腔溃疡、肝功能异常、便秘等。除2例骨髓抑制为Ⅲ度外,其他均为Ⅰ～Ⅱ度。未见肝肾功能和心脏损害,无治疗相关性死亡患者及因毒性反应而延缓化疗者。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙具有疗效肯定,不良反应轻、患者可耐受、安全性较好等特点,是晚期直肠癌患者的有效化疗方案。

伊立替康联合顺铂治疗复发小细胞肺癌的临床观察

目的观察伊立替康联合顺铂治疗复发的广泛期小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 28例小细胞肺癌患者给予顺铂60mg/m2,第1天;伊立替康60mg/m2,第1天、8、15,28d为1周期。2个周期后评价疗效和毒副反应,并随访总生存时间(OS)和疾病进展时间(TTP)。结果 28例完全缓解2例,部分缓解10例,总有效率为42.8%;稳定6例,进展10例,中位TTP为4.3个月,中位OS为7.4个月。毒副反应主要为血液学毒性和消化道反应。结论伊立替康联合顺铂作为复发性广泛期小细胞肺癌的挽救治疗方案有较好的疗效,毒副反应可以耐受。

芪胶升白胶囊对白细胞减少症的疗效观察

目的探讨芪胶升白胶囊对白细胞减少症的疗效。方法对我院2010年3月至2012年9月收治的125例白细胞减少症患者分为两组,其中治疗组63例应用常规升白细胞药物加用芪胶升白胶囊治疗;对照组62例仅常规药物治疗。观察两组的疗效。结果治疗组白细胞水平显著高于对照组(4.26±0.41,3.69±0.38,P<0.05)总有效率79.4%明显高于对照组61.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪胶升白胶囊是治疗白细胞减少症的安全、有效的药物,值得临床推广。

紫杉醇、卡铂联合赫赛汀治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌临床观察

目的：探讨紫杉醇、卡铂联合赫赛汀对HER-2过度表达的转移性乳腺癌的疗效和毒副作用方法：10例HER-2过度表达的转移性乳腺癌，采用紫杉醇、卡铂、联合赫赛汀疗法，观察有效率，疾病无进展生存时间，生存期及毒副作用。结果：10例转移性乳腺癌病人2例CR，8例PR，疾病无进展生存时间平均19个月，中位生存期为31个月，毒副作用主要为骨髓抑制。结论：紫杉醇＼卡铂联合赫赛汀能提高HER-2过度表达的转移性乳腺癌的有效率及生存期。

康莱特合并化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

为观察康莱特联合异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。98例中晚期非小细胞肺癌,其中进行康莱特、DDP、NVB治疗的50例(A组),进行DDP、NVB治疗的48例(B组),其中可评价病例62人,A组30人,B组32人。康莱特100mL,1次/d,NVB25mg/m2,d1、d8;DDP40mg/m2,d1～d3,21d为1周期,至少3个周期。A、B两组有效率分别为46.7%(14/30)和37.5%(12/32),两者差异有统计学意义,χ2=4.659,P=0.034。主要的毒副反应骨髓抑制和胃肠道反应,其中白细胞减少B组较A组明显,χ2=6.847,P=0.009,其他无统计学意义。A组较B组生活质量高,且对淋巴细胞亚群的影响不大。初步研究结果提示,康莱特能提高化疗的疗效,减轻化疗的副作用,且可以提高生活质量,有免疫保护作用。

支气管动脉灌注健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察健择与顺铂联合，经皮支气管动脉灌注化疗或栓塞治疗非小细胞肺癌的近期临床效果。方法：对22例病人行经皮支气管动脉灌注化疗或栓塞。行选择性和超选择性支气管动脉插管，经导管注入健择1．4～1．8g、顺铂50mg～60mg，超选择者注入超液化碘油适量。4周为一周期，行3次治疗。术后4周复查CT或MRI，记录毒副反应。结果：CR3例，PR9例，NC7例，PD3例。缓解率54．54％，有效率86．36％。毒副反应主要为胸痛及恶心、呕吐，白细胞减少程度较轻。治疗后中位生存期11个月，平均生存期21．5个月。结论：健择与顺铂联合支气管动脉灌注化疗或栓塞治疗非小细胞肺癌的近期疗效确切，毒副反应小．可延长患者生存期．提高生活质量。

介入栓塞治疗与微波联合全身化疗治疗转移性肝癌的临床研究

目的研究肝动脉化疗栓塞与微波热凝固疗法联合全身化疗治疗转移性肝癌的疗效及安全性。方法 20例经组织学证实的转移性肝癌患者中,8例为大肠癌转移,4例为胃癌转移,8例为小肠癌转移。共30枚结节,肝动脉栓塞化疗后1-2周内进行超声引导下微波热凝固治疗。联合全身化疗方案为奥沙利铂,亚叶酸钙,氟尿嘧啶。结果 21枚直径〈5.0 cm的结节完全性坏死,9枚直径≥5.0 cm的结节中,5枚完全坏死。其中：生存期最长为37个月,最短为8个月,中位生存期为16个月,1年生存率为60%;无严重并发症发生。结论肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波热凝固及全身化疗治疗转移性肝癌,是一种安全有效的方法。

艾迪注射液加顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察顺铂联合艾迪治疗恶性胸腔积液疗效及安全性。方法：本组52例，支气管肺癌36例，乳腺癌10例，食管癌6例。分治疗组和对照组，治疗组26例：顺铂60mg/次，生理盐水20ml稀释，每周1次，同时给予艾迪60ml一日一次静点；对照组26例：顺铂60mg／次，生理盐水20ml稀释，每周1次，共计不超过3次。一个月后复查X线和B超检查，评价疗效。结果：治疗组和对照组的完全缓解率分别为26．9％和19．2％有效率分别为73．0％和61．5％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患者的毒副反应轻微，恶心呕吐明显减轻，骨髓抑制轻微，胸痛明显减轻。结论：艾迪虽未增加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效，但能减少毒副反应的发生，适合临床推广。

关于大连创建中国北方科学发展示范城的区域战略导向

在中国可持续城市化进程中脱颖而出的大连市,凭借其得天独厚的区位优势、日隆的国际知名度和雄厚的工业基础,越来越成为世人关注的"北方明珠"。大连市按照党的十七大所确定的战略导向,把握《东北振兴"十二五"规划》出台的有利时机,努力在东北老工业基地振兴向着东北优化开发主体功能区建设的战略转进中发挥龙头作用与辐射功能,带动中国北方地区实施"走出去"战略。有鉴于此,大连市面向21世纪中期应依据邓小平对中国改革开放大业的战略设计,放眼中国社会主义现代化建设的战略格局,逐步展现出中国北方科学发展示范城的动态特征,并且以创建出一座"立足中国,依托东北亚,走向世界的现代化国际名城"为目标取向,同时注重借鉴国内外滨海都市成功经验为大连提供参照系,进而建立起大连创建中国北方科学发展示范城的评价体系:坚持以发展为第一要务,努力提高城市竞争力;倡导以人为本的价值取向,全面践行科学发展观;积极促进全面发展,注重塑造现代城市新形象;大力推进协调发展,不断增强城市品牌吸引力;重点把握可持续进程,下功夫强化区域辐射力;落实统筹兼顾方针,加快提高城市功能凝聚力。只有这样,大连才能逐渐步入中国北方科学发展示范城的理想境界,并且努力在中国城市化高潮到来之际为全面落实科学发展观做出表率和贡献。

乳腺癌组织中PTEN和Survivin及p53的表达及相关性研究

目的:研究抑癌基因PTEN、凋亡抑制基因Survivin、p53蛋白在乳腺癌及乳腺增生症中的表达情况,并探讨其相关性及临床意义。方法:该实验采用SP法,对65例乳腺癌和20例良性增生症患者石蜡包埋切片中的PTEN、Survivin及p53蛋白进行检测。结果:PTEN阳性表达率在乳腺癌组为41.54%,在乳腺增生症组为90.00%,χ2=14.42,P<0.05;在乳癌中有腋淋巴结转移组为25.71%,无腋淋巴结转移组为60.00%,χ2=7.28,P<0.05。Survivin阳性表达率在乳腺癌组为75.38%,在乳腺增生症组为15.00%,χ2=23.48,P<0.05。p53阳性表达率在乳腺癌组为58.46%,在乳腺增生症组为10.00%,χ2=14.42,P<0.05;在乳癌中有腋淋巴结转移组为71.43%,无腋淋巴结转移组为43.33%,χ2=5.25,P<0.05。在乳腺癌组织中PTEN与Survivin的表达成负相关,PTEN与p53的表达无明显相关,Survivin与p53的表达成正相关。结论:PTEN在乳腺癌中的阳性表达率明显低于乳腺增生症,Survivin和p53在乳腺癌中的阳性表达率明显高于乳腺增生症,PTEN和p53的表达与腋淋巴结转移有一定的相关性。在乳腺癌组织中PTEN、p53和Survivin的表达之间存在相关性。

原花色素对大鼠阻力血管舒张作用机制研究

目的:通过大鼠离体肠系膜动脉网(MAB)和肠系膜动脉(MA)环,研究原花色素(PRF)的舒张作用和机制。方法:分离大鼠MAB和MA,并将其制成血管环,使用微血管张力系统测定血管张力变化。结果:PRF能使经去氧肾上腺素(PE)预收缩的MAB环浓度依赖性舒张,舒张率为73%(相对于对照组),该舒张作用能够被一氧化氮合酶抑制剂(L-NOARG)以及高K+溶液所削弱,并且可被加入L-NOARG的KCl溶液完全阻断,但吲哚美辛、阿托品、育亨宾、吡啦明、BACl2、格列苯脲、哇巴因、4-氨基吡啶不能影响这种舒张作用。PRF对PE预收缩的离体MA环所表现出来的浓度依赖性舒张作用,且该作用被去除内皮、鸟苷酸环化酶抑制剂ODQ、北非蝎毒素、与北非蝎毒素合用蜂毒明肽所阻断,但是并不受单独使用的蜂毒明肽和HOE140影响。结论:PRF的舒张作用与NO-cGMP通路和钙依赖性钾通道激活所引起的超级化有关。

关于辽东湾北顶部海水西调创建跨区域生态经济带的战略推进构想

落实党和国家关于"加强水利、林业、草原建设,加强荒漠化石漠化治理,促进生态修复"的战略部署,致力于为京津地区建立起一道防治沙尘暴的绿色生态安全屏障,必须将辽东湾北顶部海水西调创建跨区域生态经济带的国家级大工程提到议事日程上来。为此,有必要为这一战略构想的实施做出路线图解,阐明有利条件,论证功能定位,明确价值取向,指出现存问题,创意推进对策:加强科学论证,做好试点工程;健全协调机制,均衡各方利益;出台优惠政策,鼓励技术创新;健全法律制度,完善评价标准;进行市场运作,拓展融资渠道;优化产业结构,促进区域经济;加强国际交流,凝聚多方合力。为此,需要注重充分发挥内蒙古锡林郭勒盟泓元海水淡化公司的行为主体作用,才能加快创建以辽宁省兴城沿海区域为起点、以内蒙古锡林郭勒盟为节点、以新疆吐鲁番盆地为终点的跨区域生态经济带,为保护和优化中华民族的生存空间做出贡献,为国家面向21世纪中期实施可持续发展战略提供示范。