Ⅰ期非小细胞肺癌微波消融术与胸腔镜下肺段切除术疗效分析

目的:探讨CT引导下微波消融术(MWA)与胸腔镜下肺段切除术对治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果比较。方法:选取2020年1月—2021年1月青岛市第八人民医院就诊的62例Ⅰ期NSCLC患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将患者分为消融组(CT引导下经皮MWA)30例和胸腔镜组(胸腔镜下肺段切除术)32例,比较两组患者的短期疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用,术后并发症发生率以及随访术后1年的肿瘤复发数,进行病例对照研究。结果:两组患者均顺利完成手术,消融组手术时间、术中出血量、住院时间、住院花费低于胸腔镜组,差异有统计学意义(t=9.305、10.843、11.843、21.065,P<0.05);消融组有1例出现了肺肿瘤复发,胸腔镜组未见肺肿瘤复发病例。结论:在严格筛选手术适应证的前提下,Ⅰ期NSCLC MWA与胸腔镜下肺段切除术相比,具有创伤小、恢复快、费用低、住院时间短等优点,综合治疗效果明显优于胸腔镜下肺段切除术。

非小细胞肺癌组织P53、P16和Bcl-2蛋白表达及意义

目的探讨P53、P16和Bcl-2蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化技术,检测原发性非小细胞肺癌组织60例和距离肿瘤边缘5 cm以上的癌旁正常肺组织18例的P53、P16和Bcl-2蛋白的表达。结果 P53、P16和Bcl-2蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达与癌旁正常肺组织比较,差异有显著性（Hc=10.003~14.783,P〈0.01）。非小细胞肺癌组织P53、P16蛋白的表达与肿瘤的分化程度有关（Hc=15.119、19.078,P〈0.01）,Bcl-2蛋白的表达与肿瘤的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关（Hc=16.271、13.205,u=2.849,P〈0.01）。非小细胞肺癌组织的P53与P16蛋白表达之间呈负相关（rs=-0.437,P〈0.01）。结论 P53、P16及Bcl-2蛋白的表达失衡与非小细胞肺癌的发生发展密切相关。

自动检测程序与人工检测对肺结节检测的效能对比分析

针对肺结节自动检测程序与人工检测存在的差异,本文对比分析了自动检测程序与人工检测对肺结节检测的效能。收集了青岛市第八人民医院2019年2月~10月胸部CT平扫602例,并以2名从事影像诊断专业20年以上的副主任医师共同阅片检出的肺结节数目和大小为参考标准,比较A组(1名副主任医师、1名主治医师)和B组(肺结节自动检测程序)对肺结节的检出率、平均阅片时间和假阳性率。研究结果表明,B组检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),A组假阳性率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);在不同大小结节检测方面,A、B组在小于3 mm的结节检出率差异有统计学意义(P<0.05),大于等于3 mm结节检出率差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组阅片时间分别为(5.0±1.1)min和(1.3±0.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。肺结节自动检测程序对肺结节的检测效率高于人工检测,可作为肺结节筛查的有效辅助工具。