定量CT与MRI测量腹部脂肪面积及分布的比较

目的研究定量CT和磁共振成像(MRI)检查在测量腹部脂肪面积及分布的相关性及一致性。方法对44例健康研究对象空腹状态下同一天行腹部定量CT和MRI检查,选取腰椎4/5层面图像,CT图像采用定量CT分析软件QCT PRO v5.0测量,MRI图像采用图像分析软件Analyze v12.0进行测量,半自动区分该层面腹内脂肪和皮下脂肪并测量其面积。统计分析两者测量结果的相关性和一致性。结果定量CT和MRI对腹部皮下脂肪面积(SFA)、腹内脂肪面积(SFA)、总脂肪面积(TFA)的测量呈明显正相关(r值分别为0.96、0.94、0.96,P<0.05)。Bland-Altman分析显示MRI和定量CT测得的腹部脂肪面积的差值很小(差值均数分别为8.6、-2.8、5.7cm2)。结论定量CT和MRI对腹部脂肪面积的测量结果具有明显相关性和较好的一致性,二者有可比性且在临床应用中可互相代替。

MR mDIXON-Quant技术精确测量2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪含量

目的:探讨MR mDixon-Quant技术在精确测量2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量中的应用价值。方法:共纳入98例研究对象,其中糖尿病组(患有2型糖尿病)男33例,女16例,对照组(无2型糖尿病)男33例,女16例。所有研究对象均行肝脏3.0T MR mDixon-Quant检查,并测量肝脏脂肪含量(%)。以脂肪含量>5%作为脂肪肝的诊断标准。比较两组非酒精性脂肪肝检出率的差异。结果:糖尿病组肝脏脂肪含量中位数为5.5%(25分位值3.8%,75分位值11.0%),对照组肝脏脂肪含量中位数为3.7%(25分位值2.5%,75分位值5.7%)。糖尿病组脂肪肝总检出率为59.2%,对照组为28.6%。在男性研究对象中,糖尿病组脂肪肝检出率为63.6%(21/33),高于对照组(30.3%,10/33),差异有统计学意义(P<0.05);在女性研究对象中,糖尿病组脂肪肝检出率为50.0%(8/16),高于对照组(25.0%,4/16),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用MR mDixon-Quant技术可简便、精确测量2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪含量,可为疾病的筛查、诊断和治疗效果评估提供重要参考。

2型糖尿病合并肥胖男性患者的骨密度及其与腹部脂肪分布的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并肥胖男性患者的骨密度情况及其与腹部脂肪分布的关系。方法选取新发T2DM合并肥胖的男性患者30例(T2DM组),以及OGTT正常的单纯肥胖男性患者30例(对照组)。所有患者均行定量CT,测量第2、3、4腰椎的平均骨密度(avgBMD)、腹部总脂肪体积(TAV)、皮下脂肪体积(SAV)、内脏脂肪体积(VAV)。分析T2DM组患者的avgBMD与TAV、SAV、VAV的相关性。结果 T2DM组的avgBMD、SAV水平低于对照组(P<0.05),而VAV、VAV/SAV水平高于对照组(P<0.05)。T2DM组患者的VAV、VAV/SAV均与avgBMD呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM合并肥胖的男性患者骨密度下降,其腹部的VAV越高,骨密度越低。

定量CT与MR mDixon-quant测量肝脏脂肪含量的相关性研究

目的:比较、分析定量CT(QCT)和MR mDixon-quant对健康人群肝脏脂肪含量测量结果的一致性和相关性。方法:对21位男性和32位女性健康社区居民进行腹部QCT和MR mDixon-quant扫描,QCT分别采用标准计算公式(测量结果记为Fat%QI)和校正后的计算公式(测量结果记为Fat%QR)测量肝脏脂肪含量,并采用MR mDixon-quant测量肝脏脂肪分数(测量结果记为Fat%mD)。比较男、女两组之间的肝脏脂肪含量的测量结果有无差异,比较总体样本QCT与MR mDixon-quant测量结果之间的一致性,并计算相关性系数。结果:QCT及MR mDixon-quant的测量结果均显示,男性与女性的肝脏脂肪含量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。总体样本的Fat%QI和Fat%QR分别为(-0.09%±4.88%)和(8.66%±4.41%),Fat%QI显著低于Fat%mD(P<0.01),平均差值为(-6.42%±2.44%),而Fat%QR显著高于Fat%mD(P<0.01),平均差值为(2.33%±2.36%)。Fat%QI、Fat%mD的相关程度(r=0.708,P<0.01)与Fat%QR、Fat%mD的相关程度(r=0.707,P<0.01)近似。结论:与MR mDixon-quant的测量结果相比,使用重新校正的计算公式的QCT能够准确测量中国健康人群的肝脏脂肪含量。

在线评论质量丰富度对购买异质性产品的影响

针对海量数据过载问题,本文聚焦于在线评论质量丰富度。对当当网的有关数据进行收集、汇总,利用Scrapy框架,编写网络爬虫,爬取家电产品、彩妆、服饰和食品等异质化产品的在线评论信息,并通过SPSS22进行分层回归分析。研究表明,包含产品信息、有图片和追加评论的这类信息的数量,对消费者购买异质化产品行为起正向作用,当该种产品偏向功能性产品时,包含产品信息的评论,影响更明显;当该产品偏向享受性产品时,上传图片的评论和追加评论对消费者购买行为的影响更加显著。本文提出,消费者应根据产品属性,高效地识别评论信息;商家和平台应该积极回应消费者诉求并改进在线评论系统,制定细化的营销方案,促进双方交易的高质量达成。

考虑信息熵的在线评论特征观点词对购买意愿的影响

本文从在线评论中的特征观点词出发,爬取电商网站中的相关评论数据,结合情感分析技术,将信息熵作为改进计量经济模型的重要参数,得出其相关程度。结果发现,平均星级、发布时间以及好评率都与购买意愿显著关联,而评论数量和评论深度与购买意愿不存在明显关联,在评论中出现较多的产品属性不一定对购买行为产生较大影响,这主要取决于产品功能和用户体验,所以建议商家要注意评论数据收集,着重注意影响较大的产品属性的宣传。

ACT模式下基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控状况及强化策略与建议

在新型冠状病毒肺炎的疫情防控工作中,各基层医疗卫生机构为有效遏制疫情在社区内的扩散和蔓延发挥了重要的基础性作用。本文通过总结ACT模式下基层医疗卫生机构疫情防控的实际工作经验,梳理基层医疗卫生机构在疫情防控工作中存在的问题,从加强应急响应机制建设、加强日常服务能力建设、加强配套保障能力建设等3个方面提出强化基层医疗卫生机构常态化疫情防控工作的策略与建议,为社区常态化疫情防控工作提供参考。

信息资源开放存取的版权问题研究

一方面,伴随着日益繁荣的互联网科技事业、爆炸式增长的学术性研究成果,以及以知识为代表的文化产业市场的不断扩张,学术出版成为有利可图的领域。学术出版链条上权利的纷争和博弈,导致出版商在不同地域范围内对出版市场进行垄断,直接的后果是出版物价格的持续攀高不下,深层次的负面效应则是用户(包括图书馆、科研机构等团体用户)对学术知识的可获得性减弱,从而阻碍了OA这一学术交流模式在信息社会技术革命中的演进。另一方面,中国现行的著作权法不能解决由于著作者与出版者之间的不平等导致的财产权的侵害。

我国社区卫生服务机构协同发展战略路径选择

基于战略生态系统理论,系统梳理我国社区卫生服务机构存在的发展不平衡、不充分现状与问题,探讨社区卫生服务机构如何协同政府部门、社区、企事业单位、其他医疗卫生专业机构、内部资源、信息和文化等战略生态因子,打造良好的战略生态系统,以优化内外发展环境,延伸健康服务链条,快速提升服务能力、效率与质量,为我国社区卫生服务机构发展提供参考。

去势比格犬腹部脂肪与相关血清学指标及骨密度的变化关系

目的通过建立去势比格犬模型,观察绝经早期腹部脂肪变化规律,并通过对脂肪与骨代谢相关血清学指标的测量与分析,探讨脂肪及骨代谢的关键影响因素。方法选取6只成年雌性比格犬进行去势术,分别在术前、术后4个月、6个月、10个月进行腰椎定量CT(quantatitive computed tomography,QCT)腹部脂肪面积、骨密度(bone mineral density,BMD)、MRI腰椎骨髓脂肪含量及血清学指标的检测,比较不同时间各指标的变化趋势及关系。结果比格犬腹内脂肪面积(visceral fat area,VFA)、皮下脂肪面积(subcutaneous fat area,SFA)、腹部总脂肪面积(total fat area,TFA)在术后6个月、10个月均增加(P<0.05),术后10个月VFA增加百分比均值为84.39%,且为三者中最大;术后比格犬BMD并未明显降低。体重、BMD、瘦素(leptin,LP)、VFA、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)与SFA相关。SFA、体重、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、内脏脂肪素(visfatin,VFN)与BMD相关。结论去势比格犬模型可用于研究绝经后雌激素缺乏所引起的脂肪代谢变化,但短期内BMD并未明显丢失,骨、脂肪代谢之间存在交互作用。

从语用学看相声的致笑原理

相声是中国的传统艺术,产生于清朝末年,原属于“全堂八角鼓”,和大鼓、单弦、戏法、双簧等艺术形式是一类。后来相声从诸多艺术形式中剥离出来,单独演出,形式渐渐固定下来。当下,相声有较多受众,虽贴近俗文化,但也雅俗共赏。从语用学角度分析相声的层次结构,研究相声的致笑原理,可以更好地保护和传承传统艺术。

后疫情时代探索构建社区健康服务网络的SWOT分析——以深圳市福田区为例

社区防控在抗击新冠肺炎疫情中发挥了不可忽视作用,但社区治理也暴露出一些问题和短板。社区健康服务网络作为社区层面的健康服务提供联合体,是打造健康社区的重要发展路径,有利于整合服务资源,优化部门协调,实现功能互补,使居民获得最大的健康产出。结合新冠肺炎疫情的社区防控工作,从健康社区的视角,对后疫情时代建立协同互补的社区健康服务网络进行SWOT分析,为进一步强化突发重大公共卫生事件的整体应急能力乃至治理能力和治理体系提供参考。

考证元、明、清近体诗用韵研究的研究价值

耿振生《音韵学研究方法导论》(2016)指出学界存在一种观点:元、明、清三代诗人所作的近体诗严格按照《平水韵》押韵,而《平水韵》产生于金代,故这三个朝代的近体诗用韵无法反映真实的语音面貌。但经过调查研究,发现元、明、清三代的近体诗并非严格依照《平水韵》用韵。回应这种质疑,证明课题的研究价值,是保证"清代蒙古族诗人汉文诗歌用韵研究"顺利完成研究任务的第一步。

一起读·向未来--江苏省百万儿童阅读工程框架规划研讨会在宁召开

习惯要从小培养、阅读要从孩子抓起。打造江苏省百万儿童阅读工程,有助于为儿童提供精品阅读书目,改进儿童阅读方式方法,也有助于培养专业阅读推广人员队伍,提高阅读推广活动质量,共同促进儿童健康成长、培养国家未来栋梁。文章从背景意义、主要目标、主要任务及保障条件等四个方面描述了江苏省百万儿童阅读工程框架规划及具体任务和实施方案,并从创新机制、框架结构、指导书目选择、参与路径及评价体系等方面提出了保障江苏省百万儿童阅读工程方案实施的建设性意见。

腰椎椎体骨髓脂肪含量与骨密度、年龄关系的定量影像评估

目的 探讨腰椎椎体骨髓脂肪含量随年龄增长的变化规律及其与骨密度、年龄的关系;同年龄段男女间骨密度和骨髓脂肪含量的差异.方法 根据统计上样本量要求标准,每组最低样本量为18名,前瞻性招募符合纳入标准的296名健康志愿者,其中男139名、女157名,年龄21-70岁.按年龄分为5组,组1（21-30岁）、组2（31-40岁）、组3（41-50岁）、组4（51-60岁）、组5（61-70岁）.以定量CT测量腰椎椎体骨密度,以MR魔镜成像技术（MRI mDIXON-Quant）测量第3腰椎骨髓脂肪含量.骨髓脂肪含量、骨密度的比较,男女各年龄组间采用单因素方差分析,同年龄组男、女间采用t检验（资料符合正态分布）.另外,对椎体骨髓脂肪含量及骨密度、年龄做Pearson相关分析.结果 腰椎椎体骨髓脂肪含量随年龄增加呈上升趋势,不同年龄组间差异有统计学意义[F值：男13.598、女73.419,P值均〈0.001）].女性椎体骨髓脂肪含量50岁前低于男性,但仅组2间差异有统计学意义[女性（29.7±7.1）%-（36.1±6.6）%、男性（34.1±8.4）%-（39.9±5.9）%,组1的t=1.984,P=0.053,组2的t=5.699,P=0.000,组3的t=2.017,P=0.050];50岁后高于男性,但仅组5间差异有统计学意义[女性（48.3±8.8）%-（52.5±8.2）%、男性（45.5±8.1）%-（46.2±7.4）%;组4的t=-0.914,P=0.365;组5的t=-3.400,P=0.001].男性骨髓脂肪含量与年龄呈正相关（r=0.527,P〈0.05）,与骨密度值呈负相关（r=-0.730、校正年龄因素后r=-0.584,P〈0.05）;女性骨髓脂肪含量与年龄呈正相关（r=0.761,P〈0.05）,与骨密度值呈负相关（r=-0.809、校正年龄因素后r=-0.473,P〈0.05）.结论 椎体骨髓脂肪含量随年龄增大整体呈上升趋势.男女椎体骨髓脂肪含量均与骨密度呈负相关,与年龄呈正相关.

2型糖尿病合并肥胖患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗的相关性研究

目的在2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者中,研究腹部脂肪对胰岛素抵抗及其他代谢指标的影响。方法选取该院诊治的新发T2DM合并肥胖患者51例(T2DM组)及单纯肥胖患者50例(对照组)。对两组患者行定量CT(QCT)测量腹部总脂肪体积(TAV)、皮下脂肪体积(SAV)、内脏脂肪体积(VAV),并计算VAV/SAV,同时获得患者腹围、BMI、血尿酸(UA)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(HCY)、最大基础胰岛素用量(DBIns)、最大餐时胰岛素用量(DPIns)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FIns)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。研究TAV、SAV、VAV与稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-RI)及其他指标的关系,明确腹部脂肪对胰岛素抵抗及其他代谢指标的影响。结果T2DM组较对照组UA、TG、LDL、FPG、HbA1c水平升高(P<0.05)。T2DM组较对照组SAV水平减低(P<0.05),VAV及VAV/SAV水平升高(P<0.05)。多因素回归分析显示VAV是影响稳态胰岛素抵抗指数的自然对数[ln(HOMA-RI)]、UA、CHO、TG、LDL、HCY、DBIns的因素(β=0.399、0.398、0.389、0.447、0.440、0.372、0.307,P<0.05)。TAV是影响腹围、BMI的主要因素(β=0.868、0.639,P<0.05)。结论在新发T2DM合并肥胖患者中,内脏脂肪含量对胰岛素抵抗、血脂、UA、HCY、DBIns均有较大影响。

中老年人群肝脏脂肪含量与骨密度的相关性研究

目的探讨中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度的相关性。方法2016年3月至6月纳入184名北京社区中老年居民,其中男68名、女116名,对其进行腹部MRI mDIXON-Quant序列扫描和腰椎定量CT(QCT)扫描,测量肝脏脂肪含量和腰1~腰3椎体骨密度。根据肝脏脂肪含量的四分位数分为四组,采用单因素方差分析比较不同肝脏脂肪含量组间骨密度及身高、体重、体质量指数(BMI)、腰围、臀围等变量的差异,并对肝脏脂肪含量和骨密度做Spearman相关性分析和偏相关分析。结果随着肝脏脂肪含量的升高,BMI、腰围呈上升趋势,而腰椎骨密度逐渐降低。肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关(r=-0.203,P=0.003),校正年龄、体重之后,仍呈负相关(r=-0.291,P<0.001),男性中r=-0.283(P=0.021),女性r=-0.210(P=0.025)。结论中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关。

减肥手术后腹部脂肪及骨密度的变化定量CT研究

目的对比分析定量CT(QCT)检测减肥手术前后腹部内脏和皮下脂肪含量及骨密度的变化。方法 6例行减肥手术的肥胖患者于手术前和手术后6个月分别行腹部QCT扫描,测量腹部脂肪含量和分布,以及腰椎骨密度,比较减肥手术前后基本人体测量参数、实验室生化指标、QCT腹部脂肪分布和骨密度的差异。结果 6例患者减肥手术后,体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、三酰甘油(TG)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。腹部脂肪总体积(TTFV)、腹内脂肪总体积(TVFV)、腹部皮下脂肪总体积(TSFV)均有明显减少,腹内与皮下脂肪比也相应减低。各个层面腹内脂肪面积(VFA)相对减少量由上至下逐渐增多,以第5腰椎(L5)/骶骨第1节段(S1)层面最多。减肥手术后腰椎骨密度无明显改变。结论减肥手术后腹内与皮下脂肪均明显减少,且以腹内脂肪减少为主,而腹内脂肪减少又以下腹部为主;术后腰椎骨密度无明显降低。

定量CT检查技术评价腹腔镜胃旁路术肥胖症患者腹部脂肪变化的应用价值

目的探讨定量CT检查技术评价腹腔镜胃旁路术肥胖症患者腹部脂肪变化的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2011年3月至2012年2月解放军总医院第三医学中心收治的52例行腹腔镜胃旁路术肥胖症患者的临床病理资料;男24例,女28例;年龄为(43±9)岁,年龄范围为23~62岁。52例患者均行腹腔镜胃旁路术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)人体测量学指标变化情况。(3)随访情况。采用门诊方式进行随访,了解患者术后并发症发生情况和肥胖症治疗达标情况,随访时间为术后1、3、6、12个月。随访时间截至2013年2月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,重复测量的计量资料采用重复测量方差分析;计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:52例患者顺利完成腹腔镜胃旁路术,无中转开腹。52例患者术中出血量,手术时间,住院时间分别为(25±11)mL,(78±14)min,(11±2)d。(2)人体测量学指标变化情况:术前52例患者体质量指数(BMI)、脂肪量、非脂肪量、腹部总脂肪体积(TAFV)、腹部皮下总脂肪体积(TSFV)和腹部腹内总脂肪体积(TVFV)分别为(31.8±1.8)kg/m2、(39.4±4.1)kg、(50.2±6.0)kg、(11703±3899)cm3、(7418±2969)cm3和(4314±1692)cm3。术后3个月,上述指标分别为(28.5±1.4)kg/m2、(33.0±1.1)kg、(49.7±4.6)kg、(11016±3713)cm3、(7044±2970)cm3和(3969±1443)cm3。术后6个月,上述指标分别为(27.1±1.7)kg/m2、(30.2±1.3)kg、(45.4±3.1)kg、(9406±4452)cm3、(6442±3307)cm3和(2964±1694)cm3。术后12个月,上述指标分别为(24.4±2.4)kg/m2、(32.6±1.1)kg、(48.6±2.7)kg、(7612±3029)cm3、(5623±2650)cm3和(1826±360)cm3。上述指标变化均有统计学意义(F=130.2,30.0,4.9,25.6,11.9,16.5,P<0.05)。术后3个月与术前比较,BMI、脂肪量和TAFV差异均有统计学意义(P<0.05),非脂肪量、TSFV和TVFV差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月与术前比较,BMI、脂肪量、TAFV和TVFV差异均有统计学意义(P<0.05),非脂肪量和TSFV差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月与术前比较,BMI、脂肪量、TAFV、TSFV和TVFV差异均有统计学意义(P<0.05),非脂肪量差异无统计学意义(P>0.05)。(3)随访情况:52例患者均完成术后随访。52例患者中,35例肥胖症治疗指标达标。所有患者术后未发生吻合口出血、梗阻、吻合口漏等并发症。结论腹腔镜胃旁路术可以显著减少肥胖症患者腹部脂肪量。定量CT检查技术可以辅助评估患者术后腹部脂肪变化情况。

蒙古族涉动物俗语的文化特性研究

蒙古族文化是蒙古族形成和发展过程中的一切社会活动及其产品,对蒙古族人民的社会活动和个人行为有巨大影响。语言是文化的载体,运用文字符号解析法、文化背景考察法、文化心理揭示法等研究方法,研究蒙古族俗语语料,可以揭示蒙古族的民族心理与文化内涵。