归脾培元汤联合艾灸治疗晚期癌症恶病质脾肾两虚证患者临床观察

目的观察归脾培元汤联合艾灸治疗晚期癌症恶病质脾肾两虚证患者的临床疗效。方法将80例晚期癌症恶病质脾肾两虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例在常规营养支持基础上予醋酸甲地孕酮分散片口服治疗,治疗组40例在常规营养支持基础上予归脾培元汤联合艾灸足三里、涌泉穴治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分、细胞免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、营养学指标[血红蛋白(Hgb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、瘦素(LP)、体质量],并统计2组疗效。结果治疗组总有效率77.50%(31/40),对照组总有效率55.00%(22/40),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后食少纳呆、体倦乏力、腰膝酸软、神疲懒言及中医证候总分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05),且治疗组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hgb、ALB、PA、LP、体质量均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。结论归脾培元汤联合艾灸治疗能够缓解晚期癌症恶病质脾肾两虚证患者临床症状,增加体质量,提高临床疗效,可能与调节细胞免疫功能、改善营养状况等因素有关。

补脾益气膏穴位贴敷对恶性肿瘤化疗后虚秘的影响

目的探讨补脾益气膏穴位贴敷改善恶性肿瘤化疗后虚秘患者便秘及癌因性疲乏的效果。方法选取2021年6月—2022年12月在宜兴市中医医院肿瘤科住院的76例恶性肿瘤化疗后虚秘患者作为研究对象,随机分为观察组(38例)与对照组(38例)。观察组给予补脾益气膏贴敷,对照组给予大黄药膏贴敷,比较2组干预后便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)与疲乏症状量表(FSI)评分。结果干预后,2组患者PAC-SYM评分均低于干预前(P<0.05),观察组PAC-SYM评分低于对照组(P<0.05);观察组FSI评分低于对照组(P<0.05);2组患者均无不良反应。结论补脾益气膏穴位贴敷有助于改善恶性肿瘤化疗后虚秘患者便秘症状及癌因性疲乏,安全性较高,值得临床推广应用。

芡茎多糖通过诱导CD4^(+)T、CD8^(+)T和NK细胞的浸润促进小鼠肺癌LLC细胞凋亡

目的探究芡茎多糖(EFPP)对肺癌LLC细胞异位移植瘤模型的影响。方法40只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组,分别为空白对照组(Control)、芡茎多糖低、高剂量组(100、200 mg·kg^(-1))、5-氟脲嘧啶组(5-Fu 20 mg·kg^(-1)),每组10只;建立异位移植瘤模型后,空白对照组灌胃PBS,每日1次,给药组灌胃芡茎多糖,每日1次,阳性药3 d注射1次,总共给药15 d,最后1次给药第2天处死全部小鼠。取各组肿瘤样品,称量体积与瘤质量;采用苏木精-伊红(HE)染色、流式细胞术、TUNEL凋亡染色以及Western blot法对芡茎多糖进行药效学检测。结果与空白对照相比,芡茎多糖可以抑制LLC细胞的体内增殖,增加CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T和CD3-NK1.1^(+)细胞水平。同时,芡茎多糖上调活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Cleaved-caspase3)、B细胞白血病-淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)表达,下调β细胞淋巴瘤/白血病基因2(Bcl2)的表达。结论芡茎多糖可以通过增加淋巴细胞亚群的浸润,诱导Caspase3凋亡通路开启,从而促进LLC细胞凋亡,为芡茎多糖抗肿瘤提供科学依据,亦为芡资源的综合利用提供参考。

耳穴埋籽配合穴位贴敷预防消化道肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效分析

目的:分析耳穴埋籽配合穴位贴敷预防消化道肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效。方法:将2017年7月-2018年9月在我院接受治疗的60例消化道肿瘤患者分为干预止呕组(30例,在常规止呕药物基础上采用耳穴埋籽配合穴位贴敷对化疗所致恶心呕吐进行预防治疗)和常规止呕组(30例,采用常规止呕药物对患者进行止呕处理),分析两种不同方法的止呕效率。结果:经过化疗前预防治疗,干预止呕组中恶心发生率(63.3%)、呕吐发生率(70.0%)显著低于常规止呕组90.0%、93.3%(P<0.05)。干预止呕组患者恶心呕吐症状预防总有效率为93.3%,高于常规止呕组患者的预防总有效率73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预止呕组患者恶心、呕吐、食欲减退症状积分显著低于常规止呕组(P<0.05)。结论:对接受化疗治疗的消化道肿瘤患者采用耳穴埋籽配合穴位贴敷的方法,对其治疗后可能会出现的恶心呕吐症状进行预防治疗,可减轻患者恶心、呕吐、食欲减退程度,使患者化疗治疗过程减轻痛苦。

益气解毒消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌脾虚瘀毒证的临床观察

目的：观察晚期转移性结直肠癌（AMCC）脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗的临床疗效及不良反应。方法：筛选2013年1月至2015年6月宜兴市中医医院收治的AMCC脾虚瘀毒证患者62例,分层随机分为两组,对照组采用四君子汤联合伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶（FOLFIRI）方案化疗,观察组采用益气解毒消癌方煎剂口服联合FOLFIRI化疗治疗,分别随访两组临床疗效、无进展生存期、中位总生存时间、肿瘤标志物、生活质量、不良反应,并比较两组患者的疗效差别。结果：治疗后,观察组疾病控制率（80.65%）高于对照组（54.84%）（P〈0.05）;观察组中位无进展生存期、中位总生存时间分别为11.51,25.54个月,均高于对照组的8.77,20.75个月（P〈0.01）。在对两组患者中30例肝转移患者随访中,观察组15例患者疾病控制率分别为82.25%,高于对照组15例患者的46.77%（P〈0.05）。治疗后,观察组肿瘤标志物CEA,CA199水平低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。观察组生活质量改善水平明显优于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）,其他指标组间比较差异无统计学差异。结论：AMCC脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗可其增加肝转移患者的疾病控制率,延长生存期,减轻化疗带来的不良反应、降低血液肿瘤标志物、提高生活质量。