拉米夫定治疗其他方法抗病毒治疗失败的慢性乙型肝炎患者的疗效

目的观察拉米夫定对复发性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法选择27例其他方法抗病毒治疗失败的慢性乙型肝炎患者,给予拉米夫定100mg口服,每日一次,连续服用12个月。结果治疗后12个月时ALT和血清总胆红素平均值(分别为52.7±26.5U/L和19.7±21.1μmol/L),与治疗前平均值(211.3±182.4U/L和54.6±28.8μmol/L)相比显著下降(P<0.01);其ALT复常率为88.9%(24/27),HBV DNA阴转率77.8%(21/27),HBeAg阴转率29.6%(8/27),HBeAg/抗-HBe血清转换率18.5%(5/27)。停药后6个月内有7例复发。治疗全程未见严重不良反应。结论拉米夫定治疗其他方法抗病毒治疗失败的慢性乙型肝炎患者也能够迅速抑制病毒的复制,使肝功能复常,而且安全、方便。

α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的评价不同剂量的α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法将48例CHB患者随机分为A、B两组,分别采用α-1b干扰素3MU和5MU治疗,疗程均为6个月。结果在治疗结束时,A、B两组ALT复常率及HBVDNA、HBeAg和HBsAg阴转率分别为42.3%对45.5%、46.2%对54.5%、34.6%对40.9%和7.7%对13·6%;在随访6月时则分别为46.2%对40.9%、46.2%对50%、34.6%对40.9%和7.7%对13.6%,各率差异均无显著性(P>0.05)。B组一般性毒副反应发生率(90.9%)高于A组(65.4%,P<0.05)。结论α-1b干扰素3MU和5MU治疗CHB在疗效方面大致相同。

不同剂量干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效比较

目的评价不同剂量的a-1b干扰素治疗CHB的疗效。方法48例CHB患者随机分为A、B两组，分别采用a-1b干扰素30ug、50ug治疗，疗程均为6个月。结果A、B两组ALT复常率和HBV-DNA、HBeAg、HBsAg阴转率比较：治疗后6个月时为42．3％比45.5％、46.2％比54.5％、34.6％比40.90％、7．7％比13.6％，各率比较均无显著性差异(P>0．05)；停药后6个月时为46.2％比40.9％、46.2％比50％、34.6％比40.9％、7.7％比13．6％，各率差异仍均无显著性(P>0.05)。一般性毒副反应发生率B组90．9％高于A组65．4％(P<0.05)。结论a-1b干扰素30ug、50ug治疗CHB在疗效、临床适应性、安全性方面相同。

微量泵持续泵入尼莫同加脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床分析

目的探讨微量泵持续泵入尼莫同加脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)引起的缺血性神经功能障碍的价值。方法对照组22例,入院后给予甘露醇脱水、止血、补液、对症、支持治疗。治疗组22例,在对照组治疗基础上加用尼莫同注射液20mg,微量泵持续泵入7～14d为1疗程,同时行脑脊液置换术,每日或隔日1次的治疗方法。结果2周内临床症状和体征缓解消失率治疗组明显高于对照组,P<0.05,1个月后致残、永久性脑损害、致死率对照组高于治疗组,P<0.01。结论微量泵持续泵入尼莫同加脑脊液置换术能降低SAH后CVS引起的缺血性神经功能障碍、脑积水及再出血的发生,从而降低致残、永久性脑损害和病死率,治疗有明显疗效。