党参茎叶液体发酵条件优化及成分变化分析

该试验以灵芝菌(Ganoderma lucidum)为菌种发酵党参茎叶,以多糖含量为响应值,通过单因素及响应面试验对党参茎叶液体发酵条件进行优化,并对发酵前后的党参茎叶成分变化进行分析。结果表明,党参茎叶液体发酵的最佳条件为发酵时间6.5 d、料液比7.5∶100(g∶mL)、培养基初始p H值8,在此条件下测得发酵党参茎叶粗多糖含量为37.59 mg/g。与发酵前相比,发酵党参茎叶中粗多糖含量增加115.32%,总皂苷含量降低56.22%,总黄酮含量降低77.33%。

山西省野生酸枣分布区划研究

目的建立山西省酸枣的分布区划,助力山西省酸枣产业的发展。方法基于山西省第四次全国中药资源普查所获酸枣样点经纬度等信息和中药资源空间信息网格数据库环境因子数据,利用地理信息系统软件ArcGIS和最大熵(MaxEnt)模型筛选出影响山西省酸枣分布的主要环境因子并进行分析。结果影响酸枣分布的主导环境因子为植被类型、最冷月最低温、11月份降水量、10月份降水量、海拔、坡度。从ArcGIS重分类的适生度栅格数据得出酸枣在山西省的高适生区面积约为0.73×10^(4) km^(2),中适生区面积约为1.41×10^(4) km^(2),低适生区面积约为4.33×10^(4) km^(2),同时发现酸枣中、高适生区主要分布在山西省中南部。结论本研究得出酸枣最适生长区主要位于山西省中南部,可为山西省酸枣资源开发利用和规范化种植提供参考依据。

基于MaxEnt模型和ArcGIS的山西远志适生区预测研究

目的 预测远志在山西的潜在适生区分布,为远志现有资源的发掘利用及栽培区域的选择提供依据。方法 收集1 102个远志样点(其中远志1 060个、卵叶远志42个)分布信息,结合55个环境因子数据,应用最大熵(MaxEnt)模型和地理信息系统软件ArcGIS分析影响远志适生区分布的主要环境因子。结果 影响远志适生区分布的主要环境因子有植被类型、降水量、温度等。远志在山西省潜在适生区分布主要集中于临汾、吕梁、太原、长治、晋中、运城东南部、忻州西北部、朔州西南部等地。结论 本研究预测的远志和卵叶远志生态适宜性区划可为山西远志种植地区的选择和药材规范化生产提供参考。

常规治疗联合高压氧治疗对放射性肠炎患者的疗效

目的探讨常规治疗联合高压氧治疗对放射性肠炎患者的疗效。方法便利抽样法选取2009年1月至2012年6月在南京军区总医院治疗的放射性肠炎患者60例为研究对象,按入院先后将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予常规治疗,即限制纤维素摄入、药物灌肠、内镜下止血等,而观察组患者在此基础上联合高压氧治疗。治疗4周后,比较两组患者放射性肠炎的治疗疗效。结果治疗4周后,观察组患者结肠炎症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗联合高压氧治疗对放射性肠炎患者有更好的疗效,值得临床推广应用。

高压氧治疗卒中后早发性抑郁的临床初探

目的早发性抑郁状态是急性卒中患者经常伴发的症状,会影响卒中患者的功能康复。文中旨在评估高压氧对卒中后早发性抑郁状态的治疗作用。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对东部战区总医院2017年6月至2018年7月住院的急性缺血性卒中患者发病1个月后进行抑郁评估,筛选并纳入有早发性抑郁状态的患者。以2018年1月开始实施高压氧治疗为时间截点,将2017年6-12月的35例患者分为对照组,2018年1-7月的35例患者分为高压氧组。分别在治疗开始2周和4周后采用HAMD再次进行抑郁状况评估。结果2组患者脑卒中发病1个月后的基线HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周与4周后,高压氧组HAMD评分(12.6±2.0、11.1±1.5)低于对照组(14.3±2.5、12.5±2.4);高压氧治疗卒中后抑郁的4周有效率(85.7%)明显高于对照组(65.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物抗抑郁治疗的基础上给予高压氧治疗,可显著缩短起效时间,减轻脑卒中患者抑郁的临床症状。

高压氧治疗大脑中动脉梗塞侧肢循环的影响作用

目的:研究高压氧治疗对大脑中动脉梗塞侧肢循环的影响。方法:共100例大脑中动脉侧肢循环梗塞患者随机分为对照组和治疗组各50例,两组患者针对大脑中动脉梗塞给予常规治疗。结果:治疗8周后,通过每天90min,而改善血液流速,症状减轻行DSA示血管再通,达到治疗效果。高压氧治疗具有安全性、稳定性,患者感觉舒适。结论:高压氧治疗对大脑中动脉侧肢循环再通有显著疗效,值得临床推广。

脉式冲洗结合骨水泥链珠治疗长骨慢性骨髓炎

目的探讨脉式冲洗结合局部应用万古霉素磷酸钙骨水泥（CPC）链珠治疗长骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法2005年2月～2008年8月，病灶清除碘复原液浸泡后盐水脉式反复冲洗，然后万古霉素骨水泥链珠局部应用治疗慢性骨髓炎30例（股骨19例，胫骨11例），随访其临床效果。结果30例患者均得到随访，随访时间10～24月，平均11．5月。除1例随访11个月因车祸死亡，27例效果优良，2例复发，二次手术后治愈。结论碘复浸泡盐水脉式冲洗结合局部应用万古霉素磷酸钙骨水泥链珠治疗长骨慢性骨髓炎治疗长骨慢性骨髓炎操作简单、安全有效，可以作为治疗慢性骨髓炎的手段之一。

应力刺激对失神经骨折愈合的临床分析

目的探讨高位神经损伤合并四肢骨折给予应力刺激后骨折愈合加速机制。方法对我院2008年6月～2012年8月共收治的25例高位神经损伤合并四肢骨折患者早期行内固定术,术后随机分成观察组13例,对照组12例,观察组给予骨折断端纵向应力刺激。结果术后6周测量骨折端骨密度,观察组明显多于对照组(P<0.01)。结论高位神经损伤伴四肢骨折患者早期断端给予纵向应力明显加速骨折愈合,为患者能早期功能锻炼下地负重奠定基础。

Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨骨折临床分析

目的探讨Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨骨折的临床疗效。方法对2009年7月～2011年10月采用Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨折共14例的临床资料进行回顾性分析。结果 12例为新鲜闭合骨折,2例为陈旧性骨折,骨折线位于远侧1/3为3例,腰部骨折7例,近侧1/3骨折2例。骨折线位于远侧和腰部采取掌侧入路,骨折线位于近侧采用腕背侧切口。随访时间7个月～1年,平均9.5个月,术后石膏固定4周,均为骨性愈合。本组功能疗效评估优3例,良8例,可1例,优良率91.1%。结论采用Baide无头空心加压螺钉治疗舟骨骨折和小骨骨折效果良好。

中药非药用部位在动物生产中的应用

中药非药用部位通常与传统药用部位含有相同或相似的有效成分,也可能包括新的中药成分,产生新的药理作用和临床用途。为充分利用中药非药用部位、丰富畜禽添加剂的种类,文章分析了中药的叶、根、果实等非药用部位的制备方法,并对中药非药用部位饲料添加剂在猪、家禽和反刍动物生产中的应用进行综述,总结了中药非药用部位开发存在的关键问题以及今后的发展方向,为中药非药用部位添加剂在动物生产中的开发和应用提供参考。

高压氧治疗糖尿病足部溃疡的疗效观察及护理体会

目的探讨高压氧治疗对糖尿病足溃疡的疗效观察及护理体会.方法：共24 例糖尿病足部溃疡患者随机分组为常规治疗组和高压氧治疗组,每组各12 例患者,对照组患者给予一般治疗,局部足护理及局部彻底清理坏死组织,由于缺血缺氧引起,给予扩张血管药物及抗凝剂治疗,神经性溃疡针对溃疡的发生机制予以去除病因,营养神经（甲钴胺,维生素B1,鼠神经生长因子）,抗氧化药物,醛糖还原酶抑制剂,改善神经功能,纠正机体代谢紊乱.观察组患者在一般治疗及护理基础上加用高压氧治疗.结果：治疗组和对照组比较,在治疗前一般临床资料比较未见明显差异（P〉0.05）.治疗4 周后,治疗组与对照组相比,结肠炎症状明显改善（P〈0.05）.结论：高压氧治疗糖尿病组溃疡有显著疗效,提高治愈率、缩短病程、极大地减轻病人痛苦,操作简便,安全有效,无不良反应,值得临床推广应用.

中草药发酵技术在动物生产中的应用

发酵法作为中草药常用炮制方法之一具有增效减毒、扩大用药范围等优势。近年来,国家实行“全面禁抗”,发酵中草药作为饲料添加剂在提高动物生产性能、增强机体免疫功能等方面具有巨大的潜力和市场。文章系统综述了中草药发酵过程中的关键因素和中草药发酵后在动物生产中的应用,并分析了中草药发酵技术目前存在的问题及未来的发展方向,为后续深入研究和开发利用中草药资源提供科学思路与指导性参考。

新型任意阶分抗逼近电路及新型标度方程

介绍并研究一类具有物理可实现性的描述分数算子有理迭代过程的非正则标度方程,提出几种新型分抗逼近电路,并用广义非正则标度方程描述。推广出基于未知参量m,n的一类非正则标度方程,并研究其描述的分数算子有理迭代过程的特性。置换已知分抗逼近电路中元件位置获得4种新的分抗逼近电路,并用相应的广义非正则标度方程描述。研究表明,广义非正则标度方程具有不同的近似解。最后,介绍广义非正则标度方程描述的阻抗函数代数迭代过程的优化方法,基于新型分抗逼近电路,提出几种具有高运算恒定性的任意阶标度分形分抗逼近电路设计方案。设计分数阶微电路仿真实验,验证新型分抗逼近电路的运算性能。

经皮椎弓根螺钉固定治疗无神经损伤单节段胸腰椎骨折的临床效果

目的比较经皮或开放性椎弓根螺钉固定(PPSF或OPSF)治疗无神经损伤单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法纳入因无神经损伤单节段胸腰椎骨折行PPSF或OPSF的患者各34例分别作为病例组和对照组,术后随访1年,比较两组围术期参数、临床效果及并发症发生率等资料。结果病例组切口长度、手术时间、术中出血量及住院时长显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);病例组术后3d和2周时NRS疼痛评分、术后2周和3月时Oswestry功能障碍指数(ODI)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组患者术前及术后各时间点伤椎椎体前缘高度、Cobb角及椎体指数比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者术后切口发红、切口延长渗液及背部僵硬感发生率差异无统计学意义(P>0. 05),均未出现感染及内固定失效。结论 PPSF在治疗无神经损伤单节段胸腰椎骨折中不仅可获得与OPSF相似的术后影像学结果,还具有创伤小、出血少、手术及住院时间短、术后疼痛缓解及功能康复快等优点,值得临床应用及推广。

关节镜下膝关节滑膜软骨瘤病的诊治体会

目的探讨关节镜下诊断和治疗膝关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法回顾本院治疗的21例25个膝关节滑膜软骨瘤病,分析其临床表现、影像资料、膝关节镜下的检查及治疗。结果本组所有患者术后症状缓解;有19例23个关节得到随访,平均26个月（10~60个月）。治愈16例,好转3例。结论关节镜有手术创伤小,恢复快和病变滑膜切除彻底等优点,是膝关节滑膜软骨瘤病诊断和治疗的良好方法。

1例重症大疱表皮坏死松解型药疹合并败血症的护理

大疱表皮坏死松解型药疹是药物致敏淋巴细胞介导的细胞毒反应，即药物引起的中毒性表皮坏死症，是药疹中最严重的一型。该病预后差，病死率高达30％。该病发病急，起病初期为深红色或暗红色的皮疹，很快融合成片，发展至全身，皮损处出现松弛性水疱及表皮松解，稍擦即破，呈烫伤样表现，有大量渗液，伴有口、鼻、眼、外阴黏膜损害，全身中毒症状严重，可死于感染、毒血症、肾衰竭、肺炎或出血。

中东大麦群体农艺性状多样性与生态地理因素的关联分析

将216份大麦材料(引自中东5个不同生态地区的5个野生大麦自然群体和其相应地区的5个农家种大麦群体)分2a种植在陕西关中地区,对其9个主要农艺性状进行分析。结果表明,大麦群体间分别在株高、穗长、芒长、穗下节长、旗叶宽、旗叶长、穗粒数、分蘖数等农艺性状上存在显著差异,大麦群体间总体表现出丰富的遗传多样性,野生大麦群体间多样性高于农家种。3个地区的大麦农艺性状差异更加显著;野生大麦群体间多样性高于其群体内,而农家种大麦群体间多样性低于其群体内。试验材料的农艺性状和来源地生态地理环境关联分析表明,部分性状可以和生态地理环境相关联,主要是和作物产量相关的农艺性状与温度、降水量及海拔等因素相关联;与农家种大麦相比,野生大麦与生态地理环境的关联更为密切。

头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损

目的探讨头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损的特点。方法2010年9月～2011年3月行头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损9例,其中1例为腕背部血管平滑肌肉瘤术后皮肤缺损。结果本组9例皮瓣完全存活,经术后3～10个月随访,皮瓣外观均较满意,感染控制且无复发,无慢性溃疡及压疮形成,手指功能良好。结论头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕背部皮肤软组织缺损具有血运丰富,成活面积大,手术简单,成功率高,可重建保护性感觉的优点。

吡格列酮影响紫杉醇诱导神经痛大鼠的作用机制

目的研究吡格列酮对紫杉醇诱导神经痛大鼠的影响及其机制探讨。方法随机区组设计将32只雄性大鼠分为4组:空白组、安慰剂组、吡格列酮治疗组和吡格列酮拮抗剂(GW9662)组,每组8只。空白组大鼠在第1、3、5、7天,腹腔注射等渗盐水(1 mL/kg),其余组大鼠腹腔注射紫杉醇(2 mg/kg)制备紫杉醇诱导的慢性神经病理性疼痛大鼠模型。第7天测定大鼠冷缩足反应阈值(TNCW)后,吡格列酮治疗组大鼠腹腔注射吡格列酮(10 mg/kg),连续7 d;拮抗剂组大鼠在吡格列酮给药前30 min腹腔注射GW9662(2 mg/kg);安慰剂组腹腔连续7 d注射赋形剂(2 mL/kg)。所有大鼠于干预前、干预后第1、3、5、7、9、11、13、14天测定冷缩足反应阈值;第14天检测腰脊髓细胞因子TNF-α、IL-1β和脊髓胶质细胞酸性蛋白(GFAP)mRNA表达水平。结果与空白组相比,腹腔注射紫杉醇各组大鼠TNCW次数明显增加(P<0.05),成模各组大鼠脊髓L5脊髓中TNF-α和IL-1β表达明显增高(P<0.05);与安慰剂组比,在注射吡格列酮后治疗组大鼠TNCW次数显著下降(P<0.05),治疗组L5脊髓组织中TNF-α、IL-1β水平明显下降(P<0.05);拮抗剂组与安慰剂组比差异均无统计学意义(P>0.05)。与空白组大鼠L5脊髓腰胶质细胞表面标志物GFAP的mRNA表达水平(92.88±8.15)相比,安慰剂组、治疗组、拮抗剂组(258.63±9.41,191.25±6.45,251.25±4.13)明显升高(P<0.05);与安慰剂组相比,治疗组GFAP mRNA表达水平显著下降(P<0.05),而拮抗剂组差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡格列酮抑制了脊髓星形胶质细胞活性和TNF-α、IL-1β的表达、改善紫杉醇诱导的大鼠冷痛觉过敏,可能与PPARγ活性增加有关。

高压脉冲灌洗装置在治疗胫腓骨开放性骨折中的应用

目的探讨高压脉冲灌洗装置在胫腓骨开放性骨折中的临床应用效果。方法应用高压脉冲灌洗装置急诊清创的方法治疗23例胫腓骨开放性骨折,均行外固定支架固定,一期缝合或二期行皮瓣转移或创面植皮。结果19例病人一期愈合,4例病人行二期植皮或皮瓣转移术后愈合。所有创口或切口均无感染。结论急诊清创、高压脉冲灌洗装置灌洗治疗是预防开放性骨折术后感染的有效方法。