血浆Lp-PLA2对急性心肌梗死溶栓成功率的预测价值

目的探讨脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性心肌梗死溶栓成功率的预测价值。方法收集发病6h内急性心肌梗死患者,溶栓前抽取血标本送检,采用阿替普酶进行溶栓。溶栓2h后,评估溶栓成功率,基线Lp-PLA2水平溶栓成功率的预测价值。结果共入选106例急性心肌梗死患者,前壁心肌梗死48例,下壁心肌梗死32例,高侧壁心肌梗死12例,右室和后壁心肌梗死共14例;急性心肌梗死后,心肌坏死标志物、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和Lp-PLA2均升高;溶栓2h后,共有38例(35.8%)溶栓成功,其余68例(64.2%)溶栓失败,两组患者基线hs-CRP和Lp-PLA2水平比较差异有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关性分析提示hs-CRP与溶栓成功率不相关(r=-0.17,P=0.084),而Lp-PLA2与溶栓成功率呈负相关(r=-0.36,P=0.013)。结论血浆Lp-PLA2可预测急性心肌梗死患者溶栓成功率。