基于真实世界数据分析国产与进口吻合器的临床使用价值

目的:基于真实世界数据探讨分析进口和国产品牌吻合器的临床使用价值。方法:选取2022年度陆军军医大学大坪医院使用吻合器进行吻合手术的466例患者临床相关资料,根据患者术中使用吻合器的品牌不同将其分为进口吻合器组(294例)和国产吻合器组(172例),对比两组患者中术中、术后、并发症和仓钉使用的差异。结果:国产吻合器组患者中手术时间中位数为170.00 min(120.75~205.00 min),显著少于进口吻合器组,其差异有统计学意义(W=29157,P<0.05);术后3 d咳嗽伴咳痰患者发生率为16.86%(29/172),少于进口吻合器组,切口疼痛患者发生率为44.19%(76/172),多于进口吻合器组,其差异有统计学意义(x^(2)=12.49、15.13,P<0.05)。国产吻合器组患者中吻合出血、水肿、狭窄和口瘘并发症的发生率与进口吻合器组比较差异无统计学意义(x^(2)=0.77、0.02、0.52、2.18,P>0.05);国产吻合器组患者中使用仓钉的中位数为2.5个(0~3个),少于进口吻合器组,其差异有统计学意义(W=35160,P<0.05)。结论:国产吻合器与进口品牌吻合器临床应用表现相当,国产吻合器具有潜在的进口替代优势。

中国不同气候区域Hargreaves模型的修正

在计算参考作物蒸散量的模型中,FAO Penman-Monteith模型计算准确但需要气象参量过多,而Hargreaves模型只需要气温数据却无法保证较高的准确性。为了提高Hargreaves模型在中国不同气候类型条件下的适用性,以FAO Penman-Monteith模拟值为参考,建立了Hargreaves模型的修正系数。CLIMWAT数据库中156个站点的应用表明,修正前R2、RMSE分别为88.1%、3.803mm/d,修正后分别为97.3%、0.233mm/d;北京站多年的应用表明,修正前R2、RMSE分别为94.4%、4.861mm/d,修正后分别为97.2%、0.442mm/d。在此基础上,利用GIS分区运算工具建立了中国不同气候区域的修正系数表。研究结果有助于提高常规气象观测条件下(无风速、辐射观测)不同气候区域参考作物蒸散量的估算精度。

厚壁锅筒产生错边的原因浅析

锅筒是锅炉的主要部件，其制造工艺也是锅炉制造中最复杂的，在制造中产生错边是不可避免的，随着锅炉容量的不断增大，锅筒的壁厚也不断的增厚，例如300 MW锅筒的壁厚已增加到203 2 mm(8英寸)。由于错边处应力增大，有效壁厚变小，对锅筒的质量有一定的影响，所以制造时应使错边的尺寸和错边的范围控制在允许的标准范围中。根据我们的工作经验，将锅筒的错边原因做一分析，供有关人员参考。

振动时效消除焊接残余应力的分析及应用研究

阐述了振动时效技术的特点、机理．针对该技术在焊接结构件上的应用，采用正交设计试验探讨了几个主要因素（频率、激振力、原始残余应力及被振材料差别等）对残余应力下降率的影响趋势．

重点医用耗材的全链路监管策略研究

介绍了确定院内医用耗材重点监控类别的政策背景及重要性;以止血材料、超声刀头、吻合器为例,运用PDCA管理方法,对重点监控医用耗材进行全链路的清理优化和持续监管,此方案可扩展到其他高值医用耗材,有助于对高值医用耗材进行合理有效的监管,从而节约医疗成本、提升医疗质量。

多烟管燃气开水炉的设计与实践

根据哈尔滨锅炉厂设计的容水量为 5 0 0kg的燃气开水炉的设计测试及使用情况 ,剖析了多烟管开水炉的结构及热工参数 ,总结了该炉成功经验 ,提出了尚需解决的问题。

多烟管燃气开水炉的结构与应用

小型燃气 (或其它燃料 )开水炉是许多工厂、机关等公共场所必备的饮水设备。目前市场上多数这种类型的炉子热效率较低。根据本单位设计的容水量为 5 0 0kg燃气开水炉的设计测试及使用情况 ,剖析了多烟管开水炉的结构及热工参数。总结了该炉成功的经验及尚需解决的问题 ,对于提高该类型炉子热效率及使用寿命 。

建设工程施工技术现场管理探讨

随着科技生产力不断的提高,我国建筑行业也得到了快速的发展。因为现在社会人们安全意识不断的提高,人们对于 现在建筑工程施工要求也变得更加严格。本文从建设工程的施工技术现场管理进行了简单的探讨,分析了现在建设工程应用 到的技术以及加强施工现场管理的方法和措施。通过这些方法措施以期来加强建设工程施工现场管理水平,促进我国建筑业 快速健康的发展。

医疗器械临床应用效果评价现状、问题及对策

为进一步规范医疗器械管理、建立健全医疗器械临床应用效果评价体系、解决医疗器械评价缺失的问题,调研了医疗器械评价现状,分析了目前医疗器械应用效果评价存在的问题,并提出了相应的对策,为完善医疗器械评价体系、提升医疗器械产品质量提供借鉴。

医疗器械临床应用评价方案与实践

以不同品牌的多参数监护仪为例,依据医疗器械的生命周期,拟定医疗器械应用评价的多维度因素(技术要求、质量控制、临床使用、维修和不良事件)。通过德尔菲法评估每种因素的重要性,设计了医疗器械临床应用评价方案,对多参数监护仪进行综合评价,旨在评估医疗器械的安全性、有效性,促进医疗器械功能完善,提高医疗器械的采购质量。

思思盖房记

鸡天生对水有恐惧心理，看来要克服恐惧、学会游泳是一件很难的事。思思想：有没有其他躲避洪水的途径呢？能不能盖一座不怕洪水的房子？于是，思思四处查找资料，一种新型的泡泡建筑材料进入了它的视线……