中原庞氏妇科流派治疗嫉妒不孕经验

文章介绍中原庞氏妇科流派治疗嫉妒不孕的临床经验。从嫉妒不孕的病名渊源、病因病机、理法方药等方面总结庞氏妇科治疗嫉妒不孕的经验。中原庞氏妇科流派认为除肾虚以外,肝郁也是导致不孕的重要因素之一。嫉妒不孕便是由于“女子以肝为先天”,肝疏泄无度,阻滞气机,肾气受损,使肾-天癸-冲任-胞宫轴失衡,造成胞宫难以摄精成孕。庞氏妇科秉持“治孕先调经”的理论,尤重月经期及经间期的用药。庞氏妇科以疏肝解郁、和冲理脾为原则,注重调周四期立法用药治疗嫉妒不孕。同时,在临证之时有度变通,配合心理疗法,注重预防,临床效验颇佳。

基于临床病例讨论的PBL教学模式在中医住院医师规范化培训中的应用研究以及评价

探索通过临床病例讨论的PBL方法在中医住院医师规范化培训中的实际效果,进一步优化中医住院医师规范化培训临床特色教学方法。方法 将在河南中医药大学第一附属医院妇产科接受标准规范化培训的住院医师68人作为观察对象,并将其分成观察组与对照组,观察组参加“每周PBL方式的教学病例讨论”,对照组参加“每周传统模式的教学病例讨论”,并对比二组效果。结果 对照组学员理论考试、实践技能、病历书写以及沟通职业素养评分均明显低于观察组,差异显著(P<0.05)。结论 在中医住院医师的规范化培训带教中,实施临床病例讨论PBL教育模式可提升规范化培训学员的中医基础理论知识掌握能力和技能操作能力、中医病案分析能力、中医语言表达能力,具有较强的可行性。

基于《黄帝内经》理论的《傅青主女科·妊娠篇》提要勾陈

为探究《傅青主女科·妊娠篇》(文中简称《妊娠篇》)对妊娠病病因病机认识和用药特色,该篇通过运用《黄帝内经》(文中简称《内经》)理论对其进行研究后得出:《妊娠篇》以《内经》为基,认为孕妇正虚邪凑为妊娠病主要病因病机,创立五种安胎法并大量运用补气养血之品以扶正,必要时少佐活血、化痰之药祛邪以安胎。制方君臣有序,剂量轻重有度,临床疗效显著。

基于宋金元医学文献数据挖掘的带下病诊治规律研究

目的通过数据挖掘宋金元医学文献中治疗带下病的用药规律,为中药临床应用和新方研发提供参考。方法从宋金元医学著作中筛选涉及带下病的52部古籍,将其录入中医传承辅助平台(V2.5)进行频次统计、关联规则分析、聚类分析等组方规律研究,提取新方组合,总结其带下病的诊治规律。结果纳入方剂262首,涉及306味中药,方剂多小而精简,以丸散剂为主;赤白带下病(54.2%)较多,其次为白色带下病(26.0%),其归经侧重不同,但总归肝脾肾三经,药性以温、寒、平,药味以辛、甘、苦居多,以补虚类药物为主;支持度≥27的中药药对组合为5对,无监督熵聚类分析得到13首新处方。结论该研究通过数据分析后得出宋金元时期医学文献中记载的带下病病因多与虚、寒、热有关,病位多在肝、脾、肾三脏,核心药物以补血扶正的四物汤组成为基础,为后世临床治疗带下病提供参考。

基于数据挖掘探索张大伟教授治疗先兆流产的用药规律

目的:借助中医传承辅助系统(V2.5),探讨张大伟教授治疗先兆流产的用药规律。方法:收集张大伟教授2016年12月至2018年12月在河南中医药大学第三附属医院妇科门诊治疗先兆流产的相关处方。通过“中医传承辅助平台”软件,对录入数据进行挖掘分析,从药物频次、核心药物、药对配伍、基本方等为观察点入手,挖掘出张大伟教授治疗先兆流产的用药规律。结果:对筛选出的164张处方进行药物频次分析,发现方剂中使用前十位的药物依次是甘草、茯苓、金银花、紫苏梗、蒲公英、山萸肉、续断、山药、黄芩、知母;通过用药模式分析,调整支持度>50%,置信度设为0.9,得到123组核心药物组合及11味药物。利用复杂系统熵聚类分析得出6个潜在药物组合;依据无监督的熵层次聚类方法,得到候选新方3首。结论:张大伟教授治疗先兆流产常以“清热”为主,辅以“理气、健脾、补肾”,切合“热、滞、虚”的病因。

张大伟教授治疗湿热瘀结型经间期出血经验

张大伟教授是河南省中医方剂学专业委员会副主任委员,河南省妇幼保健协会副主任委员,中原庞氏妇科流派第七代传承人。张教授从事妇科临床及教学工作三十余载,在运用中医中药治疗各种妇科疾病方面积累了丰富的经验,尤其在治疗月经病方面经验独到。张教授提出经间期出血的主要病机为湿热搏结,瘀滞不通,蕴阻胞脉冲任之间,加上素体不足,经产、手术留瘀,瘀阻胞脉,湿、热、瘀损伤胞脉、胞络,导致新血不得归经而致经间期出血。临床治疗分期调治,分为经后期及经期两期论治,经后期以清热祛湿,化瘀止血为治则,给予自拟清湿化瘀止血方;经期以逐瘀止血为治则,给予逐瘀止血方。遣方用药,配伍精当,变通有度。

CBA/J小鼠虚热型反复自然流产模型的建立

目的:建立CBA/J小鼠虚热型反复自然流产模型。方法:将雌性CBA/J与雄性DBA/2J小鼠以2∶1合笼交配,制备反复自然流产模型。然后灌服附子、干姜、肉桂复方11 d,建立虚热型反复自然流产病症结合模型。观察每只小鼠的精神状态、皮毛颜色、舌象、大便性状并测定小鼠的肛温、食量、饮水量,与虚热证有关的生物化学指标、妊娠小鼠阴道出血情况、宫内胚胎发育、流产情况。结果:(1)虚热型反复自然流产组小鼠均于造模后出现精神萎靡、反应迟钝、毛色干枯、易怒、大便干结、饮水量明显增加等情况。(2)虚热型反复自然流产组小鼠T3、T4水平均高于正常组、反复自然流产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)虚热型反复自然流产组肛温较正常组、反复自然流产组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。均符合虚热证模型指标。(4)与正常组比较,反复自然流产组,虚热型反复自然流产组流产率明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:该模型可成为虚热型反复自然流产病症防治研究药效的实用模型。

免疫性流产的中医病机与诊疗

免疫性流产属中医"滑胎""胎漏""胎动不安"等范畴。中医认为,该病的病因病机包括因虚致病、血热致病、血瘀致病三个方面。历代医家为治疗该病创制了许多验之有效的方剂,如桂枝茯苓丸、胎元饮、泰山磐石散、寿胎丸等。现代医家多以补肾安胎、益气养血、滋养肝肾、补肾宁心、健脾益气等法治疗该病。此外,现代临床研究及实验研究发现,应用中医药治疗免疫性流产疗效显著,且易被广泛接受。