精神分裂症暴力攻击行为与P300成分的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者其暴力攻击行为与事件相关电位P300成分的相关性。方法将2020年12月—2022年12月福建省福州神经精神病防治院精神科精神分裂症住院患者根据其既往个人史及修改版外显攻击量表(modified overt aggression scales,MOAS)评分划分暴力攻击组30例及对照组31例。对比2组一般资料、P300成分的波幅和潜伏期;以及P300成分的波幅和潜伏期与MOAS评分的相关性分析。结果精神分裂症患者中暴力攻击组与对照组一般资料差异无统计学意义(P>0.05);但所诱发的P300成分波幅和潜伏期差异有统计学意义(P<0.05),其中,暴力攻击组其P300成分波幅降低(2.818±0.643)μV,潜伏期延长(335.530±20.664)ms。经Pearson相关分析,精神分裂症患者所诱发的P300成分潜伏期与MOAS评分呈正相关(r=0.580,P<0.05),而其所诱发的P300成分波幅与MOAS评分呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。结论具有暴力攻击行为的精神分裂症患者存在更严重的脑认知功能损伤。本研究推测,事件相关电位P300成分的波幅和潜伏期可作为预测及评估精神分裂症暴力攻击行为的电生理指标。

P300在精神分裂症认知功能评估中的应用

精神分裂症是一种临床常见的预后不良且致残性极高的精神疾病。认知功能的损害是精神分裂症的核心症状之一,促进认知功能的改善对于精神分裂症患者改善处理社会问题、提高生活质量、回归社会具有重要意义。认知功能评估的方法包括量表评估法、脑电生理学评估法、脑功能成像法。其中,事件相关电位检查作为认知功能评估的脑电生理方法之一,具有“无创性”“科学性”“低成本”的优势。故文章通过检索国内外文献,着重介绍事件相关电位P300成分的特点及在精神分裂症认知功能评估中的应用,为进一步研究精神分裂症与认知功能障碍的关系,从脑电生理学方向预测及干预精神分裂症的临床症状提供新思路。

精神分裂症快感缺失及社会认知加工缺陷的P300证据

目的 旨在利用P300成分检测精神分裂症患者快感缺失与社会认知加工缺陷的相关关系,为临床精神分裂症患者的预后及社会功能评估提供理论依据。方法 招募2019年9月—2022年8月符合DSM 5精神分裂症诊断标准的住院患者30例,及自愿参与研究的正常对照组31例。通过观看完成愉快面孔情绪图片作为靶刺激的Oddball范式,同步记录分析大脑P300成分的波幅和潜伏期。结果 与正常对照组相比,精神分裂症组所诱发的P300成分波幅降低[(2.839±0.453)uV,P <0.05],其潜伏期延长[(321.613±31.754)ms,P <0.05]。结论 精神分裂症患者存在快感缺失,在识别及加工愉快情绪面孔的能力受损,识别加工的时间更长。

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的效果比较

目的探讨阿立哌唑和利培酮对于治疗女性精神分裂症患者的疗效。方法选取2022年7月—2023年7月福建省福州神经精神病防治院符合入组条件的85例女性精神分裂症住院患者。随机分为阿立哌唑组和利培酮组,阿立哌唑42例给予阿立哌唑治疗,利培酮组43例给予利培酮治疗。比较2组在治疗前、治疗8周后阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分、P300成分、血清催乳素水平。结果治疗前,2组PANSS量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PANSS量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PANSS量表评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组P300波幅均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);2组P300潜伏期与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组血清催乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,利培酮组的血清催乳素水平为(37.785±6.068)ng/mL,高于阿立哌唑组的(28.433±5.288)ng/mL与治疗前的(25.522±5.200)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑和利培酮作为疗效较好的临床抗精神病药物,能够有效且快速地控制临床精神症状(阴性症状和阳性症状),改善认知功能;阿立哌唑基本不引起血清催乳素水平升高,更适合推荐女性患者服用。