自制中药敷包配合耳穴压豆对产褥期妇女康复的影响

目的:探讨自制中药敷包配合耳穴压豆对产褥期妇女康复的影响。方法:选取2020年1月至2020年12月到佛山市高明区人民医院生产的产妇200例作为研究对象,依据课题设计要求及产妇意愿分为干预组及对照组,每组各100例;干预组给予自制中药敷包配合耳穴压豆治疗,对照组给予产科常规护理及产褥期健康教育,分别统计两组产妇的乳汁分泌、子宫复旧、产后宫缩痛、恶露结束时间、不良反应(食欲不佳、情绪不佳、睡眠不佳)等指标,并进行统计学分析。结果:干预组产后泌乳始动时间显著短于对照组[(28.6±5.2)h vs(39.8±5.6)h],48h泌乳量显著高于对照组[(470.6±47.5)mL vs(325±35.4)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。干预组产后VAS、SDS、SAS评分[(1.48±0.12)分、(22.6±3.5)分、(26.4±4.1)分]显著低于对照组[(3.85±0.21)分、(35.8±5.4)分、(39.7±6.3)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫底下降速度差异无统计学意义(P>0.05)。干预组子宫收缩痛评分、阴道流血量、恶露结束时间、食欲不佳指数、情绪不佳指数、睡眠不佳指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制中药敷包配合耳穴压豆对产褥期妇女康复的促进效果确切,值得临床推广。

基于三级医院背景下的社区老人服务模式及影响因素研究

目的探索三级医院背景下的社区老人服务模式及其影响因素,找寻针对不同层面的老人最适服务方法,为提高老人生活质量、保障健康水平提供循证依据。方法采取问卷调查及面对面访谈方式对于以三级医院为背景下的社区老人健康服务签约的影响因素进行对应研究,从签约形式(社区签约/门诊签约)、签约对象(慢非病患者/表面健康者)、服务形式(上门服务/医院服务)、老人年龄、文化因素、婚姻状况、收入水平及健康状况等方面进行调查,并进行统计学分析。结果在三级医院背景下,社区老人签约意愿较高,但居家养老依然是社区老人首选养老模式,选择养老机构养老的老人偏少,签约形式以社区签约方式为主[社区签约vs.门诊签约:OR 4.038,95%CI(1.217~9.914)];签约对象以慢非病患者意愿较高[慢非病患者vs.表面健康者:OR 4.071,95%CI(1.087~11.172)];服务形式以上门服务为首选[上门服务vs.医院服务:OR 2.862,95%CI(1.784~8.897)];其中老人文化因素[高中或以下vs.大专及以上:OR 3.955,95%CI(1.508~10.371)]、婚姻状况[已婚vs.单身:OR 2.157,95%CI(1.618~11.837)]、收入水平[月均5000元以上vs.月均小于5000元:OR 3.057,95%CI(2.019~10.237)]及健康因素[健康vs.亚健康:OR 2.852,95%CI(1.808~11.917)];医疗服务水平[一般vs.较高:OR 2.531,95%CI:(1.257~10.865)]是影响社区老人养老签约的主要因素。结论社区老人养老模式依然以居家养老模式为主,影响老人社务签约因素以服务方式、文化水平、收入水平等诸多因素为主,养老趋势有从居家养老向社区签约集约式养老模式转变的趋势,基于三级医院较高医疗服务水平背景下的社区老人对社区养老更趋认同。

某市三甲医院消毒供应中心锐器伤现状调查及FMEA模式的风险管理应用

目的 调研某市三甲医院消毒供应中心(CSSD)锐器伤现状及成因,探讨通过FMEA模式的风险管控对CSSD锐器伤管理的有效性。方法 采取抽样问卷方法对2020年1月至2021年12月高明区人民医院CSSD锐器伤人员进行人员资质、风险意识、职业态度等因素进行调查,分析三甲医院CSSD锐器伤现状及成因,组建基于FMEA的协同护理模式风控团队管理CSSD对锐器伤进行风控管理,采用SPSS 22.0统计学软件分析基于FMEA风控管理对CSSD锐器伤管理的可行性及有效性。结果 1个调研周期内CSSD员工锐器伤发生率为49.8%;单因素分析结果显示:事件中断、护理资质、锐器伤后职业态度、锐器接触频次、院内防护措施等是发生锐器伤的危险因素,多因素Logistic回归分析结果显示:事件中断、资质低、嘈杂环境、锐器接触频次是发生锐器伤的独立危险因素;采用FMEA风控管理模式后,CSSD锐器伤发生率较之前明显降低(风控管理后vs.风控管理前:11.7%vs.49.8%)(P <0.05)。结论 CSSD锐器伤频发,锐器伤发生与中心人员整体素质、职业态度、环境因素关系密切,FMEA风控模式管理对降低CSSD锐器发生率有明显作用。

改良方法与传统方法对富血小板血浆血小板回收率的对比研究

目的:探究一种提升富血小板血浆(PRP)血小板回收率的方法,为PRP制备提供实验支撑依据。方法:取68例成年健康志愿者的外周血,抽满6支9 mL枸橼酸钠抗凝管+1支2 mL枸橼酸钠抗凝管,2 mL枸橼酸钠抗凝管用于做原血的PLT计数,6支9 mL枸橼酸钠抗凝管用于两步离心法制备PRP(两次离心参数:第一次离心160g、20 min,升9降9;第二次离心460g、15 min,升9降9),分离PRP及贫血小板血浆(PPP)后,用小样品管分别取PRP和PPP各100μL到血球仪做PLT计数,分别得到PRP的PLT计数值和PPP的PLT计数值。分别用改良方法和传统方法的计算公式算出两种方法的回收率。得到两组数据分别是传统法算出的血小板回收率和改良法算出的血小板回收率。进行数据比较分析。结果:剔除异常血样(血小板回收率高于100%或出现白色血栓)后,剩余样本纳入统计分析,改良法计算的血小板回收率显著高于传统法计算的血小板回收率(P<0.05)。结论:改良法计算的血小板回收率因干扰因素少,可比传统法更为准确地反映PRP制品的血小板回收率,值得推广。

肺癌患者维生素D的表达、免疫功能关联性与患者预后的临床研究

目的:探讨肺癌患者维生素D的表达、免疫功能关联性,研究通过调整患者体内维生素D水平来调节患者自身免疫功能,以此提高肺癌患者临床治疗效果的新策略的可行性和有效性。方法:本研究选取2022年1月至12月期间到佛山市高明区人民医院就诊的60名肺癌确诊患者为研究对象,作为研究组,另选取60名健康人员作为对照组。使用全自动化学发光分析技术检测所有参与者血清中的维生素D水平,使用免疫芯片技术测定外周血免疫细胞计数并计算比值。通过对患者进行维生素D补充治疗,探讨维生素D的表达对免疫细胞的调节作用。结果:肺癌患者维生素D的水平与健康人员比较有统计学差异(P<0.05)[研究组vs对照组:(23.1±8.5)μg/L vs(74.5±21.8)μg/L]。以维生素D为因变量行多元线性回归分析显示:患者的维生素D水平与血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平呈正相关,与尿蛋白水平呈负相关。蛋白芯片分析结果显示:研究组CD4、CD8水平为(0.425±0.021)%、(0.451±0.032)%,CD4/CD8为(0.92±1.02);对照组CD4、CD8水平为(0.465±0.141)%、(0.347±0.036)%,CD4/CD8为(1.32±0.22);两组对应指标比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肺癌患者维生素D的表达显著下调,为其补充调整体内维生素D的水平可能有助于调节其免疫细胞的表达,这为低水平维生素D肺癌患者的治疗提供了新思路(改善免疫细胞水平,进而提高其临床治疗效果)。

妊娠期缺铁性贫血与铁剂补充对围生结局影响的临床研究

目的:探讨妊娠期缺铁性贫血(IDA)与铁剂补充对围生结局的影响。方法:选择2022年1月至2023年8月在佛山市高明区人民医院进行产检及分娩的妊娠期IDA孕妇作为研究对象,设为研究A组,给予规范性补充铁剂以纠正贫血;同时以70例同期、同孕周、依从性差未能规范补充铁剂的妊娠期IDA孕妇为研究B组,以同期、同孕周的正常孕妇80例为对照组(对照C组)。分别对三组研究对象铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)、铁调素(hepcidin)的表达水平及妊娠结局进行对比研究,并采用Pearson相关性分析法对妊娠期IDA与不良妊娠结局的关系进行分析。结果:A、B两组补充铁剂前SF、TRF、Hb比较无统计学差异(P>0.05),但与C组比较有统计学差异(P<0.05);妊娠结束时A组、C组的SF、TRF、Hb比较无统计学差异(P>0.05),但与B组比较有统计学差异(P<0.05);开始研究时A组、B组的铁调素均显著低于C组(P<0.05);妊娠结束时,A组、C组的铁调素比较无统计学差异(P>0.05),但与B组比较有统计学差异(P<0.05)。A、C两组的不良妊娠结局(包括低体重儿、胎儿窘迫、早产、产后出血、羊水污染)发生率均低于B组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,铁调素与SF、Hb呈明显正相关(r=0.591、0.485,P均<0.05),与TRF呈低度正相关(r=0.317,P<0.05);不良围生结局发生率与铁调素呈明显负相关(r=-0.493,P<0.05)。结论:补充铁剂能够有效纠正妊娠期IDA并减少不良妊娠结局的发生,铁调素下调可能是引起妊娠期IDA的潜在因素。

子宫内膜息肉病因及其术后复发因素的Logistic回归分析

目的探讨子宫内膜息肉疾病成因及其术后复发的因素并进行Logistic回归分析,为子宫内膜息肉患者防控提供循证依据。方法选择2018年1月至2020年6月到高明区人民医院就诊的子宫内膜息肉患者115例为研究组,选择同期到高明区人民医院健康体检的人群100例为对照组,分别就两组文化结构、职业结构、体重指数、雌激素受体感染等因素进行多因素对比分析,探讨导致子宫内膜息肉疾病成因;对前述有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,讨论导致子宫内膜息肉高危因素;追踪分析手术摘除子宫内膜息肉患者2年后子宫内膜息肉复发的因素进行归纳总结,探讨子宫内膜息肉术后复发的易感因素。结果研究组及对照组在文化程度、职业结构方面无统计学差异(P>0.05);研究组体重指数、子宫内膜局部雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达显著高于对照组(P<0.05),感染及炎症发病率显著高于对照组(P<0.05),研究组CD4、CD8表达异常率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示:内分泌失调、免疫细胞的异常表达、肥胖、高血压是子宫内膜息肉复发的独立危险因子(P<0.05),关联强度(OR值)及95%CI区间范围分别为:5.631(2.579~9.186)、3.872(1.943~10.142)、3.731(1.596~8.014)、6.637(1.779~9.082)。结论肥胖及雌激素受体的过表达、局部免疫失衡可能是导致子宫内膜息肉的发病因素,而纠正内分泌失调、免疫细胞的异常表达可成为临床防范子宫内膜息肉术后复发的优先考虑方向。

血清游离雌三醇联合脐动脉血流S/D 比值检测对胎儿宫内窘迫的诊断价值分析

目的分析血清游离雌三醇联合脐动脉血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)比值检测对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法218例孕妇,依据是否发生胎儿宫内窘迫情况将孕妇分为窘迫组和非窘迫组,各109例。两组孕妇均进行血清游离雌三醇水平检测、脐动脉血流S/D比值检测及血清游离雌三醇联合脐动脉血流S/D比值检测。比较两组孕妇血清游离雌三醇水平及脐动脉血流S/D比值;比较游离雌三醇检测、脐动脉血流S/D比值检测及血清游离雌三醇联合脐动脉血流S/D比值检测对胎儿宫内窘迫的诊断准确率。结果窘迫组孕妇血清游离雌三醇水平为(6.25±1.18)ng/ml,非窘迫组孕妇血清游离雌三醇水平为(29.76±5.25)ng/ml;窘迫组孕妇血清游离雌三醇水平低于非窘迫组,差异具有统计学意义(P<0.05)。窘迫组潜伏期、活跃期、第二产程的脐动脉血流S/D比值高于非窘迫组,差异具有统计学意义(P<0.05)。游离雌三醇联合脐动脉血流S/D值检测对胎儿宫内窘迫的诊断准确率85.32%显著高于游离雌三醇检测的66.97%和脐动脉血流S/D值检测的74.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用血清游离雌三醇联合脐动脉血流S/D比值检测对孕妇胎儿宫内窘迫进行诊断具有显著效果,准确性较高,能早发现早治疗,从而降低胎儿宫内窘迫的后遗症,值得关注并推广。

2027例宫颈癌筛查结果分析及临床价值研究

目的:分析2027例宫颈癌筛查结果,为宫颈癌防控提供帮助。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月在本院进行政府免费两癌筛查的2027例女性资料,采用液基薄层细胞学(TCT)检测法对某区2027例20~59岁妇女进行宫颈疾病普查,并对筛查阳性结果病例进行年龄结构、职业分布及文化结构等方面的分析。结果:2027例宫颈疾病筛查结果中,TCT检测73例阳性结果,占总体的3.60%。73例筛查阳性结果细胞学分型以非典型鳞状上皮细胞非特异改变为主,ASC-US阳性率均高于LSIL型阳性率、ASC-H型阳性率及AGC型阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。LSIL型阳性率均高于ASC-H型阳性率及AGC型阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。ASC-H型与AGC型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。20~29岁的阳性率高于40~49岁及50~59岁的阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。30~39岁的阳性率高于50~59岁的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。自由职业阳性率高于教师及公务员和医务人员,差异均有统计学意义(P<0.05)。初中及以下阳性率均高于高中及以下和大专及以上,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:适龄妇女宫颈病变变以ASC-US为主,该群体年龄结构呈年轻化、低文化趋势,加强对该类群体的宣传、管理成为宫颈癌防控的重点工作。

百令胶囊联合脉血康治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的探讨百令胶囊联合脉血康治疗2型糖尿病早期肾病对患者肾脏生化指标的影响。方法 100例2型糖尿病早期肾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予百令胶囊联合脉血康治疗,观察两组在治疗前、治疗后6个月、治疗后1年的肾脏生化指标改变情况。结果治疗前试验组24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素(UR)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys C)指标分别为(298.7±16.6)mg/d、(7.6±0.9)mmol/L、(164.8±15.8)μmol/L、(2.9±0.9)mg/L,与对照组的(289.6±15.8)mg/d、(7.6±0.8)mmol/L、(170.5±14.9)μmol/L、(2.8±0.9)mg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月及治疗1年后,两组上述指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,试验组UAER、Cys C指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合脉血康胶囊治疗2型糖尿病早期肾病可以显著改善患者的早期症状,较单纯传统疗法效果更佳。

β-HCG、fβ-HCG之倍增率及孕酮水平在不良妊娠中的诊断价值

目的探讨绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及其游离β亚单位(fβ-HCG)含量变化,观测其48 h倍增率,结合孕酮(P)水平在不良妊娠中的诊断价值。方法运用化学发光分析技术检测早期不良妊娠患者的血清β-HCG、游离β-HCG、P水平。根据妊娠情况选择先兆流产组(65例)、稽留流产组(43例)及异位妊娠组(62例),同时以60例正常妊娠孕妇同一指标作为对照。测定各组β-HCG、fβ-HCG和P值,观测其48 h倍增率。结果先兆流产组β-HCG、P水平明显高于稽留流产组和异位妊娠组,fβ-HCG水平明显低于稽留流产组和异位妊娠组(P均<0.05);对照组、先兆流产组、稽留流产组、异位妊娠组48 hβ-HCG倍增率比较,异位妊娠组最低,其次为稽留流产组。稽留流产组、异位妊娠组48 hβ-HCG倍增率显著高于对照组(P<0.05),稽留流产组与异位妊娠组各指标比较无统计学意义(P均>0.05)。结论β-HCG及其48 h倍增率结合P水平,对监测保胎具有重要指导意义,对稽留流产及异位妊娠诊断具有重要参考价值。孕早期48 hβ-HCG倍增率越低,表明β-HCG增长越低,提示流产风险增大。

产褥感染的相关因素及细菌学结构分析

目的探讨产褥感染相关因素及其病原学结构,为产褥感染防控提供循证依据。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月在广东医科大学附属佛山高明医院生产并发生产褥感染的105例病历资料,将其设为研究组,并随机选择同期的100例正常产妇作为对照组。分析产妇产褥感染的因素,对产褥感染者进行细菌学检测并分析病原学结构。结果单因素分析结果显示,研究组的年龄、产前血红蛋白、产前生殖道分泌物、第二产程时间、围生期并发症、产后出血、分娩方式、输血与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,孕妇产前中度贫血、生殖道感染、第二产程延长、围生期并发症是产褥感染的独立危险因素(P<0.05)。细菌学培养结果显示,产褥感染病原学结构中,革兰阴性细菌占72.5%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴道加德纳菌分列前三位;革兰阳性菌占27.5%,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌分列前三位。结论纠正产前贫血、防止生殖道炎症、控制第二产程等因素或能有效预防产褥感染,革兰阴性细菌是产褥感染的重要病原菌。

规范治疗与依从性对老年糖尿病足病防控的临床研究

目的研究规范治疗及依从性对老年2型糖尿病足病防控的应用价值。方法 100例老年2型糖尿病非足病住院患者,采用分层比例法将患者分为实验组(能够严格遵守医嘱并规范防控措施,依从性较好者)和对照组(平常生活习惯随意性强,易健忘者),每组50例。两组患者均给予常规用药治疗,并嘱出院后用药规范;实验组患者此基础上给予定期糖尿病足病知识防控及常规护理干预方法培训。持续跟踪2年后,观察两组患者糖尿病足病发生率,比较两组患者出院前及出院干预1年后的自护能力、认知功能评分及血糖指标变化情况。结果出院干预1年后,实验组患者糖尿病足病发生率为0,低于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前,两组患者自护能力比较差异无统计学意义(P>0.05);干预1年后,实验组患者自护能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1年后,实验组认知功能评分高于对照组,空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论规范治疗及良好依从性对糖尿病足病的防控有积极意义,可提高老年患者自我防护能力,改善血糖控制水平,并减少糖尿病足病发生率。

维生素D在原发性高血压治疗中的应用

目的探讨按一定剂量规范补充维生素D对原发性高血压患者血压控制效果的影响。方法选取高血压患者100例,按自愿原则随机分为2组,每组50例。其中一组作为对照组,仅按照标准进行规范治疗;另一组作为实验组,在规范治疗的同时每日辅以25μg的维生素D治疗。运用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测各组血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平。跟踪时间持续1年,其间监测各组血压控制情况,计算两组收缩压及舒张压的均值及变异系数,对两组结果进行比较。结果实验组血清25(OH)D水平为(110.3±24.5)μg/L,收缩压为(144±16)mm Hg,收缩压的变异系数(CV1)为11.1%,舒张压(87±9)mm Hg,舒张压的变异系数(CV2)为10.3%;对照组血清25(OH)D水平为(30.1±14.9)μg/L,收缩压为(145±27)mm Hg,CV1为18.6%,舒张压(89±10)mm Hg,CV2为12.4%。实验组与对照组比较,25(OH)D水平、CV1的差异有统计学意义(P<0.01),舒张压及CV2的差异无统计学意义(P>0.05)。结论规范治疗原发性高血压的同时定剂量补充维生素D,有利于原发性高血压患者收缩压的控制,但对舒张压无明显影响。

BNP联合PCT测定对有机磷农药中毒患者监控的临床价值

目的研究B型利钠肽(BNP)联合降钙素原(PCT)测定对有机磷农药中毒患者监控的临床价值。方法 50例有机磷农药中毒患者,给予所有患者行催吐、洗胃、导泻、气管插管、机械通气、抗感染等常规对症处理,对患者进行血浆BNP和血浆PCT连续监测的数据改变情况及病情变化进行比较,分析BNP与PCT测定在有机磷农药中毒患者中的数据变化与患者疾病转归的关联性。结果通过对患者监测BNP及PCT,50例中毒患者中有34例患者BNP测定结果持续增高(A组),其PCT结果亦升高,提示BNP升高患者细菌感染情况相对较普遍,平均住院时间为(15.0±2.1)d;16例患者BNP一过性升高(B组),PCT结果低于A组,住院时间为(9.0±1.3)d短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。主动服用的患者BNP及PCT指标高于误服或呼吸道吸入患者,治疗时间多于误服或呼吸道吸入患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP联合PCT测定对有机磷农药中毒患者临床诊疗有积极意义,有机磷农药中毒患者存在不同程度的心肌损伤及细菌感染状态。

保留子宫的腹腔镜下经后路骶棘韧带悬吊术的临床应用研究

目的探讨腹腔镜下不同术式治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果,为POP患者治疗方式选择提供循证医学证据。方法87例POP患者,依据手术方式分为研究组(45例)及对照组(42例)。研究组采用腹腔镜下经阴道后路骶棘韧带悬吊术治疗,对照组采用传统阴道骶骨固定术治疗。比较两组患者围术期对应指标,术后并发症及随访2年的治疗效果。结果两组患者手术时间、住院时间、术中出血量及术后疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组2例发生网片侵蚀需要再次手术,4例发生性生活质量下降,2例发生压力性尿失禁(其中1例需要通过TVT-O等抗压力性尿失禁手术治疗),并发症发生率为19.0%(8/42);研究组1例发生性生活质量下降,1例发生压力性尿失禁,并发症发生率为4.4%(2/45);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2年后,研究组客观治愈率为97.8%(44/45),高于对照组的85.7%(36/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统阴道骶骨固定术、腹腔镜下经后路骶棘韧带悬吊术治疗POP短期内临床治疗效果明显,但腹腔镜下经后路骶棘韧带悬吊术,具有手术过程简洁、微创、出血少等优点,远期疗效肯定,术中并发症少,由于保留了患者无病变子宫,深得患者认同,值得推广。

佛山市高明区7岁以下儿童乙型肝炎表面抗体调查分析

目的:了解佛山市高明区7岁以下儿童乙型肝炎表面抗体(HBs Ab)含量水平,表面抗体阳性率在不同年龄间差异。方法:选取2014年10月至2015年9月在佛山市高明区人民医院门诊检查的7岁以下儿童2391人,抽取静脉血作乙型肝炎两对半定性分析和HBs Ab定量检测。结果:总体Hbs Ag阳性率0.21%,HBs Ab阳性率57.38%;不同年龄组别儿童HBs Ab阳性率差异存在统计学意义;5岁以下儿童HBs Ab含量≤100 m IU·m L^(-1)构成比随年龄增长而上升,超过一半3岁儿童需进行乙型肝炎疫苗加强免疫。结论:有必要开展辖区儿童乙型肝炎表面抗体监测。高危婴幼儿年龄为7~12月,一般儿童在3岁左右进行乙型肝炎表面抗体定量检测,当HBs Ab含量小于100 m IU·m L^(-1)时需加强免疫。

对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏致新生儿黄疸进行早期干预的可行性分析

目的探讨对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏导致黄疸的新生儿进行早期干预的可行性。方法运用酶动力法对新生儿脐血行G-6-PD活性测定,运用化学法对黄疸患儿进行总胆红素及直接胆红素测定,运用荧光免疫法对黄疸患儿进行同型半胱氨酸(Hcy)测定,对G-6-PD缺乏患儿进行早期口服苯巴比妥及肌肉注射维生素E,对早期出现黄疸者,则给予清蛋白或光照等干预治疗,预防并纠正贫血;同时以未经干预的G-6-PD缺乏患儿195例作为对照组并进行相关数据比较。结果干预组的656例G-6-PD缺乏患儿中,出现新生儿病理性黄疸者530例,黄疸发生率80.8%,出现高胆红素血症者139例,高胆红素血症发生率21.2%。对照组的195例G-6-PD缺乏患儿中,出现新生儿病理性黄疸者190例,黄疸发生率97.4%,出现高胆红素血症者159例,高胆红素血症发生率81.5%。干预组与对照组之间的高胆红素血症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。干预组Hcy平均浓度为11.2μmol/L,与对照组(29.6μmol/L)比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论对G-6-PD缺乏患儿进行科学、系统的早期干预,能有效减轻患儿黄疸发生率。

86例不育患者精子质量与微量元素代谢关系分析

目的探讨微量元素代谢对男性生育力的影响。方法不育组及对照组均禁欲7天,手淫法留取精液送检,运用原子吸收光谱分析法检测各标本微量元素含量,并对各参数间的相关性进行分析。结果受检86例不育患者精液分析数据与正常对照组均有不同程度差异。结论不育患者精液质量各项数据与对照组间有明显差异;不育组与对照组的精浆铅、锌、钙、镁之间差异有显著性(P<0.05);精子动力与精浆锌、钙、镁含量呈正相关,与精浆铅含量呈负相关,与铜、铁含量无明显相关。