复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的效果

目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年4月该院收治的110例CHB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例。两组均予以基础治疗,在此基础上,对照组予以恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.73%(51/55),高于对照组的78.18%(43/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组两肋刺痛、肋下痞块、面色晦暗、红丝赤缕等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IFN-γ、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LN、PCⅢ、Ⅳ-C、HA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗CHB患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和炎性因子、肝纤维化指标、肝功能指标水平,效果优于单纯恩替卡韦治疗。

双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床观察

目的:对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者采取四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗的应用效果进行分析。方法:选取2020年1月至2022年12月新乡市第二人民医院收治的94例Hp阳性胃溃疡患者,按随机数字表法分为两组,各47例,对照组行四联疗法治疗,研究组加用双歧杆菌四联活菌片,对比两组临床疗效、临床症状评分、胃肠激素、炎症因子、Hp根除率及不良反应。结果:研究组总有效率为95.74%,较对照组78.72%更高(P<0.05);研究组治疗后嗳气、反酸、腹胀及腹痛评分较对照组更低(P<0.05);治疗后研究组SS水平较对照组更高,CRP、MTL、MMP-9、PGⅠ、IL-6、SAA、IL-8、GAS水平较对照组更低(P<0.05);对照组17.02%与研究组12.76%不良反应发生率(P>0.05);Hp根除率比较研究组95.74%高于对照组76.60%(P<0.05)。结论:四联疗法与双歧杆菌四联活菌片联合治疗Hp阳性胃溃疡患者,可促进疗效提高,改善胃肠激素分泌,减轻机体炎症反应,提高Hp根除率,且不会增加不良反应。

鱼肝油酸钠化疗药物配伍经内镜局部注射治疗晚期消化道癌

Ｓｏｄｉｕｍｍｏｒｈｕｉｃａｃｉｄａｎｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｄｒｕｇｆｏｒｌａｔｅｃａｎｃｅｒｏｆｄｉｇｅｓｔｉｖｅｔｒａｃｔｗｉｔｈｉｎｔｒａｔｕｍｏｒａｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｈｒｏｕｇｈｅｎｄｏｓｃｏｐｙ在人胃癌的体外试验及动物试验证明鱼肝油...

药物性肝病43例临床分析

目的:对43例药物性肝病患者临床资料进行分析,以提高临床医师对该病的认识。方法:采用回顾性分析的方法,对43例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能检查、病原学标志以及治疗转归做出综合判断。结果:引起药物性肝病的相关药物中,中草药占23.25%(10/43),抗结核类药占18.60%(8/43),抗肿瘤类药占13.95%(6/43),抗精神病药占11.62%(5/43),解热镇痛类药占9.30%(4/43),抗生素类药占6.97%(3/43),抗甲状腺及糖尿病药占6.97%(3/43),抗真菌药占4.65%(2/43),其他药物占4.65%(2/43)。临床分型:急性药物性肝病41例,其中肝细胞型20例,胆汁淤积型19例,混合型2例,慢性药物性肝病2例。41例预后良好,1例转院,1例死于肺部真菌感染。结论:临床医师应重视防范药物性肝病的发生,注意慎重选药和用药过程中严密监测。

Wilson病6例临床分析

Wilsondisease（WD）是铜代谢障碍所致的一种常染色体隐性遗传性疾病，导致铜在多个器官和组织中沉积。WD好发于青少年，临床表现呈多样化，通常表现为肝病和（或）神经精神疾病，其发病机制是铜沉积引起氧化应激导致细胞破坏。诊断需要综合临床表现、生化实验和基因突变的检测。

胃镜下置鼻饲管联合复方大承气汤治疗腹部术后功能性胃排空障碍

目的 探讨胃镜下置鼻饲管联合复方大承气汤治疗腹部术后功能性胃排空障碍(FDGE)的疗效及可行性.方法 将腹部术后FDGE患者32例随机分为对照组16例,给予静脉营养和应用3%高渗盐水洗胃;治疗组16例,在胃镜辅助下置肠内营养管行肠内营养并联合应用复方大承气汤.两组均给予禁食、胃肠减压等一般治疗.观察两组患者恢复经口饮食的时间和每天胃液引流量.结果 治疗组恢复经口饮食时间(25.7±10.2)d明显小于对照组(34.6±9.1)d(P=0.014 2);治疗组每天胃液引流量(1 063.9±195.4)ml明显小于对照组(1 289.8±330.7)ml(P=0.025 4);治疗组在胃镜下置鼻饲管无出血、瘘等并发症.结论 胃镜下置鼻饲管联合复方大承气汤治疗腹部术后FDGE疗效好,安全可行.