丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果及安全性。方法将50例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗方法,治疗组在此基础上加用注射用丹参川芎嗪注射液静滴。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为92%和64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组心电图总有效率分别为92%和60%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。未见明显药物副反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效好,副反应少。

产乳酸链球菌素的乳酸乳球菌的等离子体诱变选育

采用产乳酸链球菌素(Nisin)的乳酸乳球菌为出发菌株,在含有高浓度Nisin的固体平板上,筛选出了耐受10 000IU/mL Nisin的乳酸乳球菌菌株,其发酵单位达到1 680IU/mL。以此菌株为起始菌株进行常压、室温等离子体诱变,利用24方孔深孔板快速筛选高产Nisin的突变株。结果表明,在诱变菌株的存活率为3%的条件下获得的突变株的正突变率达到27.3%。通过摇瓶发酵进一步考察初步筛选的正突变株的Nisin发酵水平,发现有一个突变株发酵Nisin的活性达到6 120IU/mL。

托伐普坦联合重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的效果

目的分析研究托伐普坦联合重组人脑利钠肽治疗效果。方法选取2019年10月至2021年4月北京市大兴区中西医结合医院诊治的78例老年慢性心力衰竭合并利尿剂抵抗患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为参照组(行单一托伐普坦治疗)和研究组(行重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗),各39例。比较两组患者的心功能、生活质量、治疗效果、不良反应及负面情绪程度。结果研究组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESSD)水平均高于参照组,左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均低于参照组,精神健康、身体健康、社会功能评分均高于参照组,焦虑自评表(SAS)评分、抑郁自评表(SDS)评分均低于参照组,治疗有效率高于参照组,不良反应发生率低于参照组(均P<0.05)。结论研究组患者的临床效果更加显著,托伐普坦联合重组人脑利钠肽能够有效改善患者各项心功能指标,提高患者躯体功能,改善患者负面情绪,提升治疗总有效率,具有推广价值。

北京市大兴地区冠心病患者二级预防用药依从性及其影响因素分析

目的 探讨分析大兴区冠心病患者二级预防用药依从性现状及其影响因素。方法 采用随机抽样方法抽取大兴区二级与三级医院各1家,将2021年6月至2022年6月期间在北京市大兴区人民医院以及抽取的2家医院就诊的冠心病患者作为研究对象,采用描述性分析方法分析二级预防用药依从性,并采用单因素、多因素logistic回归分析方法分析其影响因素。结果 本研究共收集到有效调查结果1 428份,回收率为95.20%;其中依从性高826例(57.84%),依从性不佳602例(42.16%);其中以“是否因自觉症状改善而停止服药”频率最高,有456例(75.75%)。通过进行单因素分析,冠心病患者文化程度、医疗费用支付方式、家庭年收入水平、用药种类、药物副作用、复诊是否便利、因新冠疫情影响用药情况不同的依从率差异具有统计学意义(均P<0.01)。将依从性高作为因变量,差异具有统计学意义的影响因素作为自变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示文化程度(OR=4.528)、医疗费用支付方式(OR=4.334)、家庭年收入水平(OR=3.827)、用药种类(OR=4.115)、药物副作用(OR=2.053)、复诊是否便利(OR=5.828)、因新冠疫情影响用药(OR=4.533)是冠心病患者二级预防用药依从性的影响因素。结论 北京市大兴区冠心病患者的二级预防用药依从性总体不高,可针对文化程度、医疗费用支付方式、家庭年收入水平、用药种类、药物副作用、复诊是否便利等因素采取对应措施以提高冠心病患者二级预防用药依从性。

横纹肌溶解-静脉血栓-高钙血症-多脏器功能不全

患者女,83岁,因“双下肢乏力1 d”于2023年2月26日入院。患者1 d前夜间如厕时出现双下肢乏力、不能站立,伴下肢水肿,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无大小便失禁,由家人搀扶至卧室,晨起后仍双下肢无力,站立困难。至我院急诊,查血常规结果示白细胞(WBC)计数12.92×10^(9)/L,中性粒细胞比值0.885,血红蛋白(Hb)95 g/L,平均红细胞体积(MCV)91.7 fL。尿常规结果未见红细胞、白细胞、管型、蛋白。肝功能检查结果示天冬氨酸转氨酶172 U/L,丙氨酸转氨酶38.2 U/L,白蛋白32.6 g/L,肾功能检查结果示肌酐284μmol/L,尿素氮19.68 mmol/L,钾3.9 mmol/L,肌酸激酶(CK)7845 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)59.4 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)359 U/L,葡萄糖4.51 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L,肌红蛋白59.2 ng/ml、心肌肌钙蛋白I(cTnI)7.73 ng/ml,N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)977.69 pg/ml,超敏C反应蛋白(hsCRP)8.6 mg/L。下肢静脉超声检查结果示右侧股浅静脉血栓形成,右侧腘静脉血栓形成、左侧股总静脉血栓形成、左侧股深静脉血栓形成。头颅CT检查示双侧基底节区、半卵圆中心多发腔隙灶,脑白质病,脑萎缩,垂体窝加深。膝关节CT检查可见双膝关节退行性变。腰椎CT检查可见腰椎退变,腰1~骶1椎间盘膨出。既往有高血压病史,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪(1片/次、1次/d),平素血压约120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),有冠心病、高脂血症病史,口服普伐他汀(40 mg/次、1次/晚)、非诺贝特(0.2 g/次、1次/晚),依折麦布(10 mg/次、1次/晚),否认吸烟、嗜酒史。老年患者基础疾病多,服用多种药物,可能由某种促发因素导致一系列病理生理改变,甚至数症并发、出现严重临床病症,治疗上往往又相互矛盾,导致临床诊治十分棘手,需要临床医生全面考虑、综合管理,关注细节、合理诊治。

离子液体催化剂合成及其在酯化反应中的应用

对离子液体的类型、特性及其合成方法进行了概述。对于功能化离子液体在酯化反应中的应用进行了详细的评述。研究结果表明,功能化离子液体在酯化反应中具有良好的催化活性和选择性。作为环境友好的溶剂和新型催化剂,具有一定推广价值。

考虑接触面影响的地下结构地震响应研究

针对可液化地层地下结构在地震作用期间和地震后的动力响应开展水土耦合有限元分析。计算采用基于有效应力的水土完全耦合有限单元-有限差分方法,嵌入能够准确反映土在循环交变荷载作用下动力行为的CM模型描述土体的交变移动特性,采用考虑结构体积效应的弹性梁和柱组合单元进行结构建模,并且设定土-结构界面节理单元;对比分析了在罕遇地震中土体的加速度响应、超静孔隙水压发展状况,地下结构的内力和震后地层固结沉降趋势。结果表明:地下结构在震后一定期间继续上浮,震后的位移发展明显大于地震期间位移发展,且待超静孔隙水压完全消散后,结构表现为整体沉降。

“玫瑰之乡”的“保护神”——记山东平阴县民兵治安巡逻小分队

山东平阴县盛产玫瑰,故有“玫瑰之乡”美称。每当玫瑰花盛开的季节,红的、白的、粉的,一个挨着一个,一片连着一片,蝶飞蜂舞,花香四溢,人来人往,一派欣欣向荣的景象。人们称赞这里争芳斗艳的玫瑰,更称赞这里保护玫瑰的民兵治安巡逻小分队。1986年以来,县人武部组织近2000名民兵,成立一县乡、村两级民兵治安巡逻小分队398个,常年巡逻执勤,保护人民群众生命财产的安全。因此。

国防园地的一朵报春花——山东第一家私营企业民兵连诞生记

1988年12月21日山东长清县最大的私营企业——竹木综合公司,经上级军事部门批准,宣告成立了山东第一家私营企业民兵连。我们来到长清县,走访了这家私营公司的总经理房世柱和县武装部的同志。刚一落座,身材魁梧、浓眉大眼的总经理房世柱,就直言快语地说:“俺建民兵连,并非一时心血来潮。有两件事对我们触动很大,也可以说是我们最初动因。”“长清县竹木综合公司”

争第一的部长

山东长清县人武部长郭恩廷,这个人很要强,干什么工作都要拿第一,争上游。有的人干脆就叫他争第一的部长。郭恩廷刚当兵邪阵子就要强,为了使投弹超过全班的老同志,他走路手里都攥块铁疙瘩练臂力,直到成为全班第一才罢休。

济南市民兵开展“五队一号”活动

“五队”:民兵生产突击队,抢险救灾队,治安执勤队,为民服务队,国防宣传队。“一号”:民兵号机台、柜台、车组、生产线。济南“五队一号”活动,是前年一场瓢泼大雨把机床二厂搞得一片狼藉后,武装部总结了工厂职能部门管理制度和民兵工作存在的弊端研究组织起来的。