“互联网+中医护理服务”对低视力病人生活质量的影响

目的:探讨“互联网+中医护理服务”对低视力病人生活质量的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月中国中医科学院眼科医院内障眼病科收治的100例低视力病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为试验组及对照组,每组50例。对照组采用常规中医护理,试验组在对照组基础上采用“互联网+中医护理服务”。比较两组病人干预前及干预3个月后焦虑、生活质量、自理能力。结果:试验组病人干预3个月后生活质量评分为(58.90±6.35)分,高于干预前[(34.98±5.13)分]及同期对照组[(37.98±6.24)分];自理能力评分为(71.66±4.62)分,高于干预前[(53.46±5.27)分]及同期对照组[(61.50±4.77)分];焦虑评分为(46.94±6.99)分,低于干预前[(55.12±8.85)分]及同期对照组[(52.62±7.35)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用“互联网+中医护理服务”能有效改善低视力病人生活质量、自理能力及焦虑状态。

2013—2022年深圳市福田区细菌性痢疾流行特征及病原学特性分析

目的 掌握深圳市福田区细菌性痢疾(菌痢)的流行病学和病原学特征,以期为当地疾病防控和临床治疗提供科学依据。方法 对2013—2022年深圳市福田区菌痢资料进行描述性流行病学分析,掌握其流行季节和人群分布特征,并对监测毒株进行检测和分析,了解其耐药性和毒力。结果 2013—2022年福田区菌痢疫情总体呈下降趋势,发病率从2013年的60.81/10万,下降至2022年的16.96/10万。夏季6~8月是福田区菌痢的发病高峰期。5岁以下散居儿童发病比例最高。病原学监测显示,菌痢阳性菌株检出率为6.04%(126/2 086),其中福氏志贺菌为优势菌株,占比为55.56%(70/126);其次为宋内志贺菌,占比为44.44%(56/126)。126株志贺菌的耐药性检测显示,耐药率最高的前3位药物分别是萘啶酸(94.44%)、氨苄西林(89.68%)和庆大霉素(48.41%)。毒力基因检测显示,检出率最高的前3种毒力基因分别是ipa H(99.21%),setl A(92.06%)和vir A(90.48%)。结论 耐药性和毒力基因检测结果提示,菌痢仍有较强致病性,存在引起暴发与流行的风险,应继续加强对菌痢的监测与管理。

miR-195在孕产妇下肢深静脉血栓患者外周血中的表达及其临床意义

目的探讨微小RNA-195(miR-195)在孕产妇下肢深静脉血栓(DVT)外周血中的表达水平及临床意义。方法选择2017年1月至2019年12月唐山市妇幼保健院产检并分娩的116例孕产妇DVT患者为DVT组,另选择同期109例产检并分娩且未发生DVT的孕产妇为非DVT组。检测所有受试者的miR-195、D-二聚体(DD)、红细胞计数及凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)]表达水平;收集两组的临床资料,Logistic回归分析孕产妇并发DVT的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-195对孕产妇并发DVT的诊断价值,Pearson分析miR-195与DD、红细胞计数、Fib、PT、APTT、INR的相关性。结果两组年龄、分娩方式、产后出血、妊娠合并症、体质量指数(BMI)、产褥期卧床时间、miR-195、DD、Fib、PT、APTT等比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.015、10.025、9.565、5.408,t=2.591、9.430、18.139、2.923、9.752、13.145、15.646,P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、分娩方式、产后出血、妊娠合并症、BMI、产褥期卧床时间、miR-195、DD、Fib、PT、APTT均与孕产妇并发DVT的独立有关(χ^(2)=5.015、10.025、9.565、5.408,t=2.591、9.430、18.139、2.923、9.752、13.145、15.646,P<0.05)。ROC曲线显示,miR-195诊断孕产妇并发DVT的AUC为0.952。Pearson相关分析显示,miR-195与DD、Fib呈正相关,与PT、APTT呈负相关(r=0.503、0.541、-0.324、-0.306,P<0.05)。结论DVT孕产妇外周血中miR-195表达水平升高,可为孕产妇DVT早期诊断及预防提供参考。

数字经济时代职业本科会计专业课程体系构建路径探讨

随着数字技术的发展,数字经济逐步成为经济发展的重要驱动力。在数字经济时代背景下,职业本科院校需要对本科会计专业课程体系进行改革,将其与新兴的数字技术深入融合,更新会计教学内容,创新会计教学方法,重构会计课程体系,推动职业本科会计专业教学的转型,不断优化高水平会计专业人才的培养路径。

四桑明目方联合抗新生血管药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效及经济学价值

目的观察四桑明目方联合抗新生血管药物治疗痰瘀互结兼肝肾阴虚型湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者的临床疗效及经济学价值。方法收集2021年12月—2022年12月在北京中医药大学东方医院眼科和中国中医科学院眼科医院眼底病科治疗的痰瘀互结兼肝肾阴虚型wAMD患者86例,采用随机对照方法将患者分为对照组和治疗组,每组43例。2组均给予抗新生血管药物(雷珠单抗或康柏西普,一种药物无效可更换另一种药物)治疗,在此基础上对照组给予中药安慰剂颗粒口服,治疗组给予四桑明目方颗粒口服,2组疗程均为3个月,随访3个月。观察2组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央厚度(CMT)、眼底脉络膜新生血管(CNV)面积、眼底出血面积、视物变形面积,统计2组治疗3个月后和随访3个月疗效及药物成本-效果(C/E),记录治疗期间不良事件发生情况。结果治疗3个月后,2组BCVA(LogMAR)、CMT、眼底CNV面积、眼底出血面积、视物变形面积均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组BCVA(LogMAR)、CMT、眼底CNV面积均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后,治疗组总有效率为93.22%(40/43),高于对照组的69.77%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,治疗组总有效率为79.07%(27/34),高于对照组的56.25%(18/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组药物C/E并不优于对照组(P>0.05),而随访3个月后治疗组药物C/E优于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未发生明显不良事件。结论四桑明目方联合抗新生血管药物治疗痰瘀互结兼肝肾阴虚型wAMD对视力、黄斑水肿、眼底新生血管的影响更明显,对眼底出血、视物变形的影响较单纯西药治疗未显示出明显优势;从长期治疗看,四桑明目方联合抗新生血管药物治疗比单独抗新生血管药物治疗花费低。

北京市建筑抗震能力分类及地震灾害风险分析

北京市作为国家重点设防超大型城市,其地震灾害的敏感性和脆弱性极高。本文研究得到了以公里网格为单元的北京市建筑物抗震能力分类评价及其地震灾害风险分析结果。主要研究工作有:(1)针对北京市房屋抗震能力差异较大的现状,开展了建筑结构现场调查;(2)分析社会多元因素对北京市建筑物抗震能力的影响程度,建立了北京市建筑抗震能力分区分类方法;(3)建立了北京市各类建筑物地震易损性矩阵;(4)基于易损性分析结果,得到了北京市在不同概率地震作用下的建筑物直接损失和人员死亡评估模型。本文相关工作可为北京市政府和民众了解地震可能造成的威胁,做好震前准备和规划提供理论依据。

AMSR2缺失数据重建及其土壤湿度反演精度评价

新型传感器土壤湿度产品在水分循环、农业管理等领域应用之前,需要评价其在不同区域的反演精度与数据质量。该文针对目前全球空间分辨率最高的AMSR2(advanced microwave scanning radiometer 2)3级微波土壤湿度产品,实现了缺失数据重建及其反演精度评价目的。论文研究引入离散余弦函数表达的惩罚最小二乘回归(discrete cosine transformation-partial least square,DCT-PLS)方法,重建因卫星轨道等原因造成的缺失与异常值,以构建时空分布连续的土壤湿度数据;进而以山西省为例,采用1 km分辨率的MODIS光学波段数据对AMSR2微波产品进行降尺度处理,通过实测土壤湿度、温度植被干旱指数(temperature vegetation dryness index,TVDI)验证评价这2种不同尺度的微波土壤湿度数据质量。结果表明:DCT-PLS方法能够充分利用三维时空信息对缺失数据进行重建,重建后土壤湿度具有较高质量;10、1 km 2种尺度的土壤湿度与实测土壤湿度在空间分布上较为吻合,2个示例日期中降尺度土壤湿度与TVDI之间的相关性提高了0.352、0.4264,能够更为准确地反映土壤湿度空间分布细节;通过实测数据、TVDI指数的校验,降尺度前后的AMSR2土壤湿度数据表现出了较高的质量与可靠性。

基于模糊层次分析的建筑物单体震害预测方法研究

建筑物的震害预测方法研究对震害防御和震后应急工作有着十分重要的意义,但随着结构类型和抗震规范的不断更新,当前的震害预测理论仍不完善。该文提出了一种基于模糊层次分析的建筑物单体震害预测方法。具体工作如下:1)通过研究一个城市或地区各类房屋建筑的地震易损性,计算得到该城市或地区建筑结构震害指数基准值;2)根据历史地震震害资料和震害预测资料,综合分析影响各类建筑结构震害的主要因素,利用模糊层次分析法计算得到各影响因素权重;3)通过考虑各影响因素中不同影响因子的平均震害指数的变化,得出其对震害指数的影响程度,给出影响因子修正系数;4)采用加权平均法计算得出单体结构震害指数,并给出单体结构破坏等级。利用该方法对汶川8.0级地震中数栋结构进行了验证,其破坏等级同地震现场房屋安全鉴定结果相符。

亚健康的测量

随着人们对健康需求的日益提高及对亚健康的普遍关注,有关亚健康状态测量与评价研究日益增多。但由于国内外有关亚健康的系列深入研究才刚刚起步,对亚健康测量与评价的研究还比较肤浅。伴随着自测健康评定量表的普遍应用,如何把亚健康与自测健康相结合,顺应健康测量从一维到多维、群体到个体、客体到主体的转变,从生理、心理和社会健康三个方面筛选亚健康评价指标,建立亚健康量化评价指标体系和方法,仍是当前一个重要的研究课题。

多因素影响的建筑物群体震害预测方法研究

为了简化震害预测工作,提出了一种多因素影响的建筑物群体震害预测方法。首先,将已有数据库中的资料按不同相似度进行分类,从中选取所需要的样本数据。然后将所选取的样本数据按不同影响因素分类,分别求出考虑各影响因子下的震害矩阵,再由房屋普查资料得出预测区考虑各影响因素时各影响因子下的房屋的建筑面积,并将建筑面积比例作为各影响因子的权重,最终得出预测区某种结构类型整体的震害矩阵。利用文中方法建立了厦门市多层砌体结构的震害矩阵,与厦门市采用单体抽样法得出的震害矩阵相比较,其平均震害指数最大差值不大于0.041,验证了此方法的可行性。

气质联用技术在食品农药残留检验中的应用

近年来,随着世界范围内食品安全问题的日益突出,对食品中的农药残留进行检测已成为保障公众健康的重要手段。农药残留严重危害人类健康,所以对食品中的农药残留进行准确、高效地检测具有重要意义。气质联用技术以高灵敏、高效率的特点,被广泛应用于食品农残检测中。本文主对气质联用技术在我国食品农药残留检验中的应用进行研究,并提出相应的应用策略。

阴道分娩和剖宫产对盆底结构功能和压力性尿失禁的影响

产后压力性尿失禁（SUI）是妇女常见病之一,其不仅影响日常生活,还会给患者带来巨大的精神及社会压力.目前,该病尚无有效的、针对性的治疗方法.本研究比较不同分娩方式产妇分娩前后盆底结构功能及产后SUI发生情况,探讨不同分娩方式对SUI的影响,现报告如下.

分区分类的生命线工程地震直接经济损失研究

生命线工程的震害及损失评估工作对于震害防御和震后地震应急工作有着极其重要的意义。但是,生命线工程是一个复杂庞大的网络系统,目前对其开展的震害及损失评估研究工作存在着很大的局限性和不确定性。本文充分利用研究较多且较系统的建筑物震害及损失评估结果,结合历次典型历史地震震害中建筑物和生命线震害情况,通过分析建筑物损失和生命线工程损失的数量关系,建立二者之间的关联模型;通过对人口、GDP、土地利用等公里网格数据进行分析,给出中国大陆地区的分区分类原则,建立分区分类的生命线工程地震直接经济损失分析模型;基于GIS软件平台,开发了生命线工程地震直接经济损失分析模块,利用该模块,得出了四川省不同地震烈度下的生命线工程直接经济损失空间分布情况。

腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术治疗植入型凶险性前置胎盘的效果比较

目的比较腹主动脉球囊预置术与髂内动脉球囊预置术治疗植入型凶险性前置胎盘的效果。方法选取2018年1~12月的我院收治的40例植入型凶险性前置胎盘患者,使用随机分组法将其分成对照组和观察组,每组各20例。对照组采用髂内动脉球囊预置术治疗,观察组采用腹主动脉球囊预置术治疗,观察两组的球囊预置手术相关指标,包括球囊预置时间、穿刺部位出血、胎儿透视时间、放射剂量,以及两组的剖宫产手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后体温。结果观察组球囊预置时间、胎儿透视时间均短于对照组,穿刺部位出血发生率低于对照组,放射剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间及术后体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉球囊预置术在球囊预置时间、穿刺部位出血、胎儿透视时间、放射剂量、手术时间、术中出血量方面,优于髂内动脉球囊预置术,在术后住院时间和术后体温方面,两种手术方式的差异不大,腹主动脉球囊预置术能更好的控制患者的手术过程,临床效果更加显著,适合在临床推广和应用。

基层妇幼保健医务工作者自测健康状况调查

[目的]了解基层妇幼保健医务工作者的自测健康状况,为基层妇幼卫生保健管理提供参考依据。[方法]应用自测健康评定量表(SRHMS)对深圳市福田区1家二甲医院和8家社区健康服务中心122名妇幼保健医务工作者与200名一般人群同时进行自测健康调查,所测数据用SPSS10.0进行统计学处理,并对其影响因素进行分析。[结果]基层妇幼保健医务工作者普遍对自我健康状况评价和健康期望评分较低。在身体症状与器官功能、心理症状和负向情绪因素方面,与一般人群相比评分较低,差异有统计学意义;而在角色活动与社会适应、社会资源与社会接触等因素上的自我评分要高于一般人群,差异有统计学意义。[结论]基层妇幼保健医务工作者的自测健康状况较差。医疗机构有必要定期开展医护人员健康教育、建立个体心理健康辅导机制、并通过各种形式的社会互动以增加社会支持。

基于RS和GIS技术的鄱阳湖水域季节变化监测研究

遥感(RS)、地理信息系统(GIS)及其集成技术在动态变化监测中应用非常广泛。以两个时相的ENVISAT-ASAR图像为例,在对不同时相进行精确配准等必要图像预处理基础上,通过消除雷达影像山体阴影影响,提取出每个时相上水体区域分布,并在GIS技术支持下,采用空间叠加分析方法实现了鄱阳湖水域随季节变化监测的目的。

中医整体护理在糖尿病视网膜病变病人中的应用效果观察

目的:观察中医整体护理在糖尿病视网膜病变(DR)病人中的应用效果。方法:选择2019年1月—2020年12月就诊于中国中医科学院眼科医院的86例DR病人为研究对象,按随机数字表法将病人分为对照组和试验组,每组43例。对照组予以常规护理,试验组予以中医整体护理。对病人生活质量、心理状态及DR改善情况进行比较。结果:入组后21 d,试验组焦虑自评量表(SAS)得分为(33.28±2.74)分,低于入组前[(50.98±2.37)分]及同期对照组[(39.67±2.19)分];试验组简明健康状况调查表(SF-36)中的生理职能维度为(89.43±5.98)分,精力维度为(83.87±5.16)分,社会功能维度为(81.06±5.25)分,情感职能维度为(83.82±5.16)分,高于对照组[生理职能维度为(72.36±4.85)分,精力维度为(74.02±5.87)分,社会功能维度为(73.19±4.94)分,情感职能维度为(79.12±5.93)分];试验组DR改善总有效率为95.35%,高于对照组(81.40%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医整体护理能够提高病人生活质量,改善病人心理状态,促进病人症状改善。

南北地震带房屋建筑抗震能力分区特征研究——以四川省为例

针对南北地震带房屋建筑种类众多、易损性差异大等特点,提出采用分级分区的思路研究南北地震带各类房屋建筑抗震能力,并以四川省为例给出了地震易损性矩阵。对于城镇地区的抗震设防建筑,根据基本设防烈度的不同划分为高设防建筑(8度和9度)和一般设防建筑(6度和7度),分别给出各类结构的地震易损性矩阵。对于城镇中一些建造年代较早的砖混房屋、城中村和农村中未按设防要求自建的砖混房屋不做分区给出标准的震害矩阵。农村民居因为当地的经济发展水平、气候条件、民族风俗、生活习惯等因素影响具有一定的区域性分布特点,划分为三个区域:西部地区、中北部地区、中南部及东部地区,分别给出各类结构的地震易损性矩阵。可为类似地区房屋建筑抗震能力评价、震害估计、经济损失评估等精细化研究提供依据和借鉴。

95例肥胖儿童血脂和免疫球蛋白调查分析

本文应用酶法及火箭电泳法对7～14岁在校95例肥胖儿童的胆固醇(TO)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白(APO)、免疫球蛋白(Ig)进行检测,同时取年龄相仿的38例正常儿童作为对照。结果显示:肥胖儿童APO-B高于正常儿童,也有数例TC明显增高。肥胖儿童IgA高于正常儿童,IgG、IgM低于正常儿童。表明肥胖儿童体内脂质代谢及免疫球蛋白有异常变化。

地表温度热红外遥感反演的研究现状及其发展趋势

区域性或全球性的地表温度,只有通过遥感手段才能获得,在诸多应用中是一个非常重要的参数。地表温度反演是热红外遥感研究的热点和难点之一,大气校正、温度与比辐射率的分离是必须考虑的两个重要方面。近年来有关的研究非常多,主要反演方法可分为5类:单通道方法、分裂窗(双波段)方法、多波段温度-比辐射率分离方法、多角度温度反演方法和多角度与多通道相结合的方法。这些方法都各有利弊,如何提高反演的精度和模型的适用性是地表温度热红外遥感的未来发展趋势,理论和实验相结合的多种信息源的综合应用成为必然的要求。