不同溶剂中14N核的电四极矩对其周围质子的影响

通过比较在不同溶剂中测定的含氮药物曲美布汀马来酸盐的1H-NMR谱,探讨了14N核的电四极矩对其周围质子的影响.

滋肾泄浊方联合氯沙坦钾片治疗老年早期糖尿病肾病的疗效

目的探究氯沙坦钾片联合滋肾泄浊方治疗老年早期糖尿病肾病(DN)疗效。方法采用前瞻性研究方法将106例老年早期DN患者随机分为观察组、对照组各53例。对照组口服氯沙坦钾片,观察组在对照组基础上加用滋肾泄浊汤,均治疗8 w。比较治疗8 w时两组临床疗效,治疗前、治疗8 w时两组糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及肾功能指标[尿微量蛋白(U-MALB)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]。统计治疗期间两组不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗8 w时观察组治疗总有效率明显高,整体疗效明显优(P<0.05)。治疗后两组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均明显降低,HDL-C均明显提升,且与对照组比较,观察组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平明显低,HDL-C水平明显高(P<0.05)。治疗后两组Scr、BUN及U-MALB均明显降低,且与对照组比较,观察组上述指标均明显低(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生情况比较差异不显著(P>0.05)。结论氯沙坦钾片联合滋肾泄浊方治疗老年早期DN疗效良好,可有效改善患者糖脂代谢及肾功能,降低尿蛋白且不增加不良反应。

浅析复元活血汤思路及创新运用

复元活血汤出自金代医家李杲(字东垣)的《医学发明》,原方治疗从高坠下、恶血留于胁下、疼痛不可忍,具有活血化瘀、疏肝通络的作用,可以用于治疗跌打损伤、胁肋瘀肿疼痛的症状,在现代医学临床领域中多用于骨科临床中,且仍发挥着不可替代的作用。复元活血汤由柴胡、桃仁、红花、酒大黄、天花粉、穿山甲等名贵中药组成,由于穿山甲目前为保护性动物,现多用水蛭、土鳖虫代替。圆运动思想描述的是以中气为轴,四维升降浮沉的气机升降模式。文章通过圆运动思考方式重新解读本方的创制思路及中药功效,以期再次探索古代先贤创制此方的心路历程,以窥医源。文章通过讨论发现复元活血汤旨在调理肝胆气机,辅以活血化瘀之品以推动气机的运行,气为血之母,气行则血行,气机的正常运转推动胁肋瘀血散去,故而疼痛散去。文章选中案例为不慎因跌倒撞击左侧腰部肾区,导致肾脏组织出现损伤,局部出现瘀血,与复元活血汤所描述的病因病机基本一致,故选用本方加减治疗,获得不可思议的临床疗效,减轻了患者的经济负担和缩短了住院时间,扩大了本方在临床中的治疗范围。因此,文章通过讨论,抛砖引玉,为临床治疗急性肾损伤提供新的治疗思路和治疗方案。