心电图Tp-Te、Tp-Te/QT在诊断AMI伴室性心律失常中的价值

目的:分析心电图T波顶点到T波终点时限(Tp-Te)、Tp-Te与QT间期的比值(Tp-Te/QT)在诊断急性心肌梗死(AMI)伴室性心律失常(VA)中的价值。方法:选取2019年1月至2022年12月医院收治的50例AMI伴VA患者为AMI伴VA组,另选取同期50例单纯AMI患者为单纯AMI组。记录并比较两组心功能[每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]、急性恢复期及恢复期心电图指标[Tp-Te、Tp-Te/QT、校正后Tp-Te间期(Tp-Tec)、校正的QT间期(QTc)];采用双相关变量Pearson分析心功能与心电图指标的关系;采用接受者操作特征(ROC)曲线分析心电图Tp-Te,Tp-Te/QT在诊断AMI伴VA中的价值。结果:AMI伴VA组SV、LVEF比单纯AMI组低,NT-proBNP、cTnⅠ比单纯AMI组高(P<0.05);AMI伴VA组急性期Tp-Te、Tp-Te/QT、Tp-Tec、QTc比单纯AMI组高(P<0.05);两组恢复期Tp-Te、Tp-Te/QT、Tp-Tec、QTc比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用双相关变量Pearson分析结果显示,SV、LVEF与Tp-Te、Tp-Te/QT、Tp-Tec呈负相关(r<0,P<0.05),NT-proBNP与Tp-Te、Tp-Tec、QTc,cTnⅠ与Tp-Te、Tp-Tec呈正相关(r>0,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,Tp-Te、Tp-Te/QT、Tp-Tec、QTc及联合检测诊断AMI伴VA的曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.775、0.784、0.671、0.885。结论:心电图Tp-Te、Tp-Te/QT与AMI患者心功能呈负相关,各指标联合可有效诊断AMI伴VA的发生。

内科护理管理中绩效考核体系的应用效果及对护理质量的影响

目的探讨呼吸内科护理管理中绩效考核体系的应用效果及对护理质量的影响。方法选取2020年1月—2021年12月赤峰市医院呼吸内科护理管理工作的17名护理人员为研究对象,于2020年1—10月实施常规护理管理(对照组),于2020年11月—2021年12月实施绩效考核体系管理(观察组)。对比两种管理模式下护理人员培训考核成绩、护理服务质量、护理满意度及护理纠纷发生率。结果观察组培训考核分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理服务质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组技术水平略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),观察组服务态度、工作效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理纠纷事件发生率(11.76%)低于对照组(47.06%),差异有统计学意义(χ^(2)=29.451,P<0.001)。结论通过在呼吸内科护理管理中有效应用绩效考核体系,能够显著提升护理人员的护理水平,提高培训考核成绩与合格率,提升护理质量,提高护理满意度,值得在临床上推广。

重要理化因子对小球藻生长和油脂产量的影响

采用通气培养的方法研究了N、P、Fe3+、盐度、光照强度、温度对小球藻(Chlorella sp.XQ-200419)生长速率、生物量和油脂产量的影响。主要结果如下:N浓度对小球藻的生长和油脂产量均有显著的影响,在KNO3浓度0.05—0.3g/L范围内,小球藻生长速率随N浓度的增加而提高,并积累更多的生物量,而油脂含量随之递减,KNO3浓度为0.3g/L时,油脂产量最高。小球藻对P浓度变化的适应范围很大,K2HPO4浓度在10—160mg/L范围内,对小球藻的生长和油脂产量都没有显著影响。在小球藻培养后期补加不同浓度Fe3+对其生长速率没有显著影响,总脂含量随着Fe3+浓度升高呈现上升的趋势,均比对照有极显著提高,Fe3+浓度为0.75mmol/L时油脂产量最高。盐度对小球藻的生长有一定的抑制作用;油脂含量先随着盐度的增大而提高,当NaCl浓度达到0.6mol/L,油脂含量又显著降低;油脂含量和油脂产量均在盐度为0.2mol/L时最高。光照强度对处于生长后期的小球藻的生长影响不大,但影响其油脂积累,小球藻的油脂含量和产量随光照强度的增大而显著提高,当光照强度增至280μmol m-2s-1时,油脂含量和油脂产量最高。温度对小球藻的生长速率、生物量、油脂含量和油脂产量都有显著的影响,在15—40℃范围内,随着培养温度的升高,生长速率、生物量、油脂含量和油脂产量都经历了一个先上升然后下降的过程,适合小球藻生长、积累油脂的温度范围是20—35℃,30—35℃时油脂产量最高,40℃时生物量、油脂含量和产量都最低。理化因子对生长和油脂含量的影响分为两种情况:(1)温度、光强、铁浓度和盐度的影响表现为在适宜生长的条件下提高油脂含量,这种模式可以称为"适宜模式";(2)氮浓度的影响表现为在不利于生长的条件下提高油脂含量,这种模式可以称为"胁迫模式"。两种模式都可以提高油脂含量,但是,只有适宜模式才可以提高油脂产量。在筛选小球藻优良产油藻种时要注意,只有在适宜的培养条件下油脂含量高的藻种才具有高产油潜力。

创新型管理模式在感染科护士管理中的实施效果

目的探讨创新型管理模式在感染科护士管理中的实施效果。方法选取2022年1—8月赤峰市医院感染科护士26名为研究对象,其中,2022年1—4月纳入的13名护士为对比组,2022年5—8月纳入的13名护士为研究组,前者采取常规护理管理,后者采取创新型管理模式,针对两组管理效果、护理质量、管理满意度及不良事件展开调查评估。结果研究组实践操作、理论水平、沟通技巧、服务理念、风险意识等评分均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组基础护理、健康教育、感染控制、心理护理评分高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护士管理满意度较对比组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护患纠纷、投诉、护理差错等事件发生率明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为提高感染科室的护士管理效果,可在该科室管理工作中落实创新型管理模式,有促进护理质量作用,在减少护患纠纷等不良事件,提高护士管理满意度方面有重要意义。

先天性梅毒的早期临床及骨骼X线特征

目的探讨先天性梅毒的早期临床及骨骼X线特征。方法回顾性分析75例确诊为先天性梅毒的临床及X线特征,所有患儿均有骨骼系统X线检查,其中男性43例,女性32例,年龄4h～6个月,平均年龄21天。结果 75例患儿中,13例无明显临床症状;62例有不同临床症状,其中43例累及皮肤、黏膜,25例累及肺及肝脏等内脏器官,7例有肢体活动障碍或肿胀。15例骨骼系统有异常改变,主要包括干骺端软骨炎12例,骨膜炎6例,骨干炎5例。结论先天性梅毒临床表现多样,及时的实验室检查和骨骼系统X检查有助于早期诊断。

戈谢病1例骨骼系统影像学特征分析

戈谢病（Gaucher disease）是一种较罕见的呈渐进性进展的代谢性疾病，现将我院经骨髓穿刺病理证实的1例报道如下。

自体造血干细胞移植患者的心理特点与护理对策探究

目的研究无菌层流病房自体造血干细胞移植患者的心理特点与护理对策。方法选取的研究对象为2013年3月~2016年4月收治的自体造血干细胞移植患者40例,随机分为两组,每组20例。一组实施常规护理（对照组）,另一组在常规护理的基础上加强心理护理（观察组）。对比两组患者的SAS评分和SDS评分。结果观察组自体造血干细胞移植患者的SAS评分和SDS评分均优于对照组（P〈0.05）。结论对无菌层流病房自体造血干细胞移植患者采取针对性的心理护理,有利于改善患者的心理状态,促进患者的恢复。

PICC与CVC在自体造血干细胞移植中应用研究

目的 探讨分析经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）与经锁骨下中心静脉置管（CVC）在自体造血干细胞移植患者中临床应用。方法 选取2013年4月~2016年6月入住层流病房行自体造血干细胞移植患者20例为研究对象,将13例B超引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管设为PICC组,7例经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管设为CVC组。对比一次置管成功率、并发症发生率、患者满意度等。结果 PICC置管组一次插管成功率为100%,CVC置管组为71.4%（P〈0.05）;PICC组患者满意度100%,CVC组57.1%,PICC组高于CVC组。结论 PICC组较CVC组一次置管成功率高,并发症发生率低,患者满意度高,导管流速不同对造血重建无影响。

无线移动护理终端在血液内科安全输血中的应用研究

目的 研究分析移动护理系统在血液科安全静脉输血中作用。方法 对比分析血液科2012年1月-2014年1月（应用无线移动护理终端PDA前）4 196例输血患者,与2014年1月-2016年1月（应用PDA后）5 124例输血患者,确定移动护理系统在输血中应用意义。结果 无线移动护理终端应用后,输血中存在问题得到控制。结论 PDA应用于静脉输血核对效果良好。

光照强度、温度、pH、盐度对小球藻(Chlorella)光合作用的影响

利用测定净光合放氧速率的方法研究了光照强度、温度、pH、盐度对小球藻(Chlorella sp.XQ-200419)和海洋小球藻(Chlorella marina NJ-016)光合作用的影响。小球藻(Chlorella sp.XQ-200419)的适宜光照强度范围为100～>1600μmo·lm-2·s-1,光饱和点在500μmo·lm-2·s-1附近;适宜温度范围为25～42.5℃,最适温度为37.5℃;适宜pH值范围为6.5～9.0,最适pH值为7.0;对盐度的适应范围较广,在0～0.6mol/L范围内,随着盐度的升高,净光合放氧速率有下降趋势。海洋小球藻(Chlorella marina NJ-016)的适宜光照强度范围为400～>1600μmol·m-2·s-1,光饱和点在1400μmo·lm-2.s-1附近;适宜温度范围为25～42.5℃,最适温度为37.5℃;适宜pH值范围为5.0～9.0,最适pH值为8.0;对盐度有很好的适应性,在0～0.6mol/L范围内,随着盐度升高,净光合放氧速率明显上升。小球藻和海洋小球藻的净光合放氧速率随光照强度、温度、pH值和盐度变化的规律,表明了两种小球藻的基本生理生态学特性:能适应较强的光照强度、较高的温度、中性偏碱的环境和较高的盐度。研究结果有助于小球藻培养条件的优化。两种小球藻对光照强度、温度、pH值和盐度变化的反应也有所不同:与小球藻(Chlorella sp.XQ-200419)相比,海洋小球藻(Chlorella marina NJ-016)对光照强度有更好的适应性,对pH值变化有更宽的适应范围,适当提高盐度对其光合作用有明显的促进作用。这表明海洋小球藻(Chlorella marina NJ-016)在快速生长繁殖方面具有更大的潜力,这一研究结果为筛选适合于大量培养的优良藻种提供了依据。

pH对小球藻Chlorella sp.XQ-200419光合作用、生长和产油的影响

以一种生长快、油脂含量高的小球藻(Chlorella sp.XQ-200419)为实验材料,利用测定净光合放氧速率的方法研究了pH对其光合作用的影响;使用改良的BG-11培养基在微藻环形培养池模拟系统中进行分批培养,培养周期为8d,培养过程中使用pH控制仪在线监测藻液的pH,根据pH变化,自动接通、关闭CO2通气管道,将藻液pH分别控制在5.0—6.0,7.0—8.0,8.0—9.0,9.0—10.0,10.0—11.0内,研究pH对生长速率、生物质面积产率、总脂含量和总脂面积产率的影响。主要结果如下:藻液pH对小球藻Chlorella sp.XQ-200419光合放氧、生长速率、生物质产率、总脂含量和产率都有显著影响,适宜的pH范围是7.0—9.0,在此范围内,光合放氧、生长速率、生物质产率、总脂含量和产率均保持较高水平,且pH的影响不显著;pH低于7.0,高于9.0,其光合放氧、生长速率、生物质产率、总脂含量和产率都显著降低。这表明pH对小球藻Chlorella sp.XQ-200419光合作用的影响和对生长、产油的影响是一致的。pH 7.0—8.0,小球藻的生物质平均面积产率和总脂平均面积产率都达到最大值,分别是8.9 g/(m2·d)和2269.5 mg/(m2·d);当藻液pH超过10.0,生物质平均面积产率和总脂平均面积产率分别降低42.1%和60.0%。适合于小球藻生长的pH也有利于其积累油脂,所以,pH对小球藻产油的影响是一种"适宜模式",而非"胁迫模式"。规模化培养小球藻Chlorella sp.XQ-200419,通过补充CO2将藻液pH控制在7.0—9.0内,可以获得高生物质产率和总脂产率。研究结果反映出pH对小球藻光合作用、生长和产油影响的规律,也为规模化培养小球藻生产微藻油脂过程中合理控制藻液pH提供了依据。

白血病化疗患者静脉血管的管理

目的:探讨化疗药物对患者静脉血管损伤的管理。方法:通过对360例白血病化疗患者化疗前、中、后静脉实行管理,化疗药物外渗率和静脉炎发生率进行讨论分析。结果和结论:通过对化疗患者静脉实行管理,使患者静脉炎及药物外渗率明显降低。

桡骨远端骨折CT扫描体位和成像方位的选择

目的:探讨桡骨远端骨折后,CT扫描体位和成像方位的选择及临床意义。方法:58例患者中,20例按体位1扫描,即患者仰卧于检查床上患肢伸直而置于身体的一侧进行扫描,13例按体位2扫描,即患者仰卧或俯卧于检查床上患肢举过头顶进行扫描,17例按体位3扫描,即患者上半身横趴于检查床上,患肢置于扫描孔内扫描,8例按体位4扫描,即患者站立球管背侧患肢置于检查床上进行扫描。每个体位横断位扫描后,均通过弯曲肘关节进行矢状位和冠状位扫描。并根据检查时间长短,摆位难易,图像质量以及所受辐射量等,对不同扫描体位进行评价。结果:体位1扫描图像伪影多而影响图像质量,且受照辐射大。体位4摆位难,检查时间长,图像伪影多而总体评价最差。体位3图像伪影少,受照剂量低,易于进行多方位成像而有助于病变的显示和分型而评价最好。结论:桡骨远端CT可选择多种扫描体位,每种体位下通过伸直和弯曲肘关节可以进行横断位、冠状位和矢状位成像,选择合适的体位和成像方位有助于快速而有效完成检查,并准确诊断。

山杏种子休眠与萌发的研究

山杏种子休眠与萌发的研究马锋旺，韩清芳，张桂艳，池方（西北农业大学园艺系，陕西杨陵７１２１００）关键词山杏种子；休眠；萌发ＳｔｕｄｉｅｓｏｎＤｏｒｍａｎｃｙａｎｄＧｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆＡｒｍｅｎｉａｃａｖｕｌｇａｒｉｓｖａｒ．ａｎｓｕＳｅｅｄｓ￥...

基于PC和C8051F的模糊灌溉控制系统

自行设计了一种基于PC机(上位机)和C8051F单片机(下位机)的灌溉控制系统,单片机植入MATLAB模糊逻辑工具箱设计模糊控制程序,模糊控制结果用SIMULINK仿真。PC机移植WINCE6.0嵌入式操作平台,采用C#进行软件开发,具备观测和数据库操作等功能。整个系统综合运用单片机技术与嵌入式技术来达到模糊模糊控制的目的。

浅谈县级图书馆地方文献收藏工作

概述了地方文献的范畴,论述了县级图书馆地方文献收藏工作的现况,认为经费短缺,制度不完善,宣传力度不够,领导不重视等是地方文献收藏不利的主要原因。以实例提出了做好地方文献收藏工作的方法。

生长调节剂和青霉素对杜梨种子萌发和下胚轴生长的影响(简报)

适当浓度的BA、GA、乙烯利和青霉素处理均可显著促进杜梨休眠种子的萌发，效果大小依次为BA、GA、青霉素、乙烯利。BA抑制下肢轴的加长生长而促进加粗生长。GA促进下胚轴的加长生长。适当浓度的乙烯利和青霉素对下肢轴加长生长和加粗生长均具促进作用。

基于MRI矢状位图像的子宫位置评价研究

目的探讨基于MRI矢状位T2WI图像对子宫位置评价的可行性,并对其进行测量和分类。方法选择行盆腔MRI成像的正常中青年女性88例(包括经产妇52例和未产妇36例)。在仰卧位矢状位T2WI上测量阴道轴线与子宫颈轴线的夹角来描述子宫的倾斜方向和程度,测量子宫颈轴线与子宫体轴线的夹角来描述子宫弯曲方向和程度,根据倾斜和弯曲方向进行分类,并比较经产妇和未产妇子宫位置的差别。结果 88例女性子宫平均倾斜(208.8±13.7)°,弯曲(190.2±17.2)°。位置可分为9类,其中前倾位47例,包括前倾不屈6例,前倾前屈23例,前倾后屈18例;平直位31例,包括平直不屈6例,平直前屈4例,平直后屈21例;后倾位10例,包括后倾不屈2例,后倾前屈5例,后倾后屈3例。未产妇子宫平均倾斜(175.8±16.8)°;弯曲(135.8±19.4)°。经产妇平均倾斜(232.8±15.2)°;弯曲(250.2±11.8)°,与未产妇比较两者间存在统计学差异。结论借助MRI矢状位T2WI图像,可以准确的对子宫位置进行测量和分类。在仰卧位矢状面上子宫位置可分为9个类型,未产妇和经产妇的倾斜和弯曲角度存在差异。

肺瘢痕癌的CT诊断及误漏诊分析

目的探讨肺瘢痕癌的CT表现,分析其误诊原因,以便提高早期诊断率。方法回顾性分析经病理或临床随访证实的31例肺瘢痕癌的CT表现。结果 31例瘢痕癌均为单发病灶,位于左上肺12例,左下肺3例,右上肺8例,右下肺5例,右肺中叶2例,同时累及右上下肺1例。31例患者X线诊断肺癌8例,误诊率74.2%(23/31);CT首次检查,主要表现纤维条索状,或模糊斑片状,或不成形云雾样阴影,或结节状及球形病灶等,准确诊断15例,误诊率为51.6%(16/31),早期病灶主要误诊为陈旧性或活动性肺结核、结核球、慢性感染、肺纤维化等。结论肺瘢痕癌因与原有瘢痕组织部位重叠、影像学表现相似而容易误诊,密切注意患者的临床症状及病灶的CT影像变化,有助于提高早期诊断。

基于事件驱动的证券市场波动生成机制分析

文章通过对事件驱动下的股票价格走势分析发现,事件对股票价格的波动率影响与该事件的作用强度、影响幅度和作用时间有关;为定量描述上述规律,首先构建了股票价格走势曲线的S-曲线模型,从数值模拟结果来看,S-曲线符合事件驱动股票价格波动的规律。然后基于多事件共同驱动的观点,提出S-曲线叠加模型,在有限市场资金约束条件下,通过分析发现事件驱动下的股票价格波动曲线由S-曲线转变成具有最值的单峰曲线;基于市场整体走势,给出了大盘指数影响下股票价格波动同向与异向变化的规律;最后,基于事件驱动机制,提出了"矩形窗口"的交易策略。