张梅琴诗词

溪水曲盘谷底，悬崖直逼云霄。石梯狭窄接天桥，瀑溅声如鸣炮。鏖战顽凶倭寇，扫除烈火狂飙。游人到此念功劳，苦斗争来拂晓。

反流性食管炎患者食管动力学临床研究

目的 :探讨反流性食管炎 (RE)患者的食管动力学方面的改变。 方法 :对胃镜确诊的 45例 RE患者 ,采用 X线透视下观察食管的形态学、蠕动以及反流情况 ,并注意与其他胃肠疾病的关系 ,同时监测 2 4h食管 p H值和食管括约肌 (L ES)压力。 结果 :45例患者 X线表现形态上均有食管粘膜增粗 ,2 2例可见食管痉挛 ,2 4例出现食管反流现象 ,以抽吸型为主 ,占44 .44 % ,廓清以被动廓清为主 ,占 5 5 .5 6 % ,而食管裂孔疝合并 RE患者表现尤甚。 2 4h食管 p H值 <4的总的、卧位和立位反流时间百分比均显著高于对照组 (P<0 .0 1) ,食管裂孔疝合并 RE组 L ES静息压显著低于其他各组 (P<0 .0 5 ) ;L ES的长度各组间无明显差异 ,X线食管钡餐动态观察下的反流情况和反流量与 L ES静息压降低呈正相关性。结论 :RE患者 L ES静息压降低 ,临床上出现反流 ,吸气末加重 ,L ES压力降低可能在 RE发病中起重要的作用。

分析精细护理干预在小儿腹泻患儿中的应用效果及对睡眠的影响

目的:分析精细护理干预在小儿腹泻患儿中的应用效果及对睡眠的影响。方法:选取2021年5月至2022年10月福建省福州儿童医院急诊科收治的急性腹泻患儿取92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规护理干预,观察组给予精细护理干预。比较2组患儿发热、腹泻、呕吐持续的时间,记录患儿白天及夜间的睡眠时间,采用焦虑自评量表(SAS)比较2组患者干预前后焦虑的改善效果,并调查2组家长的满意度。结果:干预后,观察组患儿发热持续时间、腹泻持续时间、呕吐持续时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿白天睡眠时间、夜间睡眠时间显著长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组家长SAS评分显著低于对照组,观察组家长疾病知晓情况评分显著高于对照组,观察组家长满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:针对急性腹泻患儿采取精细护理干预可有效改善患儿症状,缩短患儿病程,并改善其睡眠时间,保证患儿得到充足休息,同时能够提高家长对疾病的知晓情况,调节家长不良情绪,提高其满意度,值得临床推广使用。

“代表最广大人民的根本利益”的实现途径

江泽民同志“三个代表”重要思想是新世纪加强党的建设的伟大纲领 ,而能否代表最广大人民的根本利益是“三个代表”思想的出发点和落脚点。中国共产党成立 80多年来 ,始终以代表人民群众根本利益为己任 ,从而成为人民群众衷心拥护和信赖的领导核心。为了使这一纲领真正得到落实 ,必须从认识渊源、正确方向、实践载体、制度保障四个方面予以保障。

社会主义所有制理论的重大发展与创新

所有制的实质是人与人的生产关系，与另两方面生产关系的作用是辩证的，随着生产力的发展而发展。我国改革开放以来在所有制理论上实现了重大发展与创新，主要体现在公有制与非公有制的关系、所有制的主体地位、国有经济主导作用等方面。目前的国有企业改革以及其他相关改革，就是要不断探索公有制新的实现形式，更好地发挥公有制主体作用和国有经济主导作用，进一步解放和发展生产力。

浅谈培养幼儿良好学习兴趣的有效途径

早期教育不同于学龄阶段儿童的学习,它重在以游戏和活动来培养幼儿适应外部世界的能力,同时也初步培育幼儿初步的社会规则意识。因此,我们要给予孩子更多鼓励,创设情境,积极培养幼儿好奇探索问题的兴趣,培养和激发幼儿的探究欲望。

慢性阻塞性肺疾病患者全程化药学服务干预的探索研究

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用全程化药学服务进行干预,倡导以合理的用药方式,来改善患者病情、提高生活质量。方法将我院确诊为COPD的60例患者随机分为试验组30例,对照组30例,试验组采用全程化药学服务干预,对照组不施行干预措施。结果干预后显示试验组呼吸专科药理知识成绩较对照组显著提高(P<0.01);药物治疗作用和不良反应总知晓率试验组高于对照组(P<0.05);试验组疾病症状、6 min行走距离(6MWD)较对照组改善明显(P<0.01);试验组年就诊数、年住院率和年治疗费用支出较对照组分别降低(P<0.01)。结论全程化药学服务可改善COPD患者病情、降低医疗费用,从而提高生活质量。

我院骨科活血化瘀类中药注射剂干预前后临床使用情况分析

目的通过干预我院骨科活血化瘀类中药注射剂的使用,促进医院合理用药。方法利用医院HIS系统收集2018年1~5月及同年8~12月入住我院骨科的患者各753例,对8~12月份使用活血化瘀类中药注射剂的患者进行用药干预,比较干预前后活血化瘀类中药注射剂使用率、不合理用药构成比有无统计学差异,对比中药注射剂使用品种、例次、数量、金额、人均费用、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、联合用药等指标在干预前后的变化情况。结果干预后骨科活血化瘀类中药注射剂的使用率、不合理用药构成比均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);干预后总的使用例次、使用数量、使用金额、DDDs、人均费用及DDC较干预前明显下降。结论干预后我院骨科不合理使用活血化瘀类中药注射剂的状况明显得到改善,规避了潜在的用药风险,从而进一步促进了医院整体合理用药水平的提升。

化疗患者出现低钾血症的原因及防治

通过对34例恶性肿瘤患者在化疗期间出现低血钾的原因分析,指出疾病及多种药物均可引起低钾血症。在此基础上,结合引起低钾血症药物的作用机理,提出了相应的防治措施及静脉补钾注意事项。

不同补钾方式治疗化疗后轻、中度低钾血症患者疗效分析

目的:观察氯化钾注射液口服与静脉滴注两种给药方式治疗肿瘤患者化疗后轻、中度低钾血症的疗效,为临床治疗提供快速、有效的补钾方法。方法:将48例化疗后因摄入不足、呕吐等丢失过多、合并使用易致血钾降低药物导致的轻、中度低血钾患者,随机分为实验组和对照组。实验组给予10%氯化钾注射液口服,对照组给予10%氯化钾注射液稀释后静滴,比较两组治疗后2h、6h、24h的血钾水平及有效率。结果:治疗后2h两组的血钾水平较治疗前均有改善,而且对照组血钾水平较实验组血钾水平改善更为显著(P<0.01);治疗后6h、24h两组血钾水平差异无统计学意义(p>0.05);治疗后两组有效率差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:在补钾初期(≤2h),静脉滴注补钾速度明显优于口服补钾,但6h后两种途径补钾取得的疗效相同。

恶性肿瘤患者化疗期间低钾血症的治疗分析

通过对我院肿瘤科34例恶性肿瘤患者在化疗期间出现低钾血症的病因及治疗方法分析,提出了相应的治疗措施和注意事项,为改善患者基础疾病的治疗效果提供了有效帮助。

用阿奇霉素联合三金片治疗非淋球菌性尿道炎的疗效研究

目的：探讨用阿奇霉素联合三金片治疗非淋球菌性尿道炎的临床效果。方法：对2013年1月-2015年1月期间在我院进行治疗的110例非淋球菌性尿道炎患者的资料进行回顾性研究。将这110例患者分为单药组和联合组,其中单药组有57例患者,联合组有53例患者。为两组患者均使用阿奇霉素进行治疗,在此基础上,为联合组患者加用三金片进行治疗。然后,比较两组患者的临床效果及其不良反应的发生率。结果：经过治疗,联合组患者的临床效果明显高于单药组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。联合组患者不良反应的发生率明显低于单药组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：用阿奇霉素联合三金片治疗非淋球菌性尿道炎的疗效显著,且安全性高。

领导干部要在精神文明建设中起表率作用

领导干部要在精神文明建设中起表率作用张梅琴党的十四届六中全会通过的《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》指出：“加强精神文明建设首先要从严治党，搞好党风。中国共产党是中国工人阶级的先锋队。共产党员要在全社会发挥表率作用，党的领导干...

让美的旋律在学生心中流淌——浅谈小学语文教学中的审美教育

《小学语文课程标准》指出：＂培养学生高尚的道德情操和健康的审美情趣,形成正确的价值观和积极的人生态度,是语文教学的重要内容,不应把它们当做外在的附加任务。应该注重熏陶感染,潜移默化,把这些内容贯穿于日常的教学过程之中。＂通过审美的方式来教育学生是新课程标准明确提出的一项基本要求。

临床药师参与一例外科术后MRSA感染患者的治疗分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）作为医院常见的感染病原菌之一,是耐药性非常高的致病菌,成为院内感染治疗和控制的难题。尤其对外科术后的感染,若得不到及时有效的控制,则意味着手术失败,轻者预后较差,重者会引起败血症、脓毒血症、中毒性休克等多种并发症[1]。本文通过报道我院1例患者右小腿外伤术后MRSA所致的菌血症及皮肤软组织感染,临床药师积极参与治疗.

我院糖尿病合并尿路感染病原菌特点及耐药性分析

目的:通过对糖尿病患者尿路感染病原菌分布特点及耐药性的调查分析,为临床医师治疗糖尿病患者尿路感染提供用药依据。方法:回顾性分析359例糖尿病患者合并尿路感染的临床资料,对患者的标本进行培养、分离和鉴定,并用K-B法进行药敏试验。结果:标本经培养、分离和鉴定共检出281株菌株者,以革兰氏阴性杆菌为主,共223株;革兰氏阳性球菌50株;真菌8株。药敏试验结果提示除万古霉素、利奈唑烷、亚胺培南高度敏感外,其余均出现不同程度的耐药,以青霉素、氨苄西林、第三代头孢菌素和喹诺酮类等尤为严重。结论:糖尿病患者易罹患尿路感染,其病原菌以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和真菌,且病原菌耐药性较强,应及早进行预防与控制。

抗菌药物临床应用专项治理效果与考核指标评价体系的研究进展

目的:促进临床合理应用抗菌药物。方法:分析2011年新疆伊犁州奎屯医院抗菌药物临床应用情况,评价我院抗菌药物临床应用专项整治进展效果。结果:比较专项整治前后临床各科抗菌药物的使用率、品规数、金额、强度、围术期使用情况、病原菌送检率等,统计结果显示有显著性差异。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施得力,进展良好,效果明显,多数指标达到或接近卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动》的要求。抗菌药物临床应用专项整治是规范抗菌药物临床应用、提高医疗机构合理用药水平的有效措施。

临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者进行药学服务的探讨

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气道气流受限为特征的全身性疾病,其发病率、致残率、病死率都很高,严重影响患者的生活质量。由于COPD需终生治疗且患者多有基础疾病,使得在整个治疗过程中选用合理、安全、经济、有效的治疗方案就显得极为重要。我国2013修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》对我国COPD的诊断、治疗、用药及预防予以规范性指导。