血清sRAGE联合ESM-1对重症急性胰腺炎合并应激性高血糖患者预后的预测价值研究

目的 探讨血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)联合内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell specific molecules-1,ESM-1)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并应激性高血糖患者预后的预测价值。方法 选取2021年7月至2023年1月临汾市中心医院重症医学科的SAP合并应激性高血糖患者105例,根据患者的预后(对症治疗后28 d生存情况)分为死亡组(39例)和存活组(66例)。分析SAP合并应激性高血糖患者预后的影响因素及血清sRAGE联合ESM-1对患者预后的预测价值。结果 105例患者中男61例、女44例;年龄22~69岁,平均(47.6±8.9)岁。多因素logistic回归分析结果显示,多个器官功能障碍(OR=4.845,95%CI:2.166~8.130,P=0.030)、急性生理和慢性健康评分Ⅱ得分越高(OR=1.872,95%CI:1.207~2.902,P=0.005)、24 h随机空腹血糖越高(OR=1.381,95%CI:1.094~1.743,P=0.007)、sRAGE水平越高(OR=1.017,95%CI:1.007~1.027,P=0.001)、ESM-1水平越高(OR=1.074,95%CI:1.027~1.123,P=0.002)的SAP合并应激性高血糖患者更容易死亡。ROC曲线分析结果显示,血清sRAGE联合ESM-1检测预测SAP合并应激性高血糖患者死亡的AUC为0.882(95%CI:0.804~0.936,P<0.001),血清sRAGE和ESM-1单独预测的AUC分别为0.784(95%CI:0.693~0.859,P<0.001)和0.780(95%CI:0.689~0.855,P<0.001)。结论 SAP合并应激性高血糖患者的血清sRAGE、ESM-1浓度升高与不良预后有关,血清sRAGE联合ESM-1检测对SAP合并应激性高血糖患者预后的预测价值较高。

抗Jo-1抗体与特发性炎性肌病关系的研究

目的：研究抗Ｊｏ１ 抗体在特发性炎性肌病中的临床意义。方法：将１０ 例抗Ｊｏ１ 阳性患者与３０ 例抗Ｊｏ１ 阴性的多发性肌炎和皮肌炎患者对比研究。结果：发现抗Ｊｏ１ 阳性患者的临床特点除肌炎外，多伴有多系统损害，血中γ球蛋白升高和多种自身抗体阳性。抗Ｊｏ１ 阳性患者发病早期以发热、多关节炎或硬皮样皮肤改变为主要表现，且肌炎症状轻而其它系统症状突出。结论：抗Ｊｏ１ 抗体与特发性肌炎密切相关，而且抗Ｊｏ１ 阳性患者有其特殊临床特征，应引起重视。

经腹和经会阴超声联合诊断前置胎盘的应用价值

目的探讨经腹和经会阴超声联合诊断前置胎盘的应用价值。方法选取我院2015年6月至2017年6月前置胎盘住院患者52例为研究对象,开展经腹和经会阴超声联合诊断。结果经腹和经会阴超声联合应用,可取长补短,明显提高前置胎盘的诊断符合率。结论经腹和经会阴超声联合应用,效果优于单一诊断方法,且价廉,简便,无创具有临床应用价值。

彩超在急性下肢深静脉血栓转归中的应用价值

目的探讨彩超在急性下肢深静脉血栓转归中的应用价值。方法笔者对在我院经彩超检查的56例下肢深静脉血栓患者的超声检查资料进行了回顾性分析。结果本组病例均在溶栓、抗凝、祛聚治疗下,超声观察血栓均由大范围逐渐缩小的消散过程,基本达到满意的治疗效果。结论超声检查具有无创、无痛、经济、简便、可重复等诸多优点,能较准确地作出急性下肢深静脉血栓的诊断,且可以观察血栓在治疗中的动态过程,为临床医师在治疗中提供科学的指导方向。

多属性决策方法及其应用

系统介绍决策分析理论中的多属性决策方法,在此基础上,对我院的专升本进行了研究,给出了应用多属性决策方法的结果,并将之与实际情况进行了比较。

基于方阵乘幂的马尔可夫链问题研究

马尔可夫链是一类重要且得到广泛应用的随机过程。指出一步转移概率、n步转移概率以及稳态概率等重要概念与线性代数中的矩阵、矩阵乘幂之间的密切联系,重点引入求解方阵的高次幂的相似对角化方法,最后结合实例,利用相似对角化方法推导出其计算结果。

超声在小儿急腹症鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声检查在小儿急腹症多种疾病中的鉴别诊断价值。方法:选取我院2017年1月—2018年7月在本院就诊治疗的120例应用超声检查的小儿急腹症病例进行回顾性分析,将超声检查结果与手术及临床结果对照。120例中肠系膜淋巴结炎57例、肠套叠32例、阑尾炎19例、其中3例阑尾炎初诊漏诊,复诊得以提示。腹股沟疝5例、胆囊结石2例、腹型紫癜2例、输尿管结石2例、梅克尔憩室1例,最终均得到临床证实。结论:超声检查对小儿急腹症的诊断及鉴别诊断准确率较高,明显减少临床漏诊及误诊率,且价廉,简便,无创值得广泛使用。

吸收态马尔可夫链及其在高校学生学业管理模型中的应用

马尔可夫链是一类重要且得到广泛应用的随机过程,对马尔可夫链的基础知识进行了介绍,着重研究吸收态马尔可夫链的转移概率矩阵的构成和基本矩阵的含义,结合高校学生学业管理实例,利用吸收态马尔可夫链和Excel中的MINVERSE函数和MMULT函数给出预测结果,为高校学生管理提供一种新的研究视角。

基于Hessian矩阵的多元函数极值问题

极值问题是应用数学的重要内容之一,针对这一问题进行了讨论,介绍了对称矩阵、正定矩阵和Hessian矩阵,针对工科类本科高等数学教材中没有介绍的三元及以上函数的极值问题和条件极值问题中驻点的进一步判别,给出了相应的判别定理,并结合具体实例,进一步展示如何运用判别定理。

分形论在描述区域交通经济协调性中的应用

本世纪六、七十年代以来，出现了众多新的学科，它们在对自然界进行更为深刻的刻划和描述方面都作出了各自独特的贡献。

超声在消化系急腹症中的鉴别诊断价值

目的:探讨超声在消化系急腹症中的鉴别诊断价值。方法:对经手术后病理检查及临床证实的180例消化系急腹症患者的超声检查资料进行了回顾性分析,结果:本组病例均依靠临床表现及B超检查获得初步诊断。结论:超声检查具有无创、无痛、便捷、可重复等诸多优点,能较准确地作出消化系急腹症的鉴别诊断,及时为临床医师选择合理、恰当的治疗方案提供科学的依据。

多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞系统的恶性增生性疾病，常侵犯多个系统，临床表现多不典型，易误诊。国内文献报道误诊率达57．4％～78．8％。我院1990～2005年收治32例MM，结合有关文献对误诊原因进行综合分析，以提高对MM的警惕性，减少误漏诊。

糖尿病肾脏病患者血清Sirt1与炎症及氧化应激反应、白蛋白尿短期进展的关系

目的研究糖尿病肾脏病(DKD)患者血清沉默信息调节因子1(Sirt1)与炎症及氧化应激反应、白蛋白尿短期进展的关系。方法回顾性选择2019年6月至2021年6月期间在首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的75例2型DKD患者作为DKD组,取同期就诊的60例单纯2型糖尿病患者作为DM组、体检的60名健康志愿者作为对照组。检测血清Sirt1及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛、总抗氧化力(T-AOC)的含量,随访DKD患者白蛋白尿短期进展情况。结果DKD组、DM组患者血清中Sirt1的含量分别为(7.86±2.46)、(10.22±2.95)ng/mL,低于对照组[(14.17±3.21)ng/mL],且DKD组患者血清中Sirt1的含量低于DM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DKD组中24 h尿白蛋白>300 mg患者的血清Sirt1含量为(6.21±1.84)ng/mL,低于24 h尿白蛋白30~300 mg患者组[(8.51±2.85)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。DKD组中Sirt1含量≥中位数患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、丙二醛、8-OHdG含量分别为(8.28±1.75)ng/mL、(4.58±0.83)ng/mL、(56.72±9.39)pg/mL、(6.58±1.15)μmol/L、(23.83±6.58)ng/mL,均低于Sirt1含量<中位数患者[(12.77±2.51)ng/mL、(7.03±1.76)ng/mL、(74.31±13.28)pg/mL、(8.93±1.52)μmol/L、(32.77±8.69)ng/mL],T-AOC含量为(11.39±2.55)U/mL,高于Sirt1含量<中位数患者[(8.37±1.74)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Sirt1含量≥中位数患者的白蛋白尿短期进展累积发生率低于Sirt1含量<中位数患者,差异有统计学意义(P<0.05),且血清Sirt1含量对DKD患者白蛋白尿短期进展具有预测价值、最佳截断值为6.44 ng/mL。结论DKD患者血清Sirt1含量降低与炎症及氧化应激反应激活有关且能预测白蛋白尿短期进展。

基于灰色系统理论的耕地动态变化规律

依据河南省某县耕地面积历年资料,运用灰色系统方法建立了该县耕地面积GM(1,1)预测模型,经检验模型精度高。为该县保持耕地总量平衡,切实保护耕地,合理进行土地利用规划提供了重要依据。

19例原发性干燥综合症病人T细胞亚群测析

本文用单克隆抗体间接免疫荧光法检测了19例原发性干燥综合症(PSS)、7例系统性红斑狼疮(SLE)病人和16例正常人的外周血T细胞亚群。结果表明,PSS患者T_3^+、T_4^+、T_8^+细胞及T_4/T_8比值与正常人无明显差别,而与SLE病人有明显不同。提示PSS病人外周血T细胞亚群数量的变化不能完全反映其功能情况,也不反映受累组织内淋巴细胞的组成。

一类具有时滞和干扰的单种群生态模型的定性分析

研究了一类具有时滞和干扰的单种群模型的稳定性与Hopf分支问题.由特征值理论得到模型的正平衡态局部无条件渐进稳定的充要条件;以时滞τ为参数,得出模型存在Hopf分支的条件及分支值,并讨论了分支值处模型的正平衡态的稳定性;最后根据实例利用Matlab画出模型的数值解的图像,结合图像讨论了各参数变化对分支周期解的影响.

味精生产的污染排放分析与治理研究

以东北地区某味精生产厂为例,对味精生产从水体、大气、固废三个方面进行了污染分析。通过对污水处理和大气污染治理的系统控制以及对固体废弃物的综合利用研究,结果表明,味精生产中污染排放能够达到国家的相关标准。

浅谈高职课程考核方法的改革

随着高职高专课程改革的深入,绝大多数高职院校结合"能力为本"的教学理念,开展了许多课程改革。改革具体体现在课程体系的构建、课程结构的综合化,课程内容优化、教学方法和手段的改革与创新等。作为教学改革非常重要的组成部分,并且具有检验教学质量手段之一的高职课程考核方法的改革,也不能忽视。

优化交互网设计的一种数学方法

将图论和代数理论结合起来对交互网的优化设计进行了研讨 ,提出了一种用代数群和相应的生成因子集构造 Caylay图来设计交互网模型的方法 ,并分析了其性能。该方法设计出的交互网模型具有很好的对称性 ,是可行的 。