PtcO_2联合Lac在创伤性休克不同时期中的诊断意义

目的探讨PtcO_2联合Lac在创伤性休克不同时期中的诊断意义。方法选择2016年5月~2018年1月创伤性休克患者98例为研究对象。根据病情分为休克代偿期组,轻度休克组,中度休克组。所有患者检测入组时、复苏后1h、复苏后2h以及复苏后3h的PtcO_2及Lac。比较三组不同时间点PtcO_2及Lac水平变化;比较不同预后患者不同时间点PtcO_2及Lac水平。结果复苏后休克代偿期、轻度休克组与中度休克组患者收缩压、PtcO_2均呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);在不同时间点休克代偿组的收缩压、PtcO_2均显著高于轻度休克组与中度休克组,轻度休克组显著高于中度休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏后休克代偿期、轻度休克组与中度休克组患者Lac水平均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);在不同时间点休克代偿组的Lac水平均显著低于轻度休克组与中度休克组,轻度休克组显著低于中度休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。休克代偿组完美复苏率显著高于轻度休克组与中度休克组,轻度休克组显著高于中度休克组,差异有统计学意义(P<0.05);中度休克组死亡率显著高于休克代偿组与中度休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。完美复苏组不同时间点PtcO_2显著高于复苏后伴并发症组与死亡组,Lac显著低于复苏后伴并发症组与死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性休克患者病情越重PtcO_2越低,Lac水平越高,经过复苏治疗后,PtcO_2呈上升趋势,Lac呈下降趋势;复苏效果越好的患者PtcO_2水平越高,Lac水平越低。

甲状腺结节不同甲状腺切除术式术后血FT_3和FT_4水平变化对照研究

目的对照研究甲状腺结节患者行甲状腺叶切除与甲状腺次全切术后血游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)和游离甲状腺素(FT_4)水平变化。方法选取甲状腺结节拟行手术治疗的患者80例,随机分为腺叶切除组与次全切除组,各40例。分别采取甲状腺腺叶切除术、甲状腺次全切除术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症,手术前和术后1周时血清FT_3、FT_4水平。结果腺叶切除组手术时间、术中出血量短于(少于)次全切除组(P<0.01);两组术前及术后血清FT_3和FT_4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);次全切除组术后并发症发生率为20.00%,高于腺叶切除组的5.00%(P<0.05)。结论甲状腺结节患者行腺叶切除术治疗相对于甲状腺次全切创伤性小,术后并发症发生率低,对术后早期血清FT_3、FT_4无明显影响。

快速康复外科理念对腹股沟斜疝手术治疗患者的影响

目的探讨快速康复外科理念对腹股沟斜疝手术治疗患者的影响。方法选取我院2016年1月至2016年11月收治的168例腹股沟斜疝患者,按照入院顺序分为对照组和干预组各84例。两组患者均接受传统开刀手术治疗,对照组采用常规术期治疗流程,干预组应用快速康复外科理念进行术期治疗干预。比较两组患者的满意度、术后并发症、住院时间、胃肠道蠕动恢复时间、离床活动时间及住院费用。结果干预组的满意度为91.67%,高于对照组的77.38%(P<0.05)。干预组的术后并发症发生率为7.14%,低于对照组的21.43%(P<0.05)。干预组的住院时间、离床活动时间、胃肠道蠕动恢复时间及住院费用均明显优于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于腹股沟斜疝手术治疗患者,可有效缩短患者的住院时间、离床活动时间、胃肠道蠕动恢复时间,减少住院费用,提高满意度,并降低并发症发生率,值得临床推广。