磁共振延迟增强扫描诊断膝关节软骨退变

目的:探讨dGEMRIC用于诊断膝关节软骨退变的可行性和价值。方法:回顾性分析我院2018年6月-2020年4月期间66例经临床及关节镜或手术确诊的膝关节软骨退变患者的dGMRIC表现。结果:66例患者经关节镜及手术证实软骨退变病灶189个,经dGMRIC诊断共182个,诊断符合率达96.30%。其中I期病灶31个,Ⅱ期45个,Ⅲ期59个,Ⅳ期54个。I期病灶表现为软骨表面光滑,软骨内可见斑点状异常强化的高信号改变,软骨内的正常分层影像表现消失。Ⅱ期退变的软骨表现为信号明显不均,可见线状、垂直状或斑片状高信号,表面凹凸不平,软骨缺损深度较小,小于全层厚度50%,。Ⅲ期病灶表现为软骨局部缺损深度大于50%,软骨内分层表现完全破坏,表面呈斑片状明显强化的高信号。Ⅳ期表现严重的骨性关节炎改变,软骨局部缺损、脱落或消失,基底部分完全破损,关节液进行骨质内。结论:使用dGMRIC能清楚地显示膝关节软骨退变的各期影像表现,是诊断膝关节软骨退变的有效方法。