肺癌相关自身抗体P53、CAGE在实性肺结节良恶性筛查中的临床价值

目的 分析肺癌相关自身抗体在实性肺结节的良恶性筛查中的临床价值。方法 回顾性分析156例肺癌患者和190例非肺癌患者,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测七项相关自身抗体的血清表达水平,通过ROC曲线比较自身抗体单项、多项联合在良恶性筛查中的价值。结果 在所有肺结节患者中,肺癌组患者的七项自身抗体血清表达水平明显高于非肺癌组(P<0.05),ROC曲线显示P53的灵敏度最高(82.7%),CAGE的特异性最高(83.7%),P53联合CAGE的灵敏度为90.9%,AUC为0.730。在实性肺结节患者中,肺癌组患者的七项抗体阳性表达率明显高于非肺癌组,ROC曲线显示P53、MAGEA1的灵敏度最高(77.3%),CAGE的特异性最高(93.0%),P53联合CAGE的灵敏度为84.6%,AUC为0.706。七项相关自身抗体联合检测的灵敏度为95.5%,特异度为69.8%,AUC为0.853。结论 肺癌相关自身抗体P53、CAGE在实性肺结节的良恶性判断中具有较高的敏感性和特异性,可作为早期筛查的参考依据。

大肠埃希菌248株耐药谱分析

目的 :了解大肠埃希菌对常用抗生素的耐药性。方法 :临床送检标本按《全国临床检验操作规程》常规分离、培养和鉴定。结果 :大肠埃希菌对氨苄西林和复方磺胺甲 口恶唑的耐药率分别为 82 .2 %和 81 .9% ;对喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素的耐药率也在 5 0 %以上 ;呋喃妥因的耐药率仅为 9.5 %。结论 :大肠埃希菌对抗生素耐药谱的变化 ,提示临床应在药敏结果指导下合理用药。

高新技术在城市生活垃圾分类管理上的应用

本文首先介绍了城市生活垃圾分类管理的目的,然后又对我国城市生活垃圾分类管理的现状进行针对性研究。通过分析高新技术在城市生活垃圾分类管理过程中微生物发酵降解处理、生物干燥稳定、机械分离以及废气处理等关键技术环节,验证了通高新技术在城市生活垃圾分类管理上的有效性和科学性。

外阴原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

患者,女性,27岁。因右侧外阴肿物9月余入院,肿物逐渐增大。查体:右侧前庭大腺处扪及一大小6 cm×6 cm质硬结节,无压痛。超声检查示:右侧大阴唇外侧见一大小12.0 cm×6.0 cm×3.2 cm实性弱回声团,无明显包膜,边界欠清,内探及丰富血流信号。行外阴包块扩大切除术,手术发现:会阴偏右侧扪及一大小7 cm×6 cm×6 cm质硬包块,包块自会阴皮肤直达会阴深横肌、肛提肌,剖视包块见半透明状组织,质稍硬。

苦味酸法和酶法测定肌酐结果的比较

目的分析苦味酸法和酶法测定血清肌酐的结果是否一致,为实验室评估提供依据。方法按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件进行评估,将测定结果进行相关回归分析,计算两种方法间的偏倚。结果酶法和苦味酸法相关系数r=0.999,回归方程为Y=0.916X+7.978。酶法和苦味酸法有明显恒定偏倚。结论必须对方法原理不同的肌酐测定方法建立不同参考范围,同一实验室采用不同方法,建议以酶法为基准。

肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清生化检验的比较研究

目的探讨肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性。方法随机抽取40例患者和健康体检者静脉血标本,将每例标本3ml分别注入普通试管及肝素钠、肝素锂抗凝管中,于同一生化仪上对常规生化项目进行检测,并对结果进行统计学分析。结果Cr、ALT、AST、GGT、TBil、ALB、TBA、P、CHO、CK-MB、AMS、TG、Glu、CL等项目肝素锂抗凝血浆与血清比较,差异无统计学意义(P>0.05);而BUN、UA、ALP、DBil、TP、Mg、HDL-C、LDL、LDH、CK、K、Na、TCa等项目肝素锂抗凝血浆与血清2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而BUN、UA、ALP、TBil、DBil、Mg、CHO、LDL、LDH、CK、TG、K、Na、TCa等项目肝素钠抗凝血浆与血清2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。BUN、Cr、UA、ALT、AST、GGT、ALP、TBil、DBil、TP、ALB、TBA、Mg、CHO、HDL-C、LDL、LDH、CK、CK-MB、AMS、TG、Glu、Cl、Na等24个项目肝素锂与肝素钠抗凝血浆与血清相关性良好(r>0.800),而P、K、TCa3个项目肝素锂与肝素钠抗凝血浆与血清相关性较差(r<0.760)。结论大部分常规临床生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清作为标本,但需建立回归方程或血浆参考体系,少数项目不宜用肝素类抗凝血浆。

血液透析用水及透析液细菌污染情况监测分析

目的：调查血液透析用水及透析液细菌污染和内毒素产生情况。方法：倾注法检测细菌含量，常规方法分离鉴定细菌，鲎试剂定性凝胶法检测内毒素含量。结果：透析用水（反渗水）平均菌落数130CFU／ml，内毒素检测阳性率5．8％，透析器人口处透析液平均菌落数259CFU／ml，出口处透析液平均菌落数644CFU／ml，A液和B液平均菌落数分别为13CFU／ml和268CFU／ml。常见细菌为革兰阴性杆菌（非发酵菌为主）、革兰阳性杆菌及球菌。4—10月份细菌含量超过同年同类标本平均菌落数。结论：血液透析用水在其生产、运输、循环使用及透析液在配制、储存等多个环节中可能造成污染，并与季节有一定的相关性。应加强透析用水及透析液的监测工作。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者PA、Hcy和hs-CRP水平与病情预后的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者前清蛋白(PA)、半胱氨酸(Hcy)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平与病情预后的相关性。方法选取2018年2月至2019年9月在该院接受治疗的AECOPD患者120例为观察组,选取同期该院体检健康者120例为对照组,比较两组PA、Hcy、hs-CRP水平和肺功能指标情况。根据AECOPD患者的预后分为好转组95例和加重组25例,比较两组PA、Hcy、hs-CRP水平和肺功能指标情况,并分析AECOPD患者PA、Hcy和hs-CRP水平与肺功能指标的相关性。结果观察组PA、Hcy、hs-CRP水平高于对照组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)和最大呼气流量(PEF)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);加重组PA、Hcy、hs-CRP水平高于好转组,FVC、FEV1、MMEF和PEF低于好转组,差异均有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者的PA、Hcy、hs-CRP水平与FVC、FEV1、MMEF、PEF均呈负相关(P<0.05)。结论AECOPD患者的PA、Hcy和hs-CRP水平较高,且与患者的预后密切相关,可为患者预后治疗提供参考。

光阳极结构对染料敏化太阳能电池性能的影响

染料敏化太阳能电池是一种新型的太阳能电池,通常用钛片做光阳极。用钛网代替钛片制备光阳极可组装成一种新型结构的染料敏化太阳能电池。采用电化学阳极氧化法,在磁力搅拌质量分数0.25%NH4F+体积分数2.25%H2O+乙二醇电解液作用下,在钛网和钛片表面制备TiO2纳米管阵列。其中,一组阳极氧化后的试样在具有微米颗粒的溶液中超声震荡。将制得的试样做光阳极组装染料敏化太阳能电池,并测试电池性能。用扫描电镜观察TiO2纳米管阵列。研究结果表明:阳极氧化所制备的TiO2纳米管阵列表面有覆盖层,超声处理可移去覆盖层,试样表面露出高度有序的纳米管阵列便于N719染料的灌入,而有效地提高染料敏化太阳能电池的光电转化效率。钛网光阳极组装的染料敏化太阳能电池比相同条件下钛片组装的电池,光电转换效率提高了7.4倍。

LA-ICP-MS分析校正策略研究

激光剥蚀电感耦合等离子体质谱分析技术(IA-ICP-MS)以其原位、实时、快速的分析优势,已广泛应用于地质、材料、冶金、考古、医药和生物等领域.除了分析仪器的硬软件研究外,校正分析方略研究一直是LA-ICP-MS元素作图成像分析中的重中之重,尤其是标样的合理制备和使用.就以上各方面做出详细的述评,明确LA-[CP-MS联用分析技术的未来发展方向.

医用消毒液细菌污染监测分析及对策

目的通过对医用消毒液染菌量的监测与分析,发现存在问题,提出相应的改进措施。方法倾注法检测消毒液染菌量,常规方法分离鉴定细菌。结果医院消毒液使用中存在一定的细菌污染,污染率为2.52%,超标率为1.83%。污染细菌依次为革兰阳性杆菌及球菌、革兰阴性杆菌。某些消毒液污染率呈现季节性差别。结论消毒液在配制及使用过程中有多种因素可能造成污染,应加强对消毒液采购、配制及使用各环节的监督监测管理,确保消毒质量及医疗安全。

血红蛋白和转铁蛋白联合检测粪便隐血的临床价值

目的探讨血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(Tf)联合检测粪便隐血的临床价值。方法将256例粪便标本分别用Hb免疫法、Tf免疫法及Hb-Tf联合法同时进行隐血检测,测定Hb、Tf及Hb-Tf双联免疫胶体金检测卡的灵敏度,对检测结果进行比较分析。结果Hb检测卡的检出限为0.2μg/mL,Tf检测卡的检出限为0.04μg/mL,Hb-Tf双联卡的检出限为0.04μg/mL。256例粪便标本Hb免疫法阳性检出率为18.75%,Tf免疫法阳性检出率为14.06%,Hb-Tf双联法阳性检出率为22.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血红蛋白和转铁蛋白可优势互补,二者联合检测能提高粪便隐血的阳性检出率,为粪便隐血检测的首选方法。

医院病房电话带菌状况分析

目的 了解市级医院病房电话听筒上的带菌谱 ,为有效控制医院感染提供依据。方法 对电话听筒表面 2 5 cm2面积取样 ,常规方法分离鉴定细菌。结果 5 4部手术科室与非手术科室病房电话共检出细菌 115株 ,以枯草杆菌 (10 0 % )、表皮葡萄球菌 (占 37.70 % )为主要携带菌 ,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等致病菌次之(占 2 1.31% ) ,非手术科室电话 G-杆菌明显高于手术科室。结论 病房电话表面有致病菌存在 ,作为细菌贮源应是医院感染监控指标 ,应定期消毒。

L_1极小化问题的一种Gauss-Seidal算法

采用罚函数法与Gauss-Seidal算法相结合的思想研究求解L1极小化问题的数值算法:把L1正则化问题视为对L1极小化问题的一种罚函数,由于该函数是非光滑函数,采用光滑化函数对其进行光滑逼近;在此基础上,对此无约束光滑极小化问题采用Gauss-Seidal迭代法求其某种形式的非精确解;再通过合理调整罚参数和光滑化参数,使得算法产生点列收敛于L1极小化问题的解;最后,通过数值试验测试文中算法的效果,并从数值计算角度与已有算法进行比较,结果表明,文中算法具有很好的数值效果.

检验人员职业暴露的预防和控制

目的分析检验科室存在职业暴露的危险因素,制订预防措施。方法改善工作环境,开展职业安全卫生教育和培训,落实标准预防和消毒管理制度,规范处理医疗废物。结果减少职业暴露机会,保证工作人员身体健康。结论强化职业安全卫生教育,完善落实职业安全卫生防护措施,是有效降低和减少检验人员职业暴露的有效措施。

胃镜清洗消毒前后细菌及HBsAg监测分析

目的调查胃镜清洗消毒前后细菌及HBsAg污染情况。方法随机抽取已做HBsAg筛查的胃镜病例30例,对其清洗消毒前后进行细菌培养及HBsAgELISA法监测。结果胃镜用后细菌初始污染严重;水洗和酶洗后合格率分别达到20%(6/30)、90%(27/30),两者有非常显著差异(P<0.001);消毒及消毒冲洗后合格率为100%(30/30);清洗消毒前后胃镜均未检出HBsAg。HBsAg阳性病例3例其中血液(2/3)、唾液(2/3)、胃液(1/3)HBsAg检测分别在1∶1024、1∶128、、1∶2滴度仍可显示阳性。结论彻底清洗和酶洗是提高消毒合格率的关键,建议胃镜检查前尽可能进行HBsAg筛查。

数字经济下的企业人力资源绩效管理模式优化

在数字经济快速发展的 21 世纪,大数据技术、信息技术渗透到各行各业,企业面临着转型和改革的挑战。人力资源作为企业的重要组成部分,只有借助数字化技术,加强对人力资源绩效管理的优化和改进,才能留住人才、吸引人才,并推进自身的建设与发展。本文具体分析了传统人力资源绩效管理存在的不足,结合数字经济时代企业绩效考核的改革意义,给出了数字经济时代的企业人力资源绩效管理模式优化策略,希望能为这项工作提供有价值的参考依据。

公路施工中沥青混凝土路面施工技术的应用探析

沥青混凝土路面是公路工程作为常用的一种结构型式,其行车舒适性高,行车噪声小,是备受欢迎的路面结构。为了进一步提高公路施工中沥青混凝土路面技术水平,本文首先总结了沥青路面材料的特点,然后重点针对沥青混凝土路面各个环节施工技术要点进行细致地探讨,最后提出优化施工技术的一些建议,希望可以为相关同行提供参考。

蚌埠地区某三级医院2015—2017年多重耐药菌监测分析

目的了解蚌埠市第一人民医院多重耐药菌的分布及耐药情况,为多重耐药菌的控制和预防提供依据。方法回顾性分析蚌埠市第一人民医院2015年1月1日至2017年12月31日分离到的790株多重耐药菌,对产超广谱β内胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、产超广谱β内胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯氏菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌(CR-AB)统计其标本来源和种类,按年份分析其检出率及耐药性。结果产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌547株,CR-AB 142株,MRSA 101株,共计790株,占总分离株的23.3%;标本来源科室主要有普外科、重症监护病房、泌尿外科、呼吸内科;标本种类主要有痰、血液、尿液、脓液;产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌近三年对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟、头孢唑肟的耐药率都在90.0%以上,氨曲南的耐药率也在70.0%以上,亚胺培南和美罗培南的敏感率均在99.0%以上;近三年间MRSA对阿米卡星保持较低的耐药率(4.0%～9.4%),庆大霉素、环丙沙星的耐药率在15.0%～32.0%之间,替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素尚未发现耐药株;2015—2017年CR-AB除了对头孢哌酮舒巴坦耐药率相对较低之外,对其他主要抗生素的耐药性几乎达到90.0%以上,多黏菌素未发现耐药株。结论蚌埠市第一人民医院细菌耐药情况依然严峻,必须采取多种措施,严格遏制多重耐药菌的扩散和传播。