表观扩散系数直方图在区分室管膜瘤和间变性室管膜瘤中的价值

目的探讨表观扩散系数直方图在区分室管膜瘤和间变性室管膜瘤中的价值。材料与方法回顾性收集20例颅内室管膜瘤和14例间变性室管膜瘤患者手术治疗前的资料,以患者的表观扩散系数图像为基础,绘制每层肿瘤的边界作为感兴趣区以构建整个病灶,用Mazda软件对构建的区域进行分析,获取直方图参数,比较室管膜瘤和间变性室管膜瘤之间各参数的差异,绘制受试者操作特性曲线评估相关参数的诊断性能。结果室管膜瘤和间变性室管膜瘤之间存在显著差异的直方图指标是:平均值(P=0.010,曲线下面积=0.78)、峰度(P=0.034,曲线下面积=0.75)、第99百分位数(P=0.008,曲线下面积=0.76)。两组之间差异不显著的参数有:方差、偏度和第1、10、50、90百分位数(P均>0.05)。平均值、峰度和第99百分位数3个参数联合诊断(曲线下面积=0.89,敏感性=85.0%,特异性=85.7%),整体诊断效能显著提升。结论表观扩散系数直方图分析法在区分室管膜瘤和间变性室管膜瘤中具有应用价值,尤其是多参数联合诊断价值更高。

PET-MR成像在帕金森病中的应用进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种累及多个系统、病因复杂的疾病,其临床表现因人而异,病情进展不一,但是造成这种个体差异的原因尚不清楚。近年,正电子发射断层成像-核磁共振(positron emission tomography/magnetic resonance,PET-MR)成像技术快速发展,逐渐广泛应用于PD的研究中,其在阐明PD的病理生理方面发挥巨大作用,结合PET的代谢和分子信息与MR影像学的结构、功能信息,有助于从整体水平去理解PD患者大脑网络的异常,进一步拓宽对该病的认识。作者就PET-MRI在PD中的应用进展进行综述。

磁共振成像技术在垂体瘤检出、诊断及疗效评估中的研究进展

随着磁共振成像技术的发展,垂体瘤的检出率越来越高,尤其是微小垂体瘤。磁共振成像技术可以检出垂体瘤,并可对其性质和临床治疗的反应及预后进行评估。不同的磁共振检查方法也会提高垂体瘤诊断率或对垂体瘤不同性质进行更好的评估,比如人工智能及影像组学方法可以探测肿瘤的软硬度,表观扩散系数值与肿瘤软硬度一致性具有相关性,磁化转移成像能够鉴别泌乳素瘤与无功能腺瘤,3.0 T较1.5 T磁共振对垂体瘤的检出率更高,新的磁共振成像技术如磁共振弹性成像可以确定垂体瘤软硬度,为手术提供重要的指标。同时,不同的检查技术也可以作为治疗方法效果的预测及疾病的预后。

扩散张量成像和功能MRI在帕金森病脚桥核网络连接中的应用前景

帕金森病的跌倒和步态障碍症状是致残的主要因素,其对药物治疗和丘脑下核刺激的反应通常较差,严重影响患者的生活质量。脚桥核作为中脑运动区和网状激活系统的一部分,与基底神经节、丘脑和小脑等多个脑区均有密切的纤维联系,在姿势和步态的控制中起着重要作用。扩散张量成像和功能磁共振成像可分别反映脑白质纤维束结构和脑区网络功能方面的信息,能更好地评估脚桥核在中轴症状发生中的作用。作者就扩散张量成像和功能磁共振成像在帕金森患者脚桥核网络连接中的研究进行综述。