儿童呼吸机相关肺炎病原学研究

目的 研究儿童呼吸机相关肺炎的病原学情况.方法 收集2009年1月～2014年1月在瑞安市人民医院儿科治疗的50例呼吸机相关肺炎患儿的留置导管、痰液和血液标本,采用K-B方法依据NCCLS/CLS标准进行分析检测和药敏试验,分析儿童呼吸机相关肺炎的主要病原菌及常用抗生素的药敏特性.结果 所有标本共培养出78株病原菌,其中革兰阴性菌54株（69.23％）,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌为主;革兰阳性菌20株（25.64％）,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌4株（5.13％）.患儿对于对于舒巴坦的耐药性较低,仅为14.55％,对于氨曲南等药物的耐药性较高,达45.83％.结论 革兰阴性杆菌是儿童呼吸机相关肺炎感染的主要致病菌,对此应当在机械通气中严格消毒、严防医源性感染,同时正确选用药敏性较高的抗生素进行预防和治疗.