伸屈肘合并“L”型固定导管在PICC维护中的应用

目的:探究伸屈肘合并“L”型固定导管在经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)维护中的应用。方法:回顾性分析2021年4月—2022年3月在普宁华侨医院接受PICC维护的150例患者的临床资料。根据PICC维护方法的不同将其分为对照组及观察组,各75例。对照组采取常规“C”型固定导管。观察组采取伸屈肘合并“L”型固定导管。比较两组贴膜完整性维持周期、并发症、舒适度及PICC维护满意度。结果:观察组贴膜完整性维持周期为(5.15±0.86)d,长于对照组的(3.51±0.72)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组舒适度0分占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伸屈肘合并“L”型固定导管能够减少折管等并发症,有助于增加贴膜维持周期,减轻患者不舒适感受,提高导管维护的满意程度。

食管贲门癌术后胸内吻合口狭窄原因分析

目的探讨食管癌、贲门癌术后出现胸内吻合口狭窄的原因。方法回顾性分析2008年3月至2014年3月在我院住院且行食管胃胸内吻合手术的300例食管癌和贲门癌患者的临床资料。结果 300例患者术后共发生吻合口狭窄22例,发生率为7.3%,术后发生狭窄时间为1~25个月,中位发生时间为2.5个月,其中术后1~5个月发生者19例,占86.4%;应用进口<25#吻合器吻合口狭窄发生率明显高于应用国产25#吻合器以及应用进口25#吻合器[16.0(4/25)vs 8.2(15/183)vs 6.5%(6/92)],差异有统计学意义(P<0.05);而不同手术方式、不同部位吻合后吻合口狭窄发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吻合口狭窄发生与吻合器大小有关。

快速康复护理在晚期食管癌患者食管支架置入术后的应用效果

目的探讨快速康复护理(ERAS)在晚期食管癌患者食管支架置入术后的应用效果。方法选取2015年1月~2018年12月我院收治的100例晚期食管癌患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(n=50)、研究组(n=50)。对照组术后采用常规护理方法,研究组术后采用ERAS干预措施。比较两组的手术相关指标,心理状态评分,临床护理总满意度。结果研究组的术后排便时间、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期食管癌患者食管支架置入术的同时,联合开展ERAS干预措施具有重要价值。

快速康复外科理念在胃癌手术患者中的应用效果

目的 分析快速康复外科(FTS)理念在胃癌手术患者中的应用效果.方法 选取2016年6月~2017年6月我院收治的96例胃癌手术患者作为研究对象,按照奇偶分组法分为对照组(n=48)、干预组(n=48).对照组采用常规护理模式,干预组采用FTS理念护理.比较两组的并发症总发生率、各项临床指标.结果 干预组术后的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌手术患者接受FTS理念护理,能促使手术顺利进行,减少术后并发症,提升术后康复效果,值得临床推广与应用.

护理干预对乳腺癌患者PICC导管维护依从性的作用

目的对PICC置管的乳腺癌患者采取综合性护理干预,并分析其对患者导管维护依从性的影响。方法选取2018年8月—2019年7月,在我院治疗的52例乳腺癌患者,将其分为两组。对照组26例,接受常规护理;观察组26例,接受综合性的护理干预。结果观察组患者的依从率明显高于对照组(96.15%VS76.92%),并发症率低于对照组(11.54%VS38.46%),差异明显(P<0.05)。结论对PICC置管的乳腺癌患者采取综合性护理干预可提高其导管维护依从性,减少导管相关并发症发生,应用效果良好。

胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果分析

目的分析胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法 62例先天性漏斗胸患者,随机分为对照组与研究组,各31例。对照组给予常规手术治疗,研究组给予胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗。对比两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、并发症发生率分别为100.00%、0,均优于对照组的80.65%、22.58%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量(5.5±1.3)ml、住院时间(7.1±1.7)d、治疗满意度评分(98.5±0.5)分均优于对照组(25.4±2.1)ml、(12.5±2.6)d、(89.5±1.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助漏斗胸NUSS矫形术治疗先天性漏斗胸,疗效确切,安全可靠,值得推广。

钢板斜放在不对称漏斗胸NUSS矫形术中的临床应用

目的探讨分析钢板斜放在不对称漏斗胸NUSS矫形术中的临床应用效果。方法 68例不对称漏斗胸患儿,均在全身麻醉下行胸腔镜下漏斗胸NUSS矫形术进行治疗,根据钢板放置方法不同分为斜放组与水平组,每组34例。比较两组患儿手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、相关并发症发生情况及复发情况。结果两组患儿手术时间、术中出血量、切口愈合时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。斜放组患儿并发症发生率为2.9%、复发率为5.9%,均明显低于水平组的17.6%、23.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钢板斜放在不对称漏斗胸NUSS矫形术中的应用安全有效,可以显著降低相关并发症与术后复发的发生风险,具有较高的临床应用价值,值得推广。

多学科合作模式下胃肠外科快速康复的应用研究

目的探讨多学科合作(MDT)模式下,胃肠外科围手术期快速康复外科(FTS)措施的可行性及效果。方法选取我院胃肠外科2016年1月-2018年12月收治的120例拟行手术治疗患者作为研究对象,随机分为研究组(MDT模式下FTS措施组,n=60)和对照组(传统方法处理组,n=60)。对比两组术后并发症发生率、住院时间、胃肠功能恢复等各项指标。结果两组患者均康复出院。研究组术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间、下床活动时间、住院时间均较对照组缩短(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量较对照组减少(P<0.05),两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MDT模式下FTS措施在胃肠外科围手术期中安全、有效。其具有减少手术创伤,促进机体功能恢复,减少并发症的优点,从而缩短住院时间,改善术后转归,值得推广应用。

基于快速康复外科理念的多学科合作模式镇痛管理在胃肠肿瘤患者中的应用研究

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的多学科合作模式(MDT)镇痛管理在胃肠肿瘤患者中的应用效果。方法选取2017年6月~2019年6月需行手术治疗的胃肠肿瘤患者150例作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者采用传统镇痛管理模式进行干预,观察组患者采用基于FTS的MDT镇痛管理模式进行干预。观察两组患者术中情况(手术时间、术中出血量)、术后情况[术后6、24、72h时的数字评价量表(NRS)评分,术后首次下床活动时间、术后首次排气时间、术后首次经口进食时间、术后住院时间]和并发症发生率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后6、24、72h时NRS评分均低于对照组,术后首次下床活动时间、术后首次排气时间、术后首次经口进食时间、术后住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于FTS的MDT镇痛管理模式可有效减轻患者术后疼痛,促进患者术后恢复,且具有较好的安全性。