同种LAK细胞治疗肺癌癌性胸水的疗效观察

采用同种ＬＡＫ细胞治疗肺癌癌性胸水４３例。其中腺癌２５例，鳞癌７例，小细胞癌７例，未定型４例；大量胸水２６例，中等量胸水１７例。ＬＡＫ细胞胸腔注射治疗１～２个疗程后，１５例胸水消失，２３例胸水显著减少，抽不出胸水，有效率为８８．４％；化疗组有效率３９．５％，两组差别显著（Ｐ＜０．０１）．提示ＬＡＫ细胞胸腔注射治疗肺癌癌性胸水的疗效优于腹腔注射化疗药物。

同种LAK细胞治疗肺癌性胸水的疗效观察

按照第三届全国肿瘤免疫与生物治疗学术会议通过的“临床使用LAK细胞规范(草案)一的要求，制备同种活性LAK细胞。LAK细胞治疗组(简称治疗组)32例，男8例，女24例，年龄49．2±11．3(38-67)岁。其中腺癌20例，鳞癌6例、小细胞癌4例，未定型2例，均为单侧胸腔积液。27例为血性胸水，5例为草黄色渗出液；26例胸水查到癌细胞，

肺癌不典型X线表现分析

肺癌不典型Ｘ线表现分析张楚毅，雷鸣（第三军医大学新桥医院呼吸中心）６３００３７肺癌的大体形态是多种多样的，故在Ｘ线影像上显示不很典型，极易延误诊断，失去早期治疗的时机，给病人带来不可弥补的痛苦。本文对我院３年来经病理学证实为肺癌的２８例不典型Ｘ线表现...

细支气管肺泡癌诊断体会（附3例报告）

细支气管肺泡癌诊断体会（附３例报告）张楚毅主任医师第三军医大学第二附属医院肿瘤中心（６３００３７）细支气管肺泡癌，简称ＢＡＣ（ＢｒｏｎｃｈｉｏｌｏＡｌｖｅｏｆａｒＣａｒｃｉｎｏｍａ）是指生长在远端细支气管和肺泡的原发性癌肿。ｘ线征像类似粟粒型肺结核，...

肺癌患者血浆D-二聚体异常改变的双重意义

本文检测了１０２例肺癌患者血浆Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ，Ｄ－Ｄ）浓度，为探讨Ｄ－Ｄ在肺癌转移和预后中的意义，把病人分为三组：原发肿瘤组（Ｔ组），淋巴结转移组（Ｎ组），远处器官转移组（Ｍ组）。结果：各组Ｄ－Ｄ浓度均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），且各组间差异非常显著（Ｐ＜０．０１，随病情加重，转移发生，Ｄ－Ｄ浓度呈递增趋势，Ｔ组＜Ｎ组＜Ｍ组。在Ｍ组中，１００％病例Ｄ－Ｄ浓度异常升高。实验表明：Ｄ－Ｄ浓度的异常升高，不仅意味着患者血粘度升高，纤溶活性增加，在肿瘤病人持续升高，还提示患者预后不良，容易发生癌转移。可作为判断预后指标之一。

上颌窦癌放射治疗远期疗效及预后因素分析

目的：回顾性分析上颌窦癌放射治疗（部分结合手术治疗）远期疗效和预后因素。方法：对33例上颌窦癌采用单纯体外放射治疗或结合手术综合治疗，随访资料按Kgplan－Meier法统计生存率，Log－rank检验和Cox多因素回归分析探讨影响疗效的预后因素。结果：33例1、3、5年生存率分别是93％、65％和32％；放疗结合手术综合治疗的远期疗效较单纯放疗好（P＜0．01）；不同病理类型之间以及不同照射剂量之间生存期相差显著（P＜0．01）。结论：上颌窦癌应尽可能采取手术结合放疗的综合治疗；病理类型和治疗方式是影响预后的主要因素，性别、年龄和发生部位对预后无明显影响。

犬呼吸窘追综合征时肺泡巨噬细胞分泌IL－1及TNF的变化

采用静脉注射脂肪液的方法，复制犬呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）模型，从支气管肺泡灌洗液中分离肺泡巨噬细胞（ＡＭ），体外培养２４ｈ后，检测上清中白介素１（ＩＬ一１）及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的活性，结果发现，无脂多糖（ＬＰＳ）刺激时实验组ＩＬ－１及ＴＮＦ水平分别为１０７２．１１９３．６ｍｉｎ／１０６细胞和４０８．０１６．３Ｕ，明显高于对照组（４５７．８１００．６ｍｉｎ／１０６细胞和３６．６１３．８Ｕ，Ｐ＜０．００１）：ＬＰＳ刺激后，实验组ＩＬ－１及ＴＮＦ水平分别为１２２７４．６１８９９．０ｍｉｎ／１０６细胞和１２１１．１３９２．６Ｕ，显著高于对照组（４８２４．３３５６．９ｍｉｎ／１０６细胞和３９２．０１６８．０Ｕ，Ｐ＜０．００１）。提示ＡＭ通过释放ＩＬ－１及ＴＮＦ可能参与ＡＦＤＳ发病。

西咪替丁对血浆氨茶碱浓度的影响

在１６例呼吸系疾病患者观察了西咪替丁对氨茶碱血浆浓度的影响。结果表明加服西咪替丁４００ｍｇ，３次／日，３天后血浆氨茶碱谷浓度和峰浓度均明显增高（ｐ＜０．０１），其中谷浓度升高４３．０±５１．１％，峰浓度升高２７．０±２９．０％。提示二者合用时，应适当减少氨茶碱用量，以避免氢茶碱中毒的发生。

纤维支气管镜检查的并发症及其预防和治疗

纤维支气管镜检查的并发症及其预防和治疗Ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙａｎｄｔｈｅｉｒｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ吴国明，张楚毅（第三军医大学附属新桥医院呼吸中心）重庆，６３００３７自从１９６...

nm23蛋白在非小细胞肺癌患者肺癌组织和淋巴结表达的临床意义

目的探讨ｎｍ２３基因与肺癌转移的关系。方法采用链霉抗生物素蛋白－过氧化物酶（Ｓ－Ｐ）快速免疫组织化学法检测４９例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者肺癌组织和４９份配对淋巴结标本ｎｍ２３基因产物－核苷二磷酸激酶（ＮＤＰＫ／ｎｍ２３）。结果ＮＤＰＫ／ｎｍ２３在ＮＳＣＬＣ的肺癌组织表达为５７．１４％（２８／４９），其中鳞癌为６０．８７％（１４／２３），腺癌为５３．８５％（１４／２６）。２６例伴淋巴结转移的肺癌标本中阳性１６例（６１．５４％）。ＮＤＰＫ／ｎｍ２３表达与淋巴结转移没有负相关，在淋巴结转移灶有较高表达（５３．８５％，１４／２６）。结论ｎｍ２３基因在肺癌的发生、转移中可能起着不同的作用。

人肺腺癌多药抗药性细胞系LC─3／CDDP的建立及其特征观察

人肺腺癌多药抗药性细胞系ＬＣ─３／ＣＤＤＰ的建立及其特征观察李羲，郭先健，张楚毅，钱桂生，李淑平重庆第三军医大学新桥医院呼吸内科（６３００３７）肿瘤细胞对化疗药物产生抗药性是化疗失败的主要原因之一。这种抗药性常表现为多药抗药性（ｍｕｌｔｉｄｒｕｇｒｅ...

川芎嗪防治高原犬呼吸窘迫综合征实验研究

成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)发病机制复杂,缺乏有效治疗,晚期死亡率高达60％～70％。尽管20余年来国内外学者对平原ARDS进行了深入的研究,但对发生在高原的ARDS(高原ARDS)研究仅偶见病例报道。本研究早期应用川芎嗪防治模拟4000米高原下犬RDS,观察其疗效并探讨作用机制。 1 材料与方法 犬同种脂肪液制备采用乙醚提取法。减压舱模拟海拔4000米高原气压,上升速度3米/秒。

模拟机定位经胸肺穿刺诊断肺癌

报道９２例经胸肺穿刺检查的肺癌病人。周围型肺癌７７例，中央型１２例，双肺弥漫型３例。肿块最大１０．０×１０．０ｃｍ，最小１．５×１．０ｃｍ。８４例查到癌细胞，阳性率９１．３％。主要并发症为气胸，发生率为９．８％。本文还介绍了提高穿刺阳性率的经验。

川芎嗪防治模拟高原犬呼吸窘迫综合征实验研究

21只犬在模拟4000m 高原随机分为对照组、致伤组及川芎嗪治疗组,动物均于伤后6h 活杀。结果显示,川芎嗪可抑制犬呼吸窘迫综合征(RDS)伤后外周血 WHC 下降,减轻肺内炎性细胞浸润及肺水肿,但对动脉血氧分压(PaO_2)下降无明显改善。其机制与抑制炎性细胞功能。即抑制多核白细胞(PMN)和肺泡巨噬细咆(AM)之白细胞三烯 B_1合成及 PMN 释放血小板激活因子活性,保护肺血管内皮细胞有关。

成人呼吸窘迫综合征酸碱失衡的探讨

本文分析了159例ARDS病人的动脉血气和血电解质结果。结果表明:ARDS病人的酸碱失衡是常见的。轻度ARDS病人的酸碱失衡是以呼吸性碱中毒、呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒和代谢性酸中毒最常见。严重碱血症是致死的主要原因之一。中、重度ARDS病人的酸碱失衡是以呼碱型三重酸碱失衡、呼吸性酸中毒和呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒最常见。

环丙氟哌酸对血浆氨茶碱浓度的影响

在１５例呼吸系统疾病患者观察了环丙氟哌酸对血浆氨茶碱浓度的影响。结果表明加服环丙氟哌酸５００ｍｇ，１／１２ｈ×３ｄ后，血浆氨茶碱谷浓度和峰浓度均明显增高（Ｐ＜０．０１），其谷浓度和峰浓度分别增高６０．３％±６９．８％和３８．４％±５５．８％。提示两者合用时应适当减少氨茶碱用量，以避免氨茶碱中毒的发生。

肺癌患者IL－2RmRNA表达的临床意义

制备了人ＩＬ－２ＲａｃＤＮＡ探针，采用斑点印迹杂交法对４６例肺癌患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ的表达水平进行研究。结果发现ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ的表达程度与肿瘤转移关系密切。肺癌无转移组：ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ表达显著高于对照组与转移组（Ｐ＜０．００１），且与患者的组织学类型及病期有明显关系。转移组：ＩＬ－２Ｒ表达显著低于对照组（Ｐ＜０．００１），提示此组病人存在免疫抑制．其抑制可能存在细胞活化阶段或ＩＬ－２Ｒ的转录水平。同期所测血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在两组患者无明显差异。本组结果提示：ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ表达水平与患者预后密切相关。

纤维支气管镜检查在肺中叶综合征中的分析

纤维支气管镜检查在肺中叶综合征中的分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｆｉｂｅｒｏｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙｕｓｅｄｉｎｔｈｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｍｉｄｄｌｅｌｏｂｅｓｙｎｄｒｏｍｅ￥／／吴国明，张楚毅（重庆第三军医大学附属新桥医院呼吸内科研究所）重庆，６３００３７...