大别山区胃癌发生部位及组织学类型与年龄性别的关系

目的了解大别山区胃癌发生部位及组织学类型与年龄性别的关系,为本地区胃癌的病因研究和今后的防治工作提供可靠依据。方法收集大别山区11县市2001-2011年胃镜活检及手术后病理诊断25000例胃癌病例进行回顾性分析。结果胃癌发病部位与年龄性别的关系,本组资料男16950例,占67.80%;女8050例,占32.20%,男女之比2.1:l。年龄最小25岁,最大73岁,平均年龄54岁。青年人以胃窦部居多,老年人以贲门部为主。胃底贲门癌以女性居多,胃窦部癌则以男性居多。胃癌组织学类型与年龄性别的关系,本组资料高分化腺癌6855例,占27.42%;中分化腺癌4020例,占16.08%;低分化腺癌10150例,占40.06%;未分化癌890例,占3.56%;印戒细胞癌865例,占3.46%;乳头状腺癌1315例,占5.26%;管状腺癌905例,占3.62%。青年人以低分化腺癌为主,老年人则以中、高分化腺癌为主。结论胃癌的发病与年龄、性别有较明显的关系,其发生部位与组织学类型也出现一些新特点,在诊断治疗的过程中需注意。胃癌的组织学类型决定其恶性程度,老年人胃癌的恶性程度相对较低,故不应轻易放弃手术,青年人胃癌的恶性程度相对较高,转移早,故对其应早期明确诊断,扩大手术范围和采用综合治疗手段。

肝脏外生型脂肪瘤一例

病人，女，66岁，诉左中上腹隐痛伴饱胀2年，2年前常感左中上腹隐痛饱胀不适，以饭后明显，偶感腰背痛。无反酸、嗳气，亦无厌油、乏力。多次胃镜检查，均提示“浅表性胃炎”。上腹CT扫描，提示“肝左外叶巨大外生型瘤体，呈脂肪样密度影，密度均匀，边界清晰，增强扫描不强化”。

大肠腺癌中HIF-1α和p14^ARF的表达及意义

为探讨大肠腺癌组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和p14^ARF的表达及其意义，采用免疫组织化学技术检测62例大肠腺癌标本HIE-1α和p14^ARF蛋白的表达。HIF-1α阳性表达率为43．5％(27／62)．p14^ARF阳性率为71％(44／62)。HIF-1α阳性表达率与癌组织分化程度无关(P>0．05)，但随Dukes分期的不同有增高的趋势，即Dukes D期>Dukes C期>Dukes B期>Dukes A期。HIF-1α阳性表达与癌组织Dukes分期呈显著相关(P<0．001)。p14^ARF表达与大肠腺癌分化程度和Dukes分期均相关(P均<0．01)。大肠腺癌组织中HIF-1α与p14^ARF表达显著相关(γ=-0．392，P<0．01)。结果显示，HIF-1α可能参与了大肠腺癌的浸润和转移，p14^ARF达与癌组织分化程度和转移状况相关，p14^ARF可能通过抑制HIF-1α表达的途径抑制大肠腺癌的发生发展。