当前中小学心理辅导发展的误区与对策

分析了当前中小学心理辅导具体实施过程中存在的几个误区,如学校心理辅导医学化、德育化、学科化等不良倾向,并提出了相应的改进对策。

鹿茸生长的影响因素分析

1．1鹿茸的生长鹿茸和骨化的角统称为茸角，茸角着生于额骨的顶部。在正常情况下，茸角每年新生和脱落一次。茸角的新生和脱落都有一定的规律：茸角的脱落是在每年的春夏季节，这同时也是气温升高的季节，因此，茸角的脱落和新生与季节的变化是相互相承的。茸角的形成过程包括两个明显不同的阶段：一是从新茸萌发到茸皮脱落，此阶段上的茸角称为鹿茸；二是从茸皮脱落到骨角脱落，这阶段上的茸角称为鹿角。

梅花鹿慢性心内炎病因分析与防制对策

本论文采用2000年与2001年两年的病例分析,结果表明,锯茸是感染本病的主要途径。

泔水喂猪几注意

泔水通常是指洗过米或菜的水。现在的泔水是指饭店、食堂和农户吃剩下的饭菜及洗锅洗碗洗菜的水杂合在一起的混合物。因泔水价格低廉,易收集,因而成为某些养猪户的饲料来源之一。养猪户运回后要经过认真检查，剔出泔水中的牙签、瓶盖、大的骨头、塑料制品等异物，经煮沸后，加入适量的清水、糠麸等粗饲料再饲喂，才能安全。但是，有的养殖户把运回的泔水直接饲喂，这样就必然存在很多隐患，值得养殖户注意。

一例鹿瘤胃积食的诊疗

鹿瘤胃积食常由采食所嗜好的饲料、粗硬饲料或有膨胀性的饲料引起。或过度饥饿以后的过度采食,吃干燥或膨胀性的饲料后,立即饮水,饲料骤变,引起瘤胃的神经和肌肉功能紊乱,收缩力量减弱,瘤胃内容物不能正常的消化、运转与排除，食物异常分解、发酵与腐败，产生有毒物质，微生物群遭到破坏而引起的消化功能障碍，常表现食欲减退或废绝、反刍紊乱。

X连锁凋亡抑制蛋白表达水平对颅内肿瘤切除术预后状况的影响

目的探讨X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)表达水平对颅内肿瘤切除术预后状况的影响。方法选取于该院行颅内肿瘤切除术的颅内肿瘤患者69例为研究对象;随访患者2年,依据生存时间的不同将患者分为≤2年生存时间组(短生存时间组)和>2年生存时间组(长生存时间组);采用酶联免疫吸附试验、蛋白免疫印迹(Western Blot)分别测定和比较2组患者血清、肿瘤和癌旁组织中XIAP的表达水平。结果短生存时间组患者血清中XIAP水平为(82.56±16.76)ng/L,显著高于长生存时间组的(46.21±8.59)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);长生存时间组患者肿瘤组织中XIAP蛋白表达水平显著低于短生存时间组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者XIAP蛋白表达水平均显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者癌旁组织XIAP蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者XIAP水平在不同性别、年龄、肿瘤类型之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肿瘤直径>5cm者的XIAP水平均高于≤5cm者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 XIAP表达水平越低的患者,颅内肿瘤切除术预后越好,患者生存时间越长。

创伤性颅脑损伤后睡眠障碍与损伤部位的相关性研究

目的研究创伤性颅脑损伤(TBI)后出现睡眠障碍与脑损伤部位的关系,为临床诊断及防治提供依据。方法采用SPIEGEL量表对200例轻型颅脑外伤患者进行睡眠质量测评,随访3个月,结合患者的头颅CT、MRI影像检查结果分析发生睡眠障碍与脑外伤部位的关系。结果 200例TBI患者发生睡眠障碍105例,有71例出现在患者清醒后1周内。其中,脑干、额叶、基底节受伤的患者发生睡眠障碍相关性高于其他部位受伤的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠障碍是轻度TBI的常见临床症状,与脑干、额叶、基底节等部位损伤关系密切。

胶质瘤患者血清中IGF-1、GFAP的表达及意义

目的探讨血清中胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在胶质瘤患者的表达及意义。方法采用双抗体一步夹心法分别测定40例脑胶质瘤患者及30例健康者和35例其他颅内良性肿瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平。结果健康者与其他颅内良性肿瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平差异无统计学意义(P>0.05);胶质瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平明显高于健康者和其他颅内良性肿瘤患者(P<0.05);胶质瘤患者血清中IGF-1和GFAP水平术后较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IGF-1、GFAP在胶质瘤患者血清中表达明显高于健康者与其他颅内良性肿瘤患者,有较好的灵敏度和特异度,可作为胶质瘤患者的血清标志物,有一定的临床应用价值。

椎动脉动静脉瘘的血管内治疗(附3例报道)

目的探讨椎动脉动静脉瘘的血管内治疗方法及疗效。方法回顾性分析2014年5月至2021年5月血管内栓塞治疗的3例椎动脉动静脉瘘的临床资料,并结合文献分析。结果1例应用弹簧圈囊和球囊封堵瘘口,2例应用弹簧圈+EVAL胶封堵瘘口及闭塞椎动脉瘘口远近心端,3例均临床治愈,术后随访6~12个月未见复发。结论血管内介入治疗椎动脉动静脉瘘安全可靠,效果良好。

绿色设计理念在建筑室内设计中的应用分析

随着我国社会经济的发展,人们的生活水平得到了质的发展,对于居住环境也有了更高的要求,绿色设计理念就满足了人们的这种需求。室内绿色设计就是强调了室内生态环境的健康与舒适,使人和环境得到和谐的相处。本文将介绍绿色设计理念在室内环境中的运用。

中少量高血压脑出血微创手术治疗的疗效分析

目的探讨微创手术治疗中少量高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析236例出血量在20-30 mL并伴有神经功能障碍的高血压脑出血患者,根据治疗方式的不同分为微创手术组和非手术组,微创手术组106例采用立体定向微创钻孔引流术,对照组130例采用非手术治疗,治疗后2周采用改良爱丁堡由斯堪的那维亚卒中量表法（SSS）和治疗后6个月日常生活能力量表法（ADL）[1],统计分析两组间患者近期疗效和远期预后的差异。结果微创手术组治愈率、好转率明显高于对照组,病残率明显低于对照组,再出血率及病死率与对照组比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论立体定向微创手术治疗能显著改善中少量（20-30 mL）高血压脑出血患者的预后。

建筑室内设计与建筑整体设计一体化分析

室内设计工作是现代建筑设计工作中的重要组成部分,其设计的结果还会影响到建筑的整体设计效果。但是目前建筑行业发展的一个重要阻碍因素就是建筑设计与室内设计的脱节,对于一个建筑来说,室内设计与建筑设计脱节无疑会带来很多的问题,比如资源严重浪费等,因此为了能够使得建筑呈现出最佳的整体效果,设计更加协调,减少资源浪费情况的出现,设计者就应将室内设计与建筑整体设计相结合。本文就是就建筑室内设计与建筑整体设计的一体化关系以及实现方式的研究,进一步去简述建筑室内设计与建筑整体设计一体化的意义。

SWI、DTI在隐匿性脑挫裂伤诊断及预后评估的应用

目的探讨磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted-Imaging,SWI)及磁共振弥散张量成像技术(Diffusion Tensor Imaging,DTI)对隐匿性脑挫裂伤的诊断价值,并评估其与患者预后的相关性。方法 44例有明确颅脑外伤患者均进行头颅CT、常规MRI序列(包括T1WI、T2WI、FLAIR像)、SWI、DTI检查,比较其发现脑挫裂伤灶的数目、体积的关系。并连续随访6月,分析患者后遗症的发生与SWI、DTI、GCS评分、住院时间的相关性。结果 SWI发现脑挫裂伤病灶的数目及体积显著高于头颅CT、常规MRI序列(P<0.001);DTI、SWI的异常与患者脑伤后遗症显著相关(P<0.05)。结论 SWI、DTI是脑外伤患者较好的影像学检查方法,可明显减少隐匿性脑挫裂伤的误诊、漏诊;在隐匿性脑挫裂伤患者的诊断及预后评估中具有重要的临床应用价值。

神经内镜手术治疗高血压脑出血的研究进展

高血压脑出血是所有脑卒中亚型最常见的一种,具有高致死率和致残率,其预后与患者的年龄、出血部位、出血量、出血速度、手术时机、手术方式以及是否口服抗凝药物等因素密切相关。在严格掌握手术适应证和手术时机的前提下,与局麻下微创穿刺加尿激酶溶解术(包括立体定向、CT引导的硬通道与软通道穿刺)及开颅显微血肿清除手术比较,神经内镜血肿清除术既减少了对脑组织造成的进一步的创伤,也更加彻底地清除脑内血肿和止血,具有更加微创、疗效更好优势。目前,神经内镜在高血压脑出血手术治疗中的辅助手段包括CT引导、立体定向引导、B超辅助、神经导航辅助及手机软件辅助等。各种不同的辅助手段的使用使神经内镜对血肿的定位更加精确,减少了对脑组织的创伤,提高了患者的预后。本文对目前神经内镜治疗高血压脑出血的辅助手段及各自手术方法与特点进行了总结。

脑胶质瘤患者血清胶质纤维酸性蛋白浓度及临床价值

目的分析血清胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)在脑胶质瘤患者血清中的浓度及其临床意义。方法选取2010年12月至2011年11月期间我科收治并接受手术治疗的脑胶质瘤患者40例[男性22例,女性18例,年龄31～68(45.32±8.34)岁];选择同期住院的40例非胶质瘤的颅内良性肿瘤患者[男性19例,女性21例,平均(44.32±5.24)岁];对照组为同期本院体检的40例健康人,无任何肿瘤病史、颅内病变和脑损伤病史[男性20例,女性20例,平均(43.26±6.52)岁]。用双抗体夹心一步法测定3组研究对象血清GFAP浓度,Kruskal-wallis H法比较GFAP在脑胶质瘤组、颅内非胶质来源脑肿瘤组和正常对照组中的血清浓度。并用ROC曲线分析GFAP的检验效能并确定其临界值。结果脑胶质瘤、颅内非胶质来源脑肿瘤患者肿瘤切除术前血清GFAP浓度分别为(82.74±89.32)、(5.70±11.08)ng/L,正常对照组血清GFAP浓度为(4.31±4.51)ng/L,脑胶质瘤组显著高于其他两组(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.944,血清GFAP浓度>10.665 ng/L,可以此作为最佳阳性临界值用作脑胶质瘤的诊断。当GFAP浓度>10.665 ng/L,GFAP检测脑胶质瘤的灵敏度和特异度最佳,分别为72.5%和87.7%。术前患者的GFAP浓度的中位数±四分位间距(49.30±86.04)明显高于术后(P<0.01)。结论 GFAP在脑胶质瘤的诊断及临床转归预测中具有重要的临床意义。

中国传统工艺在现代装饰设计中的美学特征

中国传统工艺具有很强的文化特色,属于中华优秀传统文化范畴,对于现代设计来说具有很强的基础性、融合性以及支撑性作用,因而有必要对其进行深入的研究,特别是要对其美学特征进行研究。本文对此进行了深入的讨论,在深入分析中国传统工艺在现代装饰设计中的美学特征基础上,就如何更好的运用中国传统工艺提出了一些有针对性的对策。

ROC曲线评价血清IGF-1在胶质瘤中的诊断价值

目的运用ROC曲线评价胰岛素样生长因子(IGF-1)在诊断胶质瘤中的应用价值。方法选取胶质瘤、非胶质来源肿瘤及健康对照组各40例。采用ELISA法对3组患者血清中的IGF-1进行定量检测,比较3组结果间的差异,评估胶质瘤的诊断临界值。结果非胶质来源肿瘤组血清IGF-1水平(37.77±46.29)μg/L和健康对照组(26.98±27.63)μg/L比较差异无统计学意义(P>0.05)。胶质瘤组血清IGF-1水平(643.13±792.19)μg/L显著高于非胶质来源肿瘤组和健康对照组(63.52±101.53)μg/L(P<0.01)。对实验数据进行ROC曲线分析显示,IGF-1诊断胶质瘤的ROC曲线下面积(AUC)为0.831(95%CI0.745～0.917),诊断临界值为110.425μg/L,其诊断敏感度为90.0%,诊断特异度为92.3%,阳性预期值为87.5%,阴性预期值为92.3%,正确率为90.5%,Youden值为82.3%。结论 IGF-1在诊断胶质瘤中具有较高的敏感度和特异度,可作为胶质瘤诊断指标之一。但由于IGF-1的局限性,寻求另一种或多种胶质瘤相关的血清标记物与IGF-1联合检测更具有意义。

额叶损伤后睡眠障碍的多导睡眠脑电图研究

目的探讨额叶脑伤患者的多导睡眠图异常改变。方法采用多导睡眠仪对16例额叶脑伤后伴睡眠障碍患者(脑伤组)和20例健康体检者(对照组)进行整夜睡眠描记。结果脑伤组与对照组比较,睡眠潜伏期延长,睡眠时间及慢波睡眠时间均显著缩短,快速眼动期(REM)时间、REM周期数比较差异有统计学意义(P<0.05),REM潜伏期、REM强度、密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论额叶脑伤患者多导睡眠图变化以REM睡眠时间延长及周期数缩短为主。

术中超声引导神经内镜手术与脑室外引流术治疗脑室内血肿伴铸型的对比分析研究

目的对比分析术中超声引导神经内镜手术和脑室外引流术治疗脑室血肿伴铸型的安全性及有效性.方法选取我科2016年5月至2018年11月间脑室血肿伴铸型的患者60例,根据脑室血肿伴铸型的类型分为三型,采取分层数字随机法将患者分成两组,对照组(n=30)采取传统的脑室外引流术治疗,实验组(n=30)则采取术中超声引导神经内镜下脑室内血肿清除术,比较两组临床疗效.结果实验组术后24 h血肿清除率、术后24小时GCS评分、术后6月Barthel日常生活能力评分均明显高于对照组(P<0.05),实验组引流管带管时间、住院时间较对照组缩短,同时降低死亡率(P<0.05);实验组术区再出血、分流依赖性脑积水、颅内感染与对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论术中超声引导下神经内镜手术治疗脑室血肿伴铸型是安全、有效的,该治疗方案优于脑室外引流术.