单孔法与三孔法胸腔镜肺大疱切除术疗效比较

目的比较单孔法与三孔法电视胸腔镜手术治疗肺大疱的临床疗效。方法回顾性分析本院行肺大疱106例电视胸腔镜手术治疗情况,其中行单孔法切除术51例称单孔法组,行三孔法切除术55例称三孔法组,对两组的手术时间、切口总长度、术中出血量、术后胸管引流总量、胸管留置时间、术后住院时间、住院费用、术后疼痛程度等指标进行对比。结果所有患者均手术成功,两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义;单孔法组较三孔法组手术切口总长度小[(4.1±0.4)cm vs(4.9±0.5)cm],术后胸管引流总量减少[(186±79)ml vs(219±80)ml],胸管留置时间缩短[(2.3±1.6)d vs(2.9±1.6)d],术后疼痛程度比对照组轻,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的三孔法相比,单孔法有利于减轻疼痛、提高患者生活质量。

双侧肺大疱经电视胸腔镜同期手术切除(附32例报告)

目的探讨电视胸腔镜(VATS)行双侧肺大疱同期切除的应用与疗效。方法收集2000年以来电视胸腔镜对32例双侧肺大疱行同期手术切除患者的临床资料。回顾性分析手术方法、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间等情况。结果 32例均痊愈。随访2～4年无复发。结论经电视胸腔镜行双侧肺大疱同期手术切除是安全、可行的,具有创伤小、痛苦轻、出血少、并发症少、康复期短、符合美容要求等优点。

基于中医经络理论对益肾降压操的探讨

随着我国城市化、人口老龄化进程加速,高血压病、冠心病、糖尿病等与生活密切相关疾病的发病率不断增加。高血压病作为一种临床最常见慢性疾病,患病人数逐年攀升,被公认为“隐性的健康杀手”。与此同时,高血压病带来的各种靶器官的损害日益突出,拥有丰富动静脉血管网的肾脏更是首当其冲,近年来高血压病伴肾脏损害的患病率正在不断上升。近些年在高血压药物治疗高血压肾损害疗法发展的同时,

腹腔镜在腹部刀刺伤探查治疗的应用(附27例报告)

我们两院自1996年9月至1999年11月应用腹腔镜探查治疗腹部刀刺伤27例,现报告如下。1 一般资料 年龄:16-54岁,平均33.7岁。男性25人,女性2人。刀刺入部位:右上腹部3例、左季肋部或左上腹部7例、左右中腹部15例、下腹部2例。伤后至入院时间0.5-5小时,平均2.1小时。入院时均无明显休克征象,腹部无明显膨隆。创口处网膜外露7例。腹穿阳性者16例,阴性者11例。

隐性上消化道出血3例临床分析

1病例报告 例1:20岁男患,以左上腹疼痛24h,不全肠梗阻入消化内科。入院前1天在林甸县医院行胃肠减压抽出30ml鲜血,误认下胃管误伤。查体:体温、脉博正常,血压15.99/10.66kPa。意识清,五官端正,心肺未见异常。腹部平软对称,肝脾未触及,左上腹轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,未闻及气过水声。血常规、胸腹X线片、腹部B超均正常。当日普外科会诊无剖腹探查指征,在内科行消炎补液等治疗。次日患者左上腹痛加重,出现烦燥不安,贫血外观,余同前。

巨大阑尾粘液囊肿1例

1病例报告 患者女性,68岁,因右腹部肿物6年,于1999年6月21日入院。患者既往无返酸嗳气呕吐,无腹胀腹痛,无腹泻便秘黑便便血。入院查体:一般状况好,心肺无异常。腹平坦,未见肠型及蠕动波,右腹部可触及一纺缍大小肿物,表面光滑,边界清晰,质略软,可推动,无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及。腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常,3～5次/分,无气过水声。B超示:右腹囊性肿物。

14例“肝癌”样脂肪肝诊断体会

腹部CT的广泛应用才认识局灶性脂肪肝是脂肪肝的一种常见形式,病灶以叶段分布呈扇形或不规则形的低密度影,而类似“肝癌”样的圆形或结节状较为少见,我们从1996年1月至2000年11月间共诊治“肝癌”样局灶性脂肪肝14例,现报告如下。

多路V/I输出的高性能CMOS带隙基准源

在传统CMOS带隙基准源的基础上，采用温度补偿和差分负反馈的方法，提出了一种多路V／I输出的高性能CMOS带隙基准源结构。基于0．5μmCMOS工艺，进行了设计实现。HSPICE仿真结果表明，该带隙基准源具有较低的温度系数（7．9×10^-6／℃，0-100℃），电源电压从1．9V变化到5．5V，输出仅变化1．8mV，基准源输出为1．233V，分压电路产生多路输出，基准电流4μA，温度系数均小于12×10^-6／℃（-25℃～125℃）。

经腹腔切开灌注引流治疗巨大细菌性肝脓肿19例体会

我们三家医院自1995年8月至2000年11月间共收治19例巨大细菌性肝脓肿患者,经腹腔切开灌注引流治疗均取得良好疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组19例中男性12例,女性7例。年龄17-61岁,平均年龄42岁。发病时间3至18天。临床症状均有寒战高热,右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲不振及周身乏力等。肝脏CT均示:肝脓肿,直径为9cm至19cm,并有分隔。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:为34例胆囊疾病患者行经脐腹腔镜胆囊切除术,应用动脉转流胶管建立操作通道,完成胆囊切除术。结果:34例手术均获成功。平均手术时间51min。无出血及胆漏等并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,但使用常规器械操作具有一定的难度,手术器械尚需进一步完善。

温针灸配合穴位注射治疗中风后尿潴留疗效观察

目的观察温针灸配合穴位注射治疗中风后尿潴留的疗效。方法将70例符合诊断、纳入和排除标准的中风后尿潴留患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组予以温针灸配合穴位注射治疗,对照组予以单纯温针灸治疗。观察治疗前后尿潴留症状变化。结果治疗1星期后,两组尿潴留情况都有所改善,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗结束2星期和1个月后两组尿潴留状况比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生例数比较,治疗组不良反应发生少于对照组(P<0.05)。结论温针灸配合穴位注射治疗中风后尿潴留有较好的疗效,值得临床运用。但对于首次排尿时间和每次排尿时间效果不佳,仍需要进一步改善。

无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效观察

目的观察无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效。方法选取我院收治的100例成人疝气患者,将其随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组采用传统疝气手术实施治疗过程,治疗组采用无张力疝修补手术实施治疗过程。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均优于对照组,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人疝气患者采用无张力疝修补手术,手术过程中承受疼痛小。

人乳腺癌中淋巴管密度与淋巴管生成的研究

目的研究人乳腺癌组织中淋巴管密度及淋巴管生成的情况。方法随机选取60例乳腺良性病变标本和123例乳腺癌标本，进行免疫组化染色，用Podoplanin抗体标记淋巴管，在光镜下计数各标本中的淋巴管密度。结果乳腺癌组织中Podoplanin染色阳性的淋巴管具有壁薄、管腔形状不规则、细胞核突向腔内等特点，与良性病变相比，乳腺癌组织中淋巴管密度增加，其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌组织中淋巴管密度增高，这提示乳腺癌中存在淋巴管生成。

VEGF-C在乳腺癌中的表达及其意义

目的 研究血管内皮细胞生长因子 - C(VEGF- C)在乳腺癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法 应用免疫组化 S- P法检测 VEGF- C在 6 7例浸润性乳腺癌和正常乳腺组织中的表达。结果 (1) VEGE- C阳性乳腺癌患者淋巴结转移率为 5 9.1% (2 6 / 4 4 ) ,明显高于 VEGF- C阴性者转移率 17.4 % (4 / 2 3) (P<0 .0 0 5 )。 (2 ) VEGF- C阳性乳腺癌患者累积生存率明显低于 VEGF- C阴性者 (P=0 .0 0 18)。结论 乳腺癌组织中 VEGF- C表达与癌组织淋巴结转移有关。 VEGF-C阳性表达是乳腺癌预后的重要影响因素。

全肺切除并发心疝的诊治

目的探讨心疝的发生,有助于临床医生提高认知度,以便预防和救治。方法回顾性分析5例心疝并发症的发生和救治经过。结果3例救治成功,2例死亡。结论有效的预防及快速的诊断,可提高抢救成功率。