应用荧光原位杂交技术动态监测化疗与干细胞移植后白血病患者的染色体变化

背景:荧光原位杂交技术被广泛应用于白血病异常基因的检测中,但对于应用此项技术比较化疗与移植后疗效的研究尚未见大量报道。目的:评价荧光原位杂交技术对化疗与移植后白血病患者的监测效果。方法:新疆医科大学第一附属医院血液二科2009-10/2010-10收治的白血病患者44例,收集标本85份。按照各自采取的主要治疗方案,分为治疗前组,普通化疗组,特殊药物治疗组和造血干细胞移植组。特殊药物治疗组包括全反式维甲酸治疗和甲磺酸伊马替尼治疗患者。结果与结论:荧光原位杂交技术在诊断与监测白血病微小残留病灶方面较染色体核型分析更为精确;荧光原位杂交结果显示特殊药物治疗组与造血干细胞移植组阳性细胞百分数均明显低于治疗前组和普通化疗组(P<0.01),但特殊药物治疗组与造血干细胞移植组间差异无显著性意义(P>0.05);急性移植物抗宿主病发生与移植后1个月荧光原位杂交结果不具有相关性(P>0.05);移植后1个月、1～6个月、6个月以上荧光原位杂交检测结果差异无显著性意义(P>0.05)。提示荧光原位杂交技术可以准确而有效的动态检测移植后患者的染色体变化情况,评价患者疾病发展趋势。

基于自适应模糊神经网络的畜禽舍环境控制系统的研究

畜禽舍环境对家畜的健康、生长及遗传潜力的发挥等有重要影响,随着设施、规模化、集约化养殖的迅猛发展,对畜禽舍环境进行控制、创造一个适宜的生长环境,是目前畜禽业的发展方向.针对北方寒冷地区的特点,选取分娩母猪舍内最主要的环境影响因素:温度、相对湿度和氨气浓度作为控制对象,研究了分娩母猪舍环境控制的硬件和软件实现,建立了基于T-S型自适应模糊神经控制算法的猪舍小气候环境温度模型,实现了猪舍环境的精确的自动监测和控制.本系统在内蒙古农牧业科技园区的分娩母猪舍进行了实施和试验,结果表明,在保证舍内所需温度基本恒定的条件下,能使舍内相对湿度和氨气浓度保持在适宜范围内,证实了系统的可行性和实用性.

40岁以上人群中意义未明单克隆免疫球蛋白血症的发病情况分析

目的:了解40岁以上人群中意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)在不同年龄、性别、民族的分布情况及危险因素。方法:收集2017年7月到2017年9月在新疆医科大学第一附属医院健康体检中心健康体检596人(年龄≥40岁,男性310例,女性286例,汉族488例,维吾尔族108例)。根据年龄将健康体检人群分为40-59、60-79和≥80岁3组,记录所有人的年龄、性别、族别。首先采用毛细管血清蛋白电泳对所有样本筛查,如果电泳图谱发现疑似单克隆条带,再进行血清免疫固定电泳明确蛋白类型。结果:596例被筛查人群中MGUS发病24例(4.027%),40-59、60-79和≥80岁组人群MGUS发病率分别为1.762%、2.929%和10%,各组间差异均有统计学意义(P <0.05);男性发病率(5.806%)明显高于女性(2.097%)(χ2=5.177,P <0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄≥80岁及男性因素是MGUS发病的独立危险因素(P<0.01,OR=4.188,95%CI:1.814-9.673及P <0.05,OR=2.605,95%CI:1.009-6.725)。发病人群蛋白类型Ig G(66.7%)多于Ig A(29.2%),并且差异有统计学意义(χ~2=21.375,P <0.05),而Kappa与Lambda轻链型人群的MGUS发病率无明显差异(P> 0.05)。结论:年龄的增长及性别为男性可能增加MGUS的发病率,Ig G是MGUS发病中最常见的免疫球蛋白类型,因此要做好早期筛查。

慢性淋巴细胞白血病患者血清TGF-β、IL-17、IL-4及IFN-γ水平变化及其临床意义

目的探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者血清转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-17(IL-17)、白介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)水平变化及其临床意义。方法选取确诊为CLL患者60例为初诊CLL组,20例健康人作为对照组,并对32例患者进行了治疗随访(治疗后组),用ELISA技术检测血清IL-17、TGF-β、IL-4和IFN-γ及其比值的变化。结果初诊CLL组患者外周血IL-17、TGF-β、IL-4、TGF-β/IL-17比值均高于对照组(P<0.05),IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值均低于对照组(P<0.05),治疗后组TGF-β、IL-17、IL-4及TGF-β/IL-17均低于初诊CLL组(P<0.05),IFN-γ及IFN-γ/IL-4高于初诊CLL组(P<0.05)。在Binet A期、B期、C期分期中,TGF-β/IL-17比值逐渐增高,其中C期高于A期和B期(P<0.05),IFN-γ/IL-4比值逐渐减低(P<0.05),初诊CLL组患者TGF-β/IL-17及IFN-γ/IL-4比值与Binet分期均呈正相关。结论随着疾病的进展,CLL患者细胞因子IFN-γ/IL-4和TGF-β/IL-17的格局发生变化,TGF-β/IL-17比值逐渐增高,IFN-γ/IL-4比值逐渐减低,IFN-γ/IL-4和TGF-β/IL-17的比值可能可以作为CLL患者疾病进展及预后评价指标之一。

抗人球蛋白试验的微柱凝集法与传统试管法在自身免疫性溶血性贫血检测中的对比研究

目的探讨微柱凝集法(Microtube column agglutination technology,MCAT)抗人球蛋白试验(antiglobulin test,AGT)在自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)诊断中的临床意义。方法收集146例临床疑为AIHA患者的外周血标本,采用微柱凝集法和传统试管法(conventional tube technique,CTT)进行抗人球蛋白试验,并对2种方法AGT试验检测AIHA结果进行比较分析。结果 46例临床最终诊断AIHA病例中,MCAT法检出DAT阳性44例(95.7%),IAT阳性12例(26.1%);CTT法检出DAT阳性22例(47.8%),IAT阳性2例(4.3%);在MCAT法检出的44例患者中,IgG+C3d阳性23例(52.3%),单纯IgG阳性8例(18.2%),单纯C3d阳性13例(29.5%)。在CTT法检出的22例患者中,IgG+C3d阳性12例(54.5%),单纯IgG阳性3例(13.6%),单纯C3d阳性7例(31.8%)。MCAT法阳性检出率明显高于CTT法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微柱凝集法抗人球蛋白试验较传统试管法操作更简单,更敏感,更容易标准化,结果判读客观。

骨髓增生异常综合征不同亚型染色体核型异常分析

目的探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)不同亚型与染色体核型异常的关系。方法收集117例MDS患者行骨髓形态学检查及染色体核型分析,9例患者同时行间期FISH检测。形态学分析采用骨髓穿刺及外周血涂片行瑞氏染色,骨髓分类500个细胞,外周血片分类100个细胞;染色体分析采用骨髓细胞短期培养法制备和RHG显带技术进行核型分析。结果 117例MDS患者有52例显示核型异常,其中数量异常21例,结构异常21例,数量和结构均异常10例。各亚型中染色体核型异常的检出率分别为RCUD 28.6%(6/21),RARS 20.0%(1/5),RCMD 46.2%(24/52),RAEB-Ⅰ50.0%(9/18),RAEB-Ⅱ55.0%(11/20),MDS伴有单纯del(5q)1例。MDS随着亚型进展,染色体复杂异常核型及预后不良核型比例增加,预后良好核型比例减少,但未显示统计学意义(P>0.05)。结论染色体核型分析对于MDS的诊断及判断预后有重要价值,其染色体预后不良核型检出率与MDS亚型进展有关。

急性早幼粒细胞白血病染色体易位联合R显带和间期荧光原位杂交技术分析

目的探讨荧光原位杂交(FISH)及常规细胞遗传学染色体核型分析技术对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者PML/RARa融合基因检测的灵敏度和特异度及其在临床中应用价值。方法选取51例APL患者,应用常规细胞遗传学染色体核型分析方法及FISH技术检测患者PML/RARa融合基因的表达情况。结果在进行常规染色体核型分析的51例患者中41例(80.4%)为t(15;17)(q22;q21)易位的核型异常,其中38例(74.5%)为单纯t(15;17)(q22;q21)易位的核型异常,3例(5.9%)为伴t(15;17)(q22;q21)易位的复杂核型异常;10例(19.6%)无t(15;17)(q22;q21)易位的核型异常中1例(2.0%)为不伴t(15;17)(q22;q21)易位的复杂核型异常,1例(2.0%)为t(11;17)(q13;q21)易位的核型异常,3例(5.9%)为正常核型,5例(9.8%)未见分裂相。在进行FISH检测的51例患者标本中48例(94.1%)有PML/RARa融合基因异常,同时进行常规染色体核型分析和FISH检测的41例患者同时存在t(15;17)(q22;q21)易位的核型异常和PML/RARa融合基因异常,两者符合率为100%;在15例正常骨髓标本的FISH检测中15例标本结果均未发现有PML/RARa融合基因,提示FISH检测技术具有较高的敏感度和特异性。结论对于初发的APL患者,常规染色体核型分析和间期荧光杂交技术结合分析APL患者细胞遗传学特征是诊断该病的有力工具,FISH技术操作更为简单,省时直观。

慢性淋巴细胞白血病中FISH的应用及与其他指标相关性的分析

目的运用荧光原位杂交(FISH)技术检测慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞遗传学的异常与其他预后指标相关性的分析。方法回顾性分析47例已经确诊的患者进行间期荧光原位杂交技术检测。应用着丝粒探针CSP12(+12)和序列特异性探针ATM(11q22.3)、RB1(13q14)、P53(17p13,1)进行间期荧光原位杂交检测。同时分析FISH检测出的遗传学异常与其他检测指标的相关性。结果 47例患者中有8例(17.02%)患者通过常规染色体显带技术(CC)检测到细胞遗传学异常,10例未见中期分裂相,但应用FISH检测此类样本有6例发生染色体改变,余29例为正常核型。17p-有2例(4.25%),13q-有19例(40.42%),11q-有4例(8.5%),12-三体有6例(12.77%),复杂细胞学异常有5例(10.64%),13q-合并11q-有2例,13q-合并12-三体有2例,17p-合并13q-有1例。将正常核型和13q-分到低危组,12-三体分到中危组,11q-、17p-和复杂细胞学异常分到高危组,CD38在高危组的分布较低危组高,IgVH在低危组的分布较高危组高,差异有统计学意义(P=0.012 vs.P=0.013)。年龄、β2微球蛋白、ZAP-70、Rai分期在预后不同的染色体中分布无差异。结论 (1)FISH技术在检测CLL染色体异常方面检出率较CC高;(2)FISH检测出的染色体异常与CD38、IgVH的分布具有一致性。

快递包装绿色化研究现状

通过对相关文献进行梳理总结,从快递包装物的设计生产绿色化、使用绿色化以及废弃包装回收等方面进行综述,并对快递包装绿色化的未来研究提出展望。

Tim-3在恶性肿瘤中的表达及机制的研究进展

随着对近年来国内外学者对T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)的深入研究,目前已有数据表明Tim-3的表达与恶性肿瘤的发生与发展之间存在着一定的相关性。本文通过阅读相关文献,解读和总结了其二者之间的关系,以探讨Tim-3在恶性肿瘤中表达、作用及机制。

基于BP神经网络的典型牧草特征提取与识别研究

针对内蒙古荒漠化草原牧草监测与数字化程度较低的问题,实现了三种典型牧草的特征提取与图像识别,为多牧草种类识别与草业管理提供依据.运用MATLAB图像处理技术,对糙苏、羊草及鹅绒萎菱菜进行图像预处理,提取了12种颜色矩特征和4种形状特征,利用BP神经网络法实现了三种牧草的图像识别,识别正确率为86.9%.试验结果表明,基于颜色矩特征和形状特征的BP(back propagation,BP)神经网络图像识别方法能够有效地实现典型牧草的图像分类研究.自动识别牧草是草业数字化的重要组成部分,可为监测植被物种多样性、草种退化及病虫草害的控制提供科学依据.

慢性淋巴细胞白血病患者骨髓中CD200表达及与预后的关系

目的初步探讨慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者骨髓中CD200的表达及其与免疫表型、染色体核型的关系和与预后相关性。方法采用流式细胞术检测40例初诊CLL患者骨髓中CD200的数量。以CD19+CD200+表达低于50%为CD200low组(18例),大于或等于50%的为CD200high组(22例)。结果 CD200low组(18例)年龄、男性人数、初次白细胞(WBC)数量、初次淋巴细胞(LY)数量、初次LY%、淋巴结发生率显著低于CD200high组(22例)(P<0.05);CD200low组初次血红蛋白(HB)量高于CD200high组(P<0.05)。CD200low组CD19+、CD19+CD23+、CD19+CD160+抗原表达的平均百分数及Zeta链相关蛋白-70(ZAP-70)阳性率明显低于CD200high组(P<0.05)。Binet分期中,CD200low组A期概率多于CD200high组,CD200high组大部分处于C期,差异有统计学意义(P<0.05)。Rai分期中,CD200low组患者大部分处于Ⅰ期,CD200high组大部分处于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD200对诊断疾病、预后判断、实施个体化治疗、延长患者生存期等具有重要意义。

细胞形态学的实验教学体会

细胞形态学是临床检验基础实验教学的重点和难点,实践性强,主观判断要求较高。根据教学经验,从强调细胞形态检查的重要性、示教、正常细胞形态训练、异常细胞形态识别等方面阐述了如何提高实验课教学效果的一些体会。

JCI医学专业教育标准在临床血液学检验专业实习教学管理中的初步实践与探讨

借鉴国际医疗机构认证联合委员会(Joint Commission International,JCI)医院管理标准中医学专业教育(Medical Professional Education,MPE)标准的管理经验,建立、运行、完善并持续改进临床血液学检验(Clinical Laboratory Hematology)专业实习教学质量管理体系。

浅谈计算机网络信息安全及防护措施

网络是把双刃剑,它带来方便和娱乐的同时,也给我们的信息安全带来了严重威胁。因此,研究影响网络信息安全的因素,并对症下药,提出防护措施,确实维护网络用户的权利,就变得十分必要。

Ki-67在CLL的表达及其临床意义

目的:研究慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)患者骨髓细胞Ki-67的表达,并探讨Ki-67的临床意义与其他指标的关系。方法:回顾性分析26例已经确诊的患者,应用免疫组织化学染色方法检测Ki-67在骨髓细胞中的表达,运用流式细胞技术检测Zeta链相关蛋白-70(Zeta chain-associated protein,ZAP70)、CD38等相关指标,联合应用序列特异性探针RB1(13q14)、ATM(11q22.3)、P53(17p13.1)和着丝粒探针CSP12(+12)间期荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测细胞遗传学变化。结果:26例患者中15例(57.7%)Ki-67表达阳性,11例(42.3%)中Ki-67表达阴性,平均阳性表达率(10.86±7.36)%。Ki-67水平与性别、年龄、血红蛋白、血小板、ZAP70、ATM、β-2微球蛋白、+12、免疫球蛋白重链(Immunoglobulin heavy chain,Ig HV)、P53无相关性,与Rai分期(P=0.01,r=0.517)、CD38(P=0.02,r=0.469)、13q14(P=0.021,r=-0.48)有相关性,差异有统计学意义。结论:Ki-67在CLL进展期的患者中检出率较高,Ki-67与Rai分期、CD38、13q14有相关性;Ki-67表达的高低可以作为指导治疗的指标。

转录因子SOX4在急性髓系白血病中的表达水平及临床意义

目的:研究SOX4基因在急性髓系白血病(AML)中的表达水平及其与临床特征和预后之间的相关性,以探讨其在急性髓系白血病中的作用。方法:采用实时定量PCR方法检测96例初发AML患者及26例健康对照组骨髓白细胞SOX4基因的表达水平,分析其与临床特征、预后之间的相关性。结果:96例AML患者中SOX4的表达水平明显高于健康对照组(P=0.001),在M1-M5各型患者中SOX4基因表达水平无明显差异(P=0.258)。SOX4基因表达水平在不同性别、不同民族的表达情况及化疗1个疗程后缓解与否等临床特征之间无明显差异(P值均> 0.05)。AML患者SOX4基因表达水平与白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、原始细胞比例、网织红细胞计数等实验室指标无明显相关性(P> 0.05),其与患者的总生存率OS(P=0.003)及无事件生存率EFS(P=0.023)相关。结论:SOX4基因高表达影响患者的生存率(OS、EFS),推测有可能为AML患者不良预后因素之一。

基于颜色特征的牧草图像分割方法研究

针对自然光照条件下牧草图像的分割问题,分别研究了在RGB颜色空间和HSI颜色空间中牧草颜色特征的提取。在RGB颜色空间中,利用2G-B色差特征得到牧草和背景差值最大的色差灰度图像,使用最大类间方差图像分割法对色差灰度图像进行了图像分割。在HSI颜色空间中,根据牧草H分量的分布特点,使用模糊C-均值(FCM)的彩色图像分割方法对牧草的彩色图像进行了有效分割。实验表明,基于HIS彩色空间H色调的FCM方法对牧草的分割能够取得比较理想的效果,经二值化处理后得到的牧草轮廓要比基于2G-B色差特征的最大类间方差分割方法得到的牧草轮廓更加完整。

可控、可追责的敏感数据共享方案

在大数据时代下,海量数据之间的共享是充分挖掘数据价值的前提.对涉及用户隐私的敏感数据,需要对其共享过程特别关注,而传统的数据共享方式存在数据流向不明确、难以追责等缺陷.针对这些问题,基于区块链提出了一种支持监管的敏感数据可控共享方案.通过使用动态累加器技术实现敏感数据的访问控制,数据拥有方可以灵活地授予或者撤销其他参与方对数据的访问权限,实现数据拥有方对数据的可控性.设置监管方对数据请求过程进行审核,监管方将为通过审核的数据请求方颁发监管凭证,只有拥有监管凭证且获得数据拥有方授权的数据请求方才能获得数据.为保护数据请求方的隐私,通过强指定验证者签名技术,使无关第三方无法获得数据请求方的身份信息.使用区块链技术记录数据的请求和响应情况,该记录只有监管方可以读取,从而实现了监管方对数据共享全流程的可监管性.安全性分析表明,方案满足数据请求方隐私性、数据拥有方可控性、可监管性,仿真实验验证了方案的可行性.

结合进化算法的深度强化学习方法研究综述

深度强化学习是目前机器学习领域中重要的研究分支之一,它可以通过直接与环境进行交互实现端到端的学习,对高维度和大规模的问题有着很好的解决能力.虽然深度强化学习已经取得了瞩目的成果,但其仍面临着对环境探索能力不足、鲁棒性差、容易受到由欺骗性奖励导致的欺骗性梯度影响等问题.进化算法普遍具有较好的全局搜索能力、良好的鲁棒性和并行性等优点,因此将进化算法与深度强化学习结合用于弥补深度强化学习不足的方法成为了当前研究的热点.该文主要关注进化算法在无模型的深度强化学习方法中的应用,首先简单介绍了进化算法和强化学习基本方法,之后详细阐述了两类结合进化算法的强化学习方法,分别是进化算法引导策略搜索的强化学习和结合进化算法的深度强化学习,同时对这些方法进行了对比与分析,最后对该领域的研究重点和发展趋势进行了探究.