刺五加注射液对冠心病心绞痛患者脂代谢的影响

刺五加注射液对冠心病心绞痛患者脂代谢的影响张步延黄文增黄莉莉（湖北医科大学附属第二医院武汉４３００７１）刺五加注射液是具有扩张冠状动脉血管、增加冠脉血流量、降低血液粘度、促进血液循环的纯中药制剂。为了研究其对冠心病心绞痛的疗效及对脂质代谢的影响，本院...

老年脑血管病人Lp（a）及其他脂类水平的观察

３２例老年脑血管病（ＡＣＶＤ）患者血浆脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］为３９．０６±１２．４４ｍｇ／ｄ１，２９例对照者血浆Ｌｐ（ａ）为２３．１７±１１．２８ｍｇ／ｄ１，２组间有显著差异（Ｐ＜０．００１）。血浆甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白Ａ１和载脂蛋白Ｂ水平在２组间无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。本文认为，由于Ｌｐ（ａ）与纤维蛋白溶酶原结构相似并发生竞争性抑制，从而干扰了纤溶系统正常功能的发挥；Ｌｐ（ａ）引起动脉壁内脂代谢紊乱；这２者均易引起脑动脉粥样硬化，终致出血性或缺血性脑血管病。

高血压患者血浆内皮素的改变及苯那普利对其影响

目的:通过对高血压(EH)患者的血浆内皮素(ET)含量测定,观察苯那普利对其干预后的变化,试图为EH发病机理提供一定的理论根据及为治疗EH患者找一种理想药物。方法:测定50例EH患者(EH组)和50例血压正常者(对照组)ET含量并比较其与平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)的关系,同时对EH组行苯那普利治疗,观察治疗前后ET变化。结果:EH组ET高于对照组,随着DBP升高,ET水平逐步提高,苯那普利治疗后,ET水平下降。结论:ET在EH发病机理中起重要调节作用,苯那普利可作为防治EH的首选药物之一。

四种不同ACEI对老年冠心病患者心功能的远期影响

采用四种不同的血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）治疗四组老年冠心病合并左心功能不全患者，结果显示，ＡＣＥＩ不但效果理想而且安全可靠，是目前治疗和预防心功能不全的理想药物。

蕲蛇酶对80例高粘血症的纤维蛋白原浓度作用的研究

目的 通过蕲蛇酶对 80例高粘血症患者的治疗 ,研究其对纤维蛋白原的影响 ,试图寻找防栓抗栓的理想药物。方法 采用蕲蛇酶注射液 0 .75 u静脉滴注 ,每天 1次 ,连用 1 4天 ,观察治疗前后临床症状、甲襞微循环 ( NFM)、血液流变学及脂代谢的变化。结果 该药除具有缓解临床症状 ,改善 NFM,降低血粘度、红细胞压积、血小板吸附率及改变脂代谢紊乱等作用外 ,还能有效地降低血浆纤维蛋白原含量。结论 蕲蛇酶注射液对防治血栓形成具有重要意义。

高同型半胱氨酸血症致血管炎症作用

目的探讨高同型半胱氨酸血症是否引发兔主动脉的血管炎症反应。方法20只雄性新西兰兔随机分成对照组(正常饮食)和蛋氨酸组(高蛋氨酸饮食),每组各10只,12周后测定血浆同型半胱氨酸,观察主动脉病理变化,酶联免疫吸附法检测白细胞介素8蛋白水平,免疫组织化学检测血管核因子κB的表达和活化。结果高蛋氨酸饮食显著增加血浆同型半胱氨酸水平,蛋氨酸组主动脉切片发现内皮细胞脱落,局部内膜增厚;白细胞介素8分泌增加;主动脉内皮细胞核因子κB表达增强。结论高同型半胱氨酸血症可以导致血管炎症反应,而炎症反应是高同型半胱氨酸血症加速动脉粥样硬化潜在的分子机制之一。

当归注射液对高血压病患者血浆血栓素A_2及前列环素的影响

血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）、前列环素（ＰＧＩ２）与高血压病的发生、发展密切相关。有关研究提示当归是一种ＴＸＡ２／ＰＧＩ２平衡的调节剂。为此我们从１９９６年１１月～１９９７年８月观察了６０例高血压病患者血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６...

补硒对高血压病患者血清硒、镉及脂质过氧化物水平的影响

目的 : 观察高血压病患者补硒治疗前后血清硒 (Se)、镉 (Cd)元素及血清超氧化物岐化酶 (T-SOD)、一氧化氮 (NO)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH-Px)、丙二醛 (MDA)水平和血压变化。方法 : 设置高血压病患者 A、B组及正常对照组 ,A组补硒 (服用含硒的古稀胶囊 ,补硒 90mg/d)和福辛普利 (降压药 ) ,B组服用安慰剂 (不含硒 )和福辛普利 ,用药前及用药后 4w,分别测定上述指标。结果 : 用药前 ,A、B组中 Se、SOD、NO、GSH-Px显著低于对照组 ,而 Cd、MDA显著高于对照组 ;用药后 ,A组中上述指标得到纠正 ,B组无显著变化。结论

良性肿瘤和恶性实体瘤患者血浆Lp（a）和其它脂类的变化

本文对５７例良性肿瘤、５２例恶性实体瘤患者和８０例正常人血浆中Ｌｐ（ａ）和ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＢ、ＡｐｏＡ－Ⅰ的水平进行了比较。结果发现，上述指标在良性肿瘤与正常人之间无统计学差异。恶性实体瘤患者的Ｌｐ（ａ）水平明显高于良性肿瘤患者和正常人，ＴＣ水平明显低于良性肿瘤患者和正常人，ＡｐｏＢ和ＡｐｏＡ－Ⅰ明显低于正常人。本文认为，Ｌｐ（ａ）可能通过影响凝血系统而对肿瘤的生长和转移发挥一定的促进作用，Ｌｐ（ａ）和ＴＣ水平有可能成为恶性肿瘤辅助诊断的生化指标。脂质、脂蛋白和载脂蛋白与肿瘤的关系，值得进一步研究。

灯盏细辛治疗不稳定型心绞痛及对C-反应蛋白的影响

目的 观察灯盏细辛治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对C -反应蛋白的影响。方法 将 10 0例患者随机分为两组 ,每组 5 0例 ,观察组给予灯盏细辛注射液 4 0ml加入 5 0g/L葡萄糖注射液 (或生理盐水 ) 2 5 0ml静脉滴注 ;对照组给予硝酸甘油 10mg加入 5 0g/L葡萄糖注射液 (或生理盐水 ) 2 5 0ml静脉滴注 ,疗程均为 2 0d。观察灯盏细辛的临床疗效及对血浆C -反应蛋白的影响。结果 观察组患者心绞痛缓解及心电图改善总有效率分别为 84 %及 70 %均明显优于对照组 6 8%及 5 4 % (P <0 0 5 )。经灯盏细辛治疗后血浆C -反应蛋白含量明显减少 ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 灯盏细辛治疗不稳定型心绞痛疗效确切 ,同时减轻炎症反应 ,减少不良事件发生 ,值得临床推广。

硒制剂对高血压病患者血清硒、镉及自由基的影响

为研究含硒制剂对高血压病患者血清硒、镉水平及抗氧化功能的影响。选择高血压病患者 6 0例 ,予古稀胶囊治疗 ,分别检测治疗前后血清硒和镉水平及其活力。结果发现 ,治疗后高血压病患者血清硒和谷胱甘肽过氧化物酶活力升高 (P <0 .0 1) ,血清镉和丙二醛水平下降 (P <0 .0 1)。提示古稀胶囊可提高高血压病患者血清硒水平 ,降低血清镉水平 ,进而改善高血压病患者不同程度的脂质过氧化物水平紊乱 。

血浆同型半胱氨酸、胰岛素敏感性与冠心病的关系

目的 :了解冠心病患者血浆同型半胱氨酸 (HCY)与胰岛素敏感性的关系。方法 :应用高效液相色谱法测定 5 7例冠心病患者和 40例健康体检者空腹血浆HCY水平 ,同时测定血浆胰岛素和血糖水平 ,胰岛素敏感性指数以血浆空腹血糖与胰岛素乘积的自然对数表示。结果 :冠心病患者血浆HCY水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,多因素回归分析表明 ,冠心病患者血浆HCY水平与胰岛素敏感性呈正相关。结论

血浆同型半胱氨酸对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的 :探讨同型半胱氨酸 (Hcy)对冠状动脉粥样硬化患者血管内皮分泌功能的影响及可能机制。方法 :采用高效液相色谱法测定 5 7例冠状动脉粥样硬化患者和 40例健康体检者空腹血浆 Hcy水平 ,放射免疫法测定血浆内皮素 (ET) ,同时测定血浆一氧化氮 (NO)、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)水平。结果 :1冠心病患者伴或不伴高同型半胱氨酸血症空腹血浆 Hcy,ET,MDA水平均高于健康对照组 ,NO,SOD水平则低于健康对照组。 2冠心病患者中 ,高 Hcy血症组 ET水平略高于非高 Hcy血症组 ,NO水平较非高 Hcy血症组低 ,两亚组间 MDA,SOD水平无明显差异。结论 :高 Hcy血症可促进冠心病患者血浆 ET水平增高 ,NO水平降低 ,加重血管内皮功能紊乱。本研究不支持 Hcy通过氧化应激抑制损伤人体血管内皮功能的假说。

冠心病患者血浆同型半胱氨酸和血小板聚集率的关系

目的 :探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平与血小板聚集率的关系。方法 :同时检测 5 7例冠心病患者和 30名健康正常人血浆Hcy水平和血小板聚集率。血浆Hcy测定采用高压液相色谱法 ,血小板聚集率测定采用光电比浊法。结果 :( 1 )冠心病患者血浆Hcy和血小板聚集率均高于健康对照组 (P <0 .0 5 )。 ( 2 )单因素分析表明 ,冠心病患者血浆Hcy水平与血小板聚集率呈正相关。 结论 :冠心病患者血浆Hcy水平升高可增强血小板聚集功能 ,促进冠脉粥样硬化进展。关键词 :冠脉疾病 同型半胱氨酸 血小板聚集率第 34页/ 肝病患者血浆凝血因子检测的临床研究 /徐献群 ,范俊丽 ,杜 艳 /武汉大学中南医院 ,武汉 430 0 71目的 :研究各类肝病患者血浆凝血因子 (Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ )活性及纤维蛋白原 (Fib)的改变和临床意义。方法 :对 1 0 8例肝病患者及 30例正常人的血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ活性、PT、APTT和Fib含量进行测定。结果 :80 .5 6%肝病患者PT延长 ,71 .30 %的APTT延长 ;除急性肝炎Fib含量增高、慢迁肝Fib含量正常外 ,其余各型肝炎的均降低 (P <0 .0 5 ) ;血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性均下降 (P <0 .0 5 ) ,而Ⅷ活性均显著升高 (P <0 .0 1 )。结论 :肝病患者除了做PT、APTT。

高血压病患者当归治疗前后血管活性物质的变化

实验证明,中药当归对动物的心血管系统、血液造血系统等具有广泛而复杂钓药理效应,而被用于治疗高血压、冠心病、脑动脉硬化和血管闭塞性脉管炎。在此基础上,我们从1996年10月至1997年12月间研究了当归对高血压病(EH)患者血管活性物质的作用,现报道如下。1 对象与方法1.1 病例选择及分组 按照1978年WHO诊断标准,随机选择同期人本院心血管内科病房住院的Ⅱ、Ⅲ期高血压病(EH)

肺炎衣原体与不稳定性心绞痛相关性的临床研究

目的 探讨肺炎衣原体感染与不稳定性心绞痛 (UAP)发病的关系。方法 UAP、稳定性心绞痛 (SAP)各 30例及正常对照组 2 0名。检测肺炎衣原体特异性抗体IgG、IgM滴度 ,肿瘤坏死因子α(TNFα)、C反应蛋白 (CRP)水平 ,组织型纤溶酶原激活剂 (tPA )及其抑制物 1(PAI 1)活性。结果 (1)UAP组TNFα、CRP和PAI 1较SAP组和对照组升高 ;(2 ) 3组肺炎衣原体 IgG阳性率分别为 83.3%、6 0 %和 35 %,UAP组高于SAP组和对照组。IgM阳性率组间比较差异无显著性意义 ;(3)IgG阳性组TNFα、CRP、PAI 1及TG、TC、LDL C均显著高于阴性组 ,tPA低于阴性组。IgM阳性组和阴性组各参数比较差异无显著性意义。结论 肺炎衣原体慢性感染与UAP发生有关 ,其参与UAP的机制可能是 :肺炎衣原体感染诱导TNFα和CRP产生 ,促进PAI 1活性表达、降低tPA活性 ,并干扰血浆脂质代谢 ,从而促进UAP发生。

硒与高血压

综述了硒与高血压病的关系。高血压的发生、发展与体内脂质过氧化物水平，血管内皮细胞功能障碍及血液流变改变有关。硒通过降低体内脂质过氧化物水平、保护血管内皮细胞功能、降低血液粘滞度等作用降低血压。