TSI和TRAb在辅助诊断毒性弥漫性甲状腺肿中的应用价值

目的探讨促甲状腺免疫球蛋白(TSI)和促甲状腺素受体自身抗体(TRAb)在辅助诊断毒性弥漫性甲状腺肿(GD)中的应用价值。方法选取519例甲状腺疾病患者,其中GD 126例(GD组)、其他甲状腺疾病393例(对照组)。采用混合临床血清样本对双抗体夹心化学发光法检测TSI和电化学发光法检测TRAb的精密度和线性范围进行验证。分析2种方法检测结果的相关性和一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价2种方法诊断GD的效能。结果双抗体夹心化学发光法检测2个水平TSI的重复性分别为3.8%、3.5%,总精密度分别为4.1%、3.6%,线性范围为0.33~8.50 IU/L。电化学发光法检测2个水平TRAb的重复性分别为7.0%、1.7%,总精密度分别为7.8%、2.0%,线性范围为1.0~38.9IU/L。Pearson相关分析结果显示,双抗体夹心化学发光法与电化学发光法呈正相关(r=0.930,P<0.05)。Kappa检验结果显示,2种方法的一致性较好(Kappa=0.83),总体一致性为91.5%。TSI检测结果和TRAb检测结果与临床诊断的总体符合率分别为95.7%(497/519)、93.4%(485/519)。ROC曲线分析结果显示,TSI、TRAb诊断GD的曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.86,最佳临界值分别为0.7、2.5IU/L,敏感性分别为93.7%、92.5%,特异性分别为85.1%、86.7%。结论双抗体夹心化学发光法检测TSI具有可靠的分析性能,且与电化学发光法检测TRAb有良好的相关性。TSI定量检测有助于提高临床对GD的诊断效率。

住宅造楼机在建筑施工中的应用

以中建·映成都项目5号楼为工程背景,首先介绍住宅造楼机首次周转应用过程中,在附墙支座预埋件、新型格构式附墙支座垫板、单榀贝雷片、井道式施工电梯等设计上的技术革新,并与爬架进行施工工艺对比分析。结果表明,住宅造楼机在施工工艺、环境和安全等方面均具有显著优势。

超高层建筑基于顶模施工条件的应急疏散通道研究

基于对重庆化龙桥超高层项目二期塔楼核心筒竖向结构低位顶升钢平台模架体系施工的研究,发明了一种操作简便的应急疏散通道搭设方法。通过对顶升钢平台模架体系、塔吊、电梯系统进行合理部署和深化设计,同步施工局部水平结构,在水平结构上搭设钢管架楼梯,形成新的逃生路径,从而达到应急疏散的目的,为低位顶升钢平台模架体系的应急疏散通道搭设提供了新思路。

苏州国际金融中心工程低位顶升钢平台模架体系的设计

介绍苏州国际金融中心项目核心筒结构施工中模架的设计及低位顶升钢平台模架体系的各项组成系统,并根据设计与实际实施情况对模架优化后的使用情况进行了总结。应用结果表明:低位顶升钢平台模架体系采用轻量化钢平台后,能够适应超高空大规模的建造以及核心筒较大平面布局变化的需求,可以在类似工程中推广应用。

低位顶升钢平台模架施工技术管理研究

在苏州国际金融中心工程中,T1主塔楼核心筒结构采用低位顶升钢平台模架体系进行施工,文章介绍苏州国际金融中心项目整体概况以及核心筒结构设计概况,对低位顶升模架施工原理进行说明,阐述了对顶模系统相关的施工关键技术管理方法及实施效果。

骨松性骨折,验个血能预测

小李今年32岁,前一阵因为右手前臂不慎被铁门夹伤来急诊科就诊,诊断是右尺桡骨新干双骨折,属于脆性骨折。于是,她在急诊做了骨折复位内固定。不过,在随访中发现,小李骨折部位恢复不佳,右前臂压痛明显。医生旋即让小李验个血,做了骨转换和甲状腺的相关指标检查,结果发现:小李患了甲状旁腺瘤,原发性甲状旁腺功能亢进,正是这些因素继发了骨质疏松症。