抗菌肽对新生儿感染的保护作用

新生儿感染是引起新生儿死亡的主要原因,主要与新生儿免疫系统发育不成熟有关。抗生素是治疗新生儿感染的有效手段,但随着抗生素的广泛应用,新生儿耐药在新生儿病房的发生率逐渐增高,甚至出现多重耐药菌。抗菌肽作为一种新型抗生素,可通过广谱灭菌、免疫调节等作用降低新生儿感染风险。作者就抗菌肽在新生儿感染中的应用及机制做一综述,以期为新生儿感染治疗提供新思路。

血清MIF、25-(OH)D_(3)、TLR2mRNA水平动态监测在活动性肺结核患者疾病转归评估中的应用价值

目的:探讨血清移动抑制因子(MIF)、25-羟维生素D_(3)(25-(OH)D_(3))、Toll样受体2(TLR2)mRNA水平动态监测在活动性肺结核患者疾病转归评估中的应用价值。方法:选取我院2019年3月-2021年5月收治且完成随访的118例活动性肺结核患者为研究对象,治疗6个月后随访6个月,根据疾病复发情况将患者分为复发组(17例)和未复发组(101例)。比较两组治疗前、治疗2、4、6个月后血清MIF、25-(OH)D_(3)、TLR2mRNA水平,分析血清MIF、25-(OH)D_(3)、TLR2mRNA水平与疾病转归相关性,偏回归分析影响肺结核患者疾病转归的危险因素,比较不同高低水平复发风险度。结果:复发组治疗2、4、6个月后血清MIF、TLR2mRNA水平高于未复发组,25-(OH)D_(3)水平低于未复发组(P<0.05);Spearman分析,治疗2、4、6个月后血清MIF、TLR2mRNA水平与疾病复发呈正相关,血清25-(OH)D_(3)水平与疾病复发呈负相关(P<0.05);Logistic分析显示,血清MIF、TLR2 mRNA、25-(OH)D_(3)水平为活动性肺结核患者疾病复发的独立危险因素(P<0.05);治疗后血清MIF、TLR2 mRNA高水平、血清25-(OH)D_(3)低水平的复发风险较高(P<0.05)。结论:动态监测血清MIF、25-(OH)D_(3)、TLR2mRNA水平变化对预测活动性肺结核患者疾病转归的状况存在指导效果。

原发性髓外髓细胞肉瘤的临床病理观察

目的探讨髓外髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断,以加深对该病的认识。方法回顾性分析4例MS患者的临床、病理资料,结合相关文献分析MS的临床表现、病理组织学特点、治疗与预后。结果 MS没有特定的发生部位,初始时常表现为孤立性肿块。病理组织学特点为由各阶段髓系细胞构成,常可见嗜酸性粒细胞。免疫组织化学示4例中,3例MPO阳性(75%),4例CD43阳性(100%),4例CD34阳性(100%),1例CD68阳性(25%)。2例在肿块切除后1年内局部复发,并进展为急性髓系白血病。结论 MS主要依靠病理检查确诊,免疫组织化学对确诊具有重要作用。强有力的抗髓细胞白血病化疗可提高长期生存率。

强直性脊柱炎患者血清HLA-B27、BALP、CD14水平与病程及骨代谢指标的相关性

目的研究强直性脊柱炎患者血清人类白细胞抗原B27(HLA-B27)、骨碱性磷酸酶(BALP)、人可溶性CD14(CD14)水平与预后及骨代谢指标的关系。方法选取2020年4月至2022年12月在新乡医学院第一附属医院治疗的强直性脊柱炎患者60例为观察组,另选取同期本院健康体检者60例为对照组。观察组患者根据病情进展分为早期28例,中期21例,晚期11例。比较两组血清HLA-B27、BALP、CD14水平,研究强直性脊柱炎患者血清HLA-B27、BALP、CD14水平与病程和骨代谢指标[I型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)及骨钙素(BGP)]的相关性。结果观察组HLA-B27阳性率及血清BALP、CD14、ICTP、PICP、BGP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早期、中期、晚期患者HLA-B27、BALP、CD14水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早期、中期、晚期患者ICTP、PICP、BGP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着患者疾病的进展,血清BALP、ICTP、PICP、BGP水平呈现显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者HLA-B27、BALP、CD14水平与病程骨代谢水平呈现正相关。结论临床可依据强直性脊柱炎患者HLA-B27、BALP、CD14水平以及骨代谢水平对患者的疾病进展情况进行评估。