口腔护理应用于经口插管机械通气患者的研究新进展

临床上在抢救急危重症病人时,通常采用有创机械通气方法作为肺脏通气的重要支持手段,但由于机械通气患者自身免疫力较差,口腔分泌物增多、粘膜干燥,口腔自我清洁能力下降,为病原菌侵袭机体创造了条件,使口腔内细菌大量繁殖并下移至下呼吸道,引起呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)。VAP是发生在机械通气患者中的一种常见并发感染,在该类患者中VAP的发病率为9%-28%,而病死率高达24%-50%。口腔护理能够减少牙菌斑的形成,保持口腔的清洁、湿润,抑制细菌滋生,减少VAP的发生。口腔护理也可以有效预防相关性肺炎,并提高机体免疫力。因此,对机械通气患者进行合理的口腔护理是保持患者口腔健康的必要手段。而根据徐建宁等对浙江省1700余名护士对机械通气患者口腔护理现状及认知情况的调查发现,护理人员对该方向的知识知晓率较低,普及情况不容乐观。本文对口腔护理应用于经口插管机械通气患者的研究进展进行如下总结。