内切开＋气囊扩张治疗肾盂输尿管交界处狭窄（附14例报告）

目的 总结内切开术＋气囊扩张治疗肾盂输尿管交界处狭窄的疗效和安全性.方法 选择14例确诊为肾盂输尿管交界处狭窄的患者,通过顺行或逆行的方法到达狭窄部位,在导丝的引导下应用钬激光将狭窄段纵行切开,沿导丝将气囊在直视下置入狭窄段,注入生理盐水3～5ml,保持3～5min.扩张后留置双J 管4～6周,3个月、6个月和12个月后分别复查积水改善情况及肾功能.结果 14例患者手术顺利,术中及术后未出现严重并发症.术后3个月复查,2例积水明显缓解,5例有所缓解,6例无变化,1例积水加重.肾小球滤过率（GFR）除1例降低外,其他13例均有所改善.6个月和12个月后复查积水情况与3个月时基本相同,GFR示10例较3个月时进一步改善,其他3例无变化.结论 内切开治疗肾盂输尿管交界处狭窄安全有效,创伤小,但要选择好适应证.

星形胶质细胞活化对慢性前列腺炎大鼠模型脊髓背角P物质的影响

目的:探讨星形胶质细胞活化对慢性前列腺炎模型大鼠脊髓背角P物质的影响。方法:SD雄性大鼠60只随机分为正常组(n=20)、疼痛组(n=20)、干扰组(n=20),完全福氏佐剂和3%角叉菜胶前列腺内注射造成慢性前列腺炎疼痛模型,脊髓插管给药胶质细胞活化抑制剂干扰慢性前列腺炎疼痛模型大鼠,免疫荧光法观察正常组、疼痛组、干扰组脊髓节段(L6和S1)背角星形胶质细胞的活化和P物质的分布,并用放射免疫法观察3组脊髓背角P物质的变化。结果:与正常组比较,脊髓背角星形胶质细胞活化阳性细胞数疼痛组明显增加(P<0.01),而干扰组较疼痛组明显减少(P<0.01),P物质主要表达于脊髓背角且疼痛组明显增多(P<0.01),干扰组明显减少(P<0.01)。结论:星形胶质细胞活化是慢性前列腺炎疼痛大鼠脊髓背角P物质变化的重要原因之一。

胶质细胞活化在慢性前列腺炎大鼠脊髓兴奋性氨基酸变化的作用

目的探讨胶质细胞活化与慢性前列腺炎疼痛大鼠脊髓兴奋性氨基酸变化的关系。方法完全福氏佐剂和3%角叉菜胶前列腺内注射造成慢性前列腺炎疼痛模型,胶质细胞活化抑制剂propentofylline脊髓插管给药,干扰慢性前列腺炎疼痛模型大鼠,免疫组织化学方法观察正常组、疼痛组、干扰组脊髓节段(L6和S1)背角的星形胶质细胞和小胶质细胞的活化和谷氨酸的定性定位,并用氨基酸分析仪测量3组脊髓背角谷氨酸和天门冬氨酸的变化。结果疼痛组脊髓背角星形胶质细胞和小胶质细胞活化明显增强,干扰组明显减弱,谷氨酸明显表达于脊髓背角且疼痛组谷氨酸和天门冬氨酸明显增多,干扰组明显减少。结论胶质细胞活化是慢性前列腺炎疼痛大鼠脊髓背角兴奋性氨基酸变化的重要原因,胶质细胞活化抑制剂的应用可能是治疗慢性前列腺炎疼痛的新途径。

胶质细胞活化对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)大鼠脊髓背角P物质的影响

目的探讨胶质细胞活化对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS)大鼠脊髓背角P物质的影响。方法完全福氏佐剂和3%角叉菜胶前列腺内注射造成CP/CPPS模型,脊髓插管给药胶质细胞活化抑制剂Propentofylline干扰CP/CPPS模型大鼠,免疫组织化学方法观察正常组、疼痛模型组、药物干扰组脊髓节段(L6和S1)背角的胶质细胞的活化和P物质的定性定位,并用放射免疫的方法观察三组脊髓背角P物质的变化。结果脊髓背角胶质细胞活化阳性细胞数疼痛组明显增加,药物干扰组明显减少;P物质主要表达于脊髓背角且疼痛模型组明显增多,药物干扰组明显减少。结论胶质细胞活化是CP/CPPS大鼠脊髓背角P物质变化的重要原因,胶质细胞活化抑制剂的应用将是治疗CP/CPPS的新亮点。

星形胶质细胞活化对慢性前列腺炎疼痛大鼠脑诱发电位的影响

目的探讨星形胶质细胞活化与慢性前列腺炎疼痛大鼠脑诱发电位的关系。方法完全福氏佐剂和3%角叉菜胶前列腺内注射造成慢性前列腺炎疼痛模型,脊髓插管给药胶质细胞活化抑制剂Propentofylline于慢性前列腺炎模型大鼠,免疫组织化学方法观察正常组、疼痛组、干扰组脊髓节段(L6和S1)的星形胶质细胞活化和脑诱发电位的变化。结果脊髓背角星形胶质细胞活化阳性细胞数疼痛组明显增加,干扰组明显抑制,脑诱发电位潜伏期疼痛组明显缩短,干扰组明显延长。结论星形胶质细胞活化是脑诱发电位潜伏期改变的重要原因,胶质细胞活化抑制剂的应用将是治疗慢性前列腺炎疼痛的新亮点。

冷液腹腔灌洗抢救热射病休克的实验研究

目的 探讨热射病休克的抢救方法。方法 将家兔热暴露至休克发生 ,然后将其置于室温下。用传统的冷水浸泡、冷生理盐水 (NSS)腹腔灌洗和冷腹膜透析液 (PDS)腹腔灌洗方法抢救 ,观察动物中心体温的变化和存活时间 ,以及冷PDS腹腔灌洗组中血液K+ 、pH值、尿素氮和肌肝的变化。结果 ①冷水浸泡组 (n =8) ,直肠温度 (Tr)和食道温度 (Te)下降缓慢 ,平均存活 (16 3± 2 5 2 )分钟。②冷NSS腹腔灌洗组 (n =10 )和冷PDS腹腔灌洗组 (n =10 ) ,下丘脑温度 (Tb)、Tr和Te下降迅速 ,血压回升 ,平均存活时间分别为 (83 2± 47 8)、(98 5± 6 7 4)分钟 ,比冷水浸泡组存活时间显著延长。③冷PDS腹腔灌洗组中休克时血K+ 升高 ,酸中毒明显 ,透析 30分钟后得以改善 ,而显著升高的尿素氮和肌酐则改变不明显 ,存活时间比冷NSS腹腔灌洗组延长。结论 冷液腹腔灌洗是抢救热射病休克有效的方法 ,尤其是冷PDS腹腔灌洗 ,为进一步救治赢得了宝贵的时间。

阴茎背神经离断术联合α_1受体阻断药治疗早泄的疗效

目的探讨阴茎背神经离断术联合高选择性α1受体阻断药治疗早泄的疗效。方法对89例早泄患者随机分为3组:单纯药物治疗组、单纯阴茎背神经离断组、联合治疗组,每组给予相应治疗,观察阴道内射精潜伏期的变化。结果联合治疗组阴道内射精潜伏期(160.4±57.7 s)较单纯药物α1受体阻断药治疗组(64.3±23.2 s)和单纯阴茎背神经离断组(106.5±41.4 s)明显延长(P<0.01)。结论阴茎背神经离断术联合高选择性α1受体阻断药治疗早泄效果明显。

异位嗜铬细胞瘤临床分析(附22例报告)

目的:提高对异位嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法:回顾性分析22例异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料。结果:良性17例,恶性5例。全部患者均手术切除肿瘤,术后复发2例,转移7例。结论:异位嗜铬细胞瘤恶性发病率比较高,但无论是B超、CT检查还是病理检查,均不能很好地判断原发灶的良恶性。术后应长期观察是否复发和转移,对临床怀疑有恶性可能的肿瘤应行根治性切除术。

热射病时中枢神经系统变化研究进展

中暑是环境高温或剧烈体力劳动时 ,因热的作用引起的一组急性热致疾病 ,其中 ,最严重的一种是热射病。为探讨热射病的发生机理 ,在复习有关外国文献的基础上 ,重点综述了以下四个问题 :(1)单胺类介质是热射病时下丘脑体温调节的物质基础 ;(2 )细胞因子的研究展示了热射病治疗的光辉前景 ;(3)脑缺血、缺氧是热射病的主要病理生理基础 ;(4 )凋亡—热射病时脑细胞可能的又一死亡形式。本文对热射病的研究前景提出了展望。

泽仁口服液对弱精症大鼠精子质量影响实验研究

目的:研究泽仁口服液对弱精症大鼠精子质量的影响。方法:共80只雄性SD大鼠,其中10只处死后检测其a级精子及精子活率(即a+b级),另70只用雷公藤多甙(GTW)灌胃造模。造模成功后10只立即处死并检测其a级精子及精子活率,60只随机分为3组各20只,泽仁组用泽仁口服液灌胃、五子组用五子衍宗片灌胃、对照组予正常饮食不用任何药物,1个月后均处死并检测其a级精子及精子活率。结果:造模组a级精子及精子活率与正常组比较明显降低(P<0.01),泽仁组和五子组a级精子及精子活率与对照组比较明显升高(P<0.01),泽仁组和五子组a级精子及精子活率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:泽仁口服液能改善弱精症大鼠的精子质量。

泽仁口服液治疗弱精子症120例

[目的]观察泽仁口服液治疗弱精子症的疗效。[方法]120例患者口服泽仁口服液3个月，观察治疗前后精液各项指标的变化和受孕情况。[结果]经治疗后，患者a级精子活力和（a＋b）精子活力和活率（a＋b＋c）均有明显改善，与治疗前比较，差异有显著性的意义（P〈0．01），受孕38例，占31．7％。[结论]泽仁口服液治疗弱精子症疗效显著。

保留膀胱综合方法治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效评价

目的探索保留膀胱手术+膀胱内灌注化疗+动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法 2003年5月至2012年2月,对经尿道膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除后确诊为肌层浸润性膀胱癌(T2N0M0)的56例保留膀胱的患者,给予动脉灌注化疗加膀胱灌注化疗。结果 56例患者均获得随访,随访6～98个月,平均(36.0±3.2)个月,53例(94.6%)患者无复发及转移,3例(5.4%)分别在术后6、8、12复发,复发患者均给于全膀胱切除术,无死亡病例,没有明显并发症。结论保留膀胱手术后确诊的肌层浸润性膀胱癌患者,采用经髂内动脉灌注化疗+膀胱内灌注化疗的联合治疗方法,能有效减少肿瘤复发,显著降低静脉化疗的副作用,提高患者的生活质量,患者易于接受,值得进一步探讨。