ERACS在心脏外科的临床应用现状与展望

加速康复外科(ERAS)是一种基于循证医学的、有效的、多学科协作的围手术期管理方案,能减少术后并发症,以达到促进术后患者康复、缩短住院时间、减少住院费用的目的。随着ERAS理念逐渐渗入外科学各个分支,并由此而衍生出加速心脏康复外科(ERACS)。本文就目前ERACS理念的主要内容以及ERACS在国内外的临床应用现状与展望做一综述。

Stanford B型主动脉夹层腔内修复术的研究进展

Stanford B型主动脉夹层(TBAD)一直是腔内修复治疗的难点和重点,尤其是对重要脏器分支血管血供的重建。传统方法施行的开胸分支血管转流术或血管旁路搭桥术,虽然可以完成分支血管血供重建,但其手术创伤大,术后病死率及并发症发生率高。胸主动脉腔内修复术(TEVAR)目前已广泛应用于胸腹主动脉疾病的治疗,因其微创、安全、高效、成功率高等特点,很大程度上取代了传统外科手术,成了临床治疗TBAD的首选方法。同时国内外学者积极探索了该技术在分支血管重建中的应用,并初步得到了良好的近期疗效。