糖尿病微血管病变发病机制研究进展

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其微血管并发症是导致患者生活质量下降甚至死亡的主要元凶。糖尿病主要的微血管并发症有致视力损害甚至失明的糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy, DR)以及导致终末期肾衰竭的糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)等。鉴于目前该病的发生发展机制尚未完全阐明,迄今为止仍无有效的预防和治疗方法。因此探究糖尿病微血管病变(diabetic microvessels, DMC)的发病机制可为治疗提供重要的理论依据。本文就氧化应激、肠道微生物菌群失调、表观遗传学以及血糖波动等相关机制展开综述,为DMC的诊疗提供新的思路。

嵌合抗原受体T细胞疗法在儿童血液肿瘤中的应用进展

儿童白血病、淋巴瘤在儿童恶性肿瘤中分别占第1和第3位,近40年来不断优化的化疗方案使其治愈率得到了极大提升。美国2017年统计数据显示,14岁以下急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤患儿的5年总生存率超过90%[1]。然而仍有部分难治复发的白血病、淋巴瘤无法通过传统化疗取得理想疗效。近年来,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)免疫治疗应用在难治复发性急性B淋巴细胞白血病(refractory/relapsed acute B-lymphoblastic leukemia,r/r B-ALL)、B细胞淋巴瘤等血液肿瘤性疾病的研究和治疗中显示出优良的疗效和较高的安全性。但CAR-T细胞疗法在被充分认识之前,仍然存在很多挑战,其远期疗效和副作用也尚缺少数据。本文就近年来CAR-T细胞疗法在儿童血液肿瘤中的应用进展做简要综述。

应用Ig/TCR重排监测儿童淋巴瘤微小残留病

淋巴瘤微小残留病（MRD）的准确检测对判断预后、评价疗效、监测复发和指导治疗具有十分重要的意义.免疫球蛋白（Ig）/T细胞受体（TCR）重排可以作为肿瘤特异性PCR标志用于MRD的监测.BIOMED-2策略是欧洲协作组制定的标准化多重PCR反应方法.MRD的检测可以通过实时荧光定量PCR的方法完成.对Ig/TCR重排监测儿童淋巴瘤MRD的原理及其相关研究进展进行了综述.