蒙药清热八味散(额日赫木-8)对SARS的临床研究

目的 :观察蒙药额日赫木— 8对SARS的临床疗效。方法 :对照组 2 1例 ,给以抗病毒 ,预防感染 ,免疫调节 ,营养支持 ,对症治疗 ;治疗组 2 1例 ,在上述治疗基础上加用蒙药额日赫木— 8,3g/次 ,2次 /日 ,冲服 ,疗程 10d。观察两组SARS患者治疗前后的发热、头痛、全身疼痛、乏力、咳嗽、胸痛、呼吸困难、腹泻 ;白细胞计数 (WBC) ,淋巴细胞总数 (LC) ,血小板计数 (PT) ,血尿素氮 (BUN) ,血肌酐 (Cr) ,谷丙转氨酶 (ALT) ,谷草转氨酶 (AST) ;动脉血氧饱和度 (SaO2 ) ;胸部X线检查 17项指标。结果 :①治疗组较对照组发热天数平均缩短 2 0d ,组间差异有显著性意义 ,P <0 0 5 ;且体温改善疗效积分 2 31± 0 6 0 ,较对照组 1 4 0± 0 6 4,组间差异有显著性意义 ,P <0 0 0 1。②治疗组动脉血氧饱和度 (SaO2 ) ,治疗前后组内差异有显著性意义 ,P<0 0 5。③两组间胸部X线阴影改善积分治疗组优于对照组 ,组间差异有显著性意义 ,P <0 0 5。结论 :对本组SARS病人研究结果显示 :在西药治疗的基础上加服蒙药额日赫木— 8对缩短发热周期 ,改善机体缺氧 ,促进肺部阴影吸收有一定的效果 ,其机理有待进一步临床验证。

无创手段对COPD肺高压的定量诊断

以Ｓｗａｎｇ一Ｇａｎｚ心导管对照，对３１例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）用５种无创方法的５３项定量指标与肺动脉平均压（ＰＡＭＰ）进行了多因素相关分析及逐步回归分析，建立了由肺功能（ＲＦ）心脏Ｂ超（２－ＤＥ），肺血流图（ＩＰＧ）和心电图（ＥＣＧ）指标组成的予测ＰＡＭＰ的单独和联合手段的方程式。而后者的复相关系数公式估计误差明显优于单一手段方程式、显示出联合的优越性。本文认为对早期肺动脉高压（ＰＡＨ）诊断采取优化指标的联合定量实属必要。

多元肺功能测定与血液动力学对照对COPD合并肺心病早期诊断探讨

肺心病80％以上由慢阻肺发展而来,肺动脉高压是其形成肺心病的必然阶段.目前,肺动脉高压已取代右心肥厚而作为肺心病的诊断依据^(3-5)但肺动脉高压的早期诊断仍然主要依靠有心导管。创建可靠准确的无创诊断法是肺心病的重要科研课题.本文旨在以右心导管直接测压对照。探讨多元肺功能测定予测早期肺动脉高压的可行性。

P波参数对COPD合并肺动脉高压诊断的研究

目的研究心电图P波参数对COPD合并肺动脉高压诊断的价值。方法采用右心漂浮导管直接测量9例COPD和22例COPD合并PAH住院病人的肺动脉压与P波心电图参数:P电压、肺型P波、P电轴、P方向、P面积、P上升速度、PII顶角、PII倾斜度、V1P波起始指数,及V1P波终未电势并进行对照。结果PII倾斜度有诊断价值,当PII斜度≥63°与"肺型P波"的诊断价值一致。结论PII倾斜度对COPD合并PAH有诊断价值。

老年人睡眠呼吸障碍分析及治疗

目的：在于发现老年人的睡眠呼吸障碍的类型以及对给予治疗后的反应。方法：58例经鼻面罩压力支持（PSV）通气治疗，其中38例为持续气道正压（CPAP）通气治疗；13例双水平气道正压（BiPAP）治疗；7例BiPAP加氧气，1～3L／min治疗。并以经鼻导管供氧1～3L／min，比较治疗前、后多导睡眠图（PSG）有关参数改变。5例并以经鼻导管供氧1～3L/min治疗，3例行腭咽成形术治疗，其中1例术后复查无效，换用BiPAP治疗，效果非常显著。2例药物对症治疗。结果：68例老年人睡眠呼吸暂停PSG改变，发现老年人以夜间憋醒、白天困倦嗜睡者可出现各种不同类型的呼吸障碍，以阻塞性呼吸暂停最为常见，其次为低通气、混合性睡眠呼吸暂停及中枢性睡眠呼吸暂停，均可引起夜间睡眠时反复出现的低氧血症，醒时SaO，为92．6％±5．2％，在正常范围内，睡时最低SaO2下降至66．6％±19．1％。58例PSV治疗后PSG各项参数及临床症状均获明显改善，严重者用PSV加供氧才能完全消除夜间反复发作的低氧血症。对夜间低通气及一般老年夜间睡眠低氧血症，经鼻导管吸氧可获改善，咽成形术仅能部分消除患者症状及夜间睡眠时低氧血症。结论：老年人睡眠呼吸障碍患者首要的是改善患者夜间睡眠的通气治疗。

5例支气管结石临床分析

支气管结石为少见病,临床上常误诊、误治。我院1975～1987年遇5例,报告如下:1 临床资料本文5例,男2例,女3例。年龄在17～63岁。病程为0.5～18年。症状:3例为慢性咳嗽、咯血表现;1例反复胸闷、胸痛;1例间断性咳脓臭痰、发热。X线表现:3例右肺中叶综合征:1例右肺上叶多个钙化影;1例右肺下叶基底段肺纹理卷发择改变。5例中3例均有右肺门型钙化影。最初印象诊断:右肺中叶支气管内膜结核并右肺中叶不全不张1例;右肺上叶陈旧性肺结核伴咯血1例;慢性支气管炎。

CEA及LDH测定对良恶性胸水的鉴别诊断

ＣＥＡ及ＬＤＨ测定对良恶性胸水的鉴别诊断云春梅，杜钧，张汉丰，程丽桂（内蒙古自治区医院）１９９０～１９９１年我院收治的胸腔积液，对经临床、病理证实的４８例良性和１２例癌性胸水测定ＣＥＡ，对其中３４例结核性与１０例癌性胸水测定ＬＤＨ，结果分析如下。１对...

肺栓塞症临床分析

肺栓塞症是常见的急重症,也是肺部疾病中常见死因之一,为多种疾病的合并症。现报告我院1986～1989年间收治6例急性肺栓塞症如下。1 资料分析本组6例均为男性,年龄20～50岁,平均39.8岁。起病因素5例为下肢深部血栓性静脉炎,1例为高心病脑血栓形成后长期卧床。1.1 临床表现 6例均有呼吸急促、胸闷、胸部剧痛、咳嗽、咯血。中度发热占5/6,下肢肿痛伴运动功能障碍占4/6.

恶性胸膜间皮瘤11例

恶性胸膜间皮瘤少见,来源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤。近几十年来间皮瘤的病发率有增多趋势、据国内报道病发率为0.02～0.4％。恶性胸膜间皮瘤病发率为0.04％。易误诊。现将我科于1983～1989年收治恶性胸膜间皮瘤11例报告如下:1 临床资料1.1 一般情况本组男6例,女5例,年龄29～65岁(平均46岁)。3例有石棉密切接触史,3例石棉间接接触史。1.2 临床表现胸痛11/11例,咳嗽6/11例,气急8/11例,低热3/11例,胸水8例。其中血性胸水5例。X线表现单纯胸水征6例;左侧5例,右侧1例。局限性胸膜肿块影3例,弥漫性胸膜块厚及胸膜包裹性积液各1例。

呼和浩特地区健康人群肺通气功能测定(摘要)

肺通气功能存在地区差异,迄今我区尚无当地健康人测定资料。为此,我们于1985～1986年间对呼市地区282名健康人进行了通气功能测定。测定对象为我院职工、市区内干部、工人、学生及部分郊区农民。并符合下列条件:1、无有害粉尘接触史、周围下境无严重空气污染、不吸烟。2。

二维、M型超声心动图对31例慢性梗阻性肺病合并肺动脉高压的诊断探讨

本组系报导对经右心飘浮导管证实的22例肺心病和9例肺气肿患者进行二维超声及M型超声测试结果: 1.31例中肺高压22例,肺气肿9例,两组间年龄、性别及体表面积无差异(P】0.05)。2.肺气肿组和肺高压组血液动力学有关指标测值如表1。

肺部毛滴虫病一例

肺部毛滴虫病一例云春梅代法召张汉丰患者女，２３岁，未婚。轻度咳嗽、左胸闷、左肩背部隐痛１年３个月，期间劳累后小量咯血２次。曾间断抗感染及极不规律抗结核治疗１年，症状不缓解，１９９３年５月收入我院。体检：体温３６．２℃，脉搏８２次／分，呼吸１８次／分，...

慢性阻塞性肺疾病及肺动脉高压患者的能量代谢评定

慢性阻塞性肺疾病及肺动脉高压患者的能量代谢评定马国强冀虎岗杜钧刘正大李继平张汉丰将慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）及并肺动脉高压（ＰＡＨ）患者基础能量消耗实际测值（ＡＢＥＥ）与Ｈａｒｒｉｓ－Ｂｅｎｅｄｉｃｔ公式预计值（ＰＢＥＥ）对照，探讨在该病时基础能量...

COPD及并肺动脉高压患者血浆游离氨基酸水平变化分析

对25例慢性阻塞性肺疾病（COPD）及36例COPD合并肺动脉高压（PAH）住院男性患者空腹血浆游离氨基酸水平变化与20例男性健康者进行对照分析。结果：COPD组血浆丝氨酸。精氨酸及PAH组血浆丝、丙、缬、蛋、异亮、精、脯、支链、必需氨基酸水平均较对照组减少（P＜0．05或0．001）。提示：COPD组及并PAH组存在血浆游离氨基酸代谢紊乱，且PAH组较COPD组更为显著。故对营养不良临床早期防治，在COPD期进行尤为重要。

CT导向下局部注入白介素—Ⅱ治疗肺癌

生物学治疗已为临床所认定,其方法途径多种。目前重组人白介素-Ⅱ及LAK细胞尤为首推应用。我院从1995年开始以单独欧耐特(重组人白介素-Ⅱ)或联合LAK细胞治疗恶性肿瘤,其中采用CT导向下局部瘤体注入欧耐特治疗肺癌4例,2例完全缓解。现报告如下。 材料与方法 采用日本TOSHIBA T400CT准确定位,自制定位器和穿刺套管针,常规消毒下,2％利多卡因局麻,