张池金治疗变应性皮肤血管炎经验

变应性皮肤血管炎属中医的"瓜藤缠"、"梅核火丹"、"湿毒流注"等。本文从中医药的角度总结了张池金老师治疗变应性皮肤血管炎的经验。首先是分清本病的证型,辨证论治;其次是善于运用药物的独特功效治疗本病;最后是密切关注患者的个人体质,细微调整治疗方案,得到了明显的临床效果。

张池金治疗青春期后痤疮经验

张池金是天津中医药大学第一附属医院皮肤科教授、中华中医药学会美容分会委员、天津市中西医结合学会变态反应专业委员会委员，从事皮肤科工作20余年，临床经验丰富，治疗青春期后痤疮有独特见解和经验。笔者有幸侍诊左右，受益匪浅，现将其运用清热疏肝养阴法治疗本病的临床经验简介如下。

张池金教授采用祛风疏肝健脾法治疗慢性荨麻疹的经验

慢性荨麻疹是皮肤科常见的一种疾病。该病患者的病情可反复发作,其生活质量受到严重的影响。张池金教授长期从事临床皮肤病诊治工作。他认为,慢性荨麻疹患者的病因多与外感及内生风邪有关,其主要病机是肝失疏泄及脾失健运。治疗该病宜采用祛风疏肝健脾法。本文主要总结张池金教授采用祛风疏肝健脾法治疗慢性荨麻疹的经验,并附临床验案两则。

张池金教授应用中药外洗法治疗跖疣临床经验

导师张池金教授结合诸家观点认为跖疣的主要病因病机为气滞血瘀、热毒蕴结,治疗当以清热解毒,活血化瘀,软坚消疣为主,遂自拟中药外洗方治疗。此方是在斩毒箭的基础上,依据中医辨证论治思想并结合患者本身皮疹的特点而成,在临床治疗跖疣等疣目病取得了良好的疗效。

张池金主任医师中药治疗带状疱疹后假疝经验

带状疱疹后假疝为带状疱疹的罕见后遗症,又称为带状疱疹后节段性腹部运动神经麻痹或带状疱疹后腹壁膨出,西医治疗一般采用抗病毒及营养神经治疗,张池金主任医师通过运用内服中药治疗带状疱疹后遗节段性腹部运动神经麻痹,从清肝泻火,凉血化瘀入手,佐以平肝安神,行气消导,后期治以扶助正气、调和气血,分期论治,随症加减,可很快改善患者症状,疗效可观。

张池金应用凉血消风汤治疗皮肤病的经验

张池金主任医师系天津中医药大学,硕士生导师,兼任中华中医药学会皮肤病学会委员、中华医学会皮肤性病学会天津分会委员等,现为天津中医药大学第一附属医院皮肤科主任。张师从事皮肤病临床工作近30载,学验俱丰,注重实效,形成了自己独特的皮肤病治疗方法,对多种疑难性皮肤病的诊治有独到见解,主张立足整体,内外兼调。其辨证细心,制方严谨,用药精当,尤擅长治疗皮肤科疑难杂症,疗效显著。笔者有幸随师侍诊,受益甚多。现将张师采用自拟方凉血消风汤的经验总结如下。

张池金运用中药治疗皮肤垢着病验案举隅

皮肤垢着病为一种原因不明的皮肤局限性、持续性、污垢性物质附着的罕见精神性皮肤病。其病因可与精神因素、头面外伤或长期未擦洗有关,也可能与糠秕马拉色菌感染有关[1]。本病发病年龄为20岁左右,多见于女性青少年。临床上以绿豆大小、多发性黑褐色小丘疹为先发皮损表现,随后皮疹逐渐增多并扩大,可在丘疹表面呈现质硬、不易剥离且境界清楚的疣状污垢堆积或褐色痂。

本维莫德治疗掌跖脓疱病:一项天津地区多中心临床研究

目的:评价本维莫德在临床研究中治疗掌跖脓疱病的安全性和有效性。方法:选择2021年3月一10月于天津地区多中心应用本维莫德治疗的掌跖脓疱病患者,进行为期8周的治疗及停药后4周的随访,评价患者用药前、后掌跖脓疱病面积和严重程度指数(PPPASI)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,并观察不良反应。结果:治疗8周后,所有患者PPPASI评分与DLQI评分较基线均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,所有患者中痊愈4例、显效4例、有效8例、无效5例,有效率为38.1%。疗程中患者不良反应少且轻微,1例患者出现皮肤肥厚、干燥、脱屑。随访4周,痊愈、显效及有效患者皮损均未复发。结论:本维莫德有望成为治疗掌跖脓疱病的一种有效选择,且不良反应轻微,值得临床进一步研究及应用。

透疹浅辨

透疹一法原指使透发不畅之麻疹均匀布散,后多用于其他出疹性疾病的治疗。文章通过对透疹定义、原理及用药特点的分析,认为透疹意在透发邪气,斑疹是否显露取决于其疾病特点,斑疹出现是其内在气机变化的象征,而非邪气的外出通路。在临床应用时首当辨病种,总结透疹一法适用于诸多温热邪气郁滞于内所致的炎症性红斑等,于出血类疾病并不适用。其次辨病势,谨遵叶氏“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,到血直需凉血散血”之原则,邪尚在卫气营时,尚可以芳香透络、辛凉解肌、透热转气之法透发疹之邪气,待热入血分,便不可再透。

中药治疗融合性网状乳头瘤病1例

融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulate papillomatosis,CRP)是一种病因不明的皮肤病,好发于青少年,以女性患者多见,发病年龄5~63岁,目前被认为可能与内分泌失调、代谢性疾病、遗传因素、光敏性及机体对真菌或细菌的异常反应等因素有关^([1-2])。

疏肝活血祛风法治疗慢性荨麻疹76例疗效观察

自2010年10月—2011年5月,笔者运用疏肝活血祛风法治疗慢性荨麻疹76例,取得较好疗效,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料观察病例共142例,均来自我院皮肤科门诊,按随机数字表法分为治疗组（76例）和对照组（67例）。

滋阴清热法治疗特应性皮炎30例临床观察

目的:观察滋阴清热法治疗特应性皮炎的临床疗效。方法:将56例该病患者随机分为两组,治疗组30例采用中药汤剂内服,对照组26例口服盐酸左西替利嗪。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为65.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为35.3%,对照组为85.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:滋阴清热法能显著改善特应性皮炎患者的皮损面积和严重程度,疗效显著,不良反应极少,值得临床推广使用。

清热滋阴凉血法治疗寻常型银屑病50例

目的:观察清热滋阴凉血法治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:应用清热滋阴凉血法治疗50例寻常型银屑病患者,服用自拟中药汤剂。分别观察治疗2个月后和3个月后的临床疗效以及停药后3个月、半年的复发情况。结果:治疗2个月,临床痊愈4例,显效16例,有效25例,无效5例,治愈率为8%,显效率为40%。治疗3个月后,临床痊愈12例,显效23例,有效13例,无效2例,治愈率为24%,显效率为70%。50例患者治疗后的PASI评分与治疗前比较显著下降。停药3个月后复发0例,半年后复发1例,复发率为2.00%。结论:清热滋阴凉血法能够显著改善寻常型银屑病患者的皮损面积和严重程度,疗效显著,不良反应极少,复发率较低,值得临床推广应用。

自拟疏肝清热汤治疗寻常型痤疮136例疗效观察

目的:观察自拟疏肝清热汤加减治疗寻常型痤疮的疗效。方法:对本院皮肤科门诊136例寻常型痤疮患者采用自拟疏肝清热汤加减治疗。2周为1个疗程。结果:痊愈71例,显效52例,好转9例,无效4例,总有效率为90.44%。结论:自拟疏肝清热汤加减治疗寻常型痤疮的临床疗效显著,未见不良反应,值得推广应用。

中医药治疗成人Still病体会

成人Still病是一种病因未明的全身炎性反应性疾病,发病率低,缺乏特异性的血清学和病理学表现及临床特征,不易诊断。多数患者发病前有上呼吸道感染史,临床主要表现为发热、皮疹和关节症状,部分出现内脏损害,预后差异大。西医治疗多采用非甾体抗炎药、糖皮质激素等,不良反应多,中医药治疗可以有效改善症状,且能辅助减少激素等西药用量,安全性高,无明显不良反应。张池金教授认为本病因其病程时间较长,发热持续反复发作,伴肢体关节疼痛不舒,多由湿遏热郁,湿热互结,缠绵难清,久而耗气伤阴,阴虚邪伏,经络关节痹阻所致,可给予蒿芩清胆汤或青蒿鳖甲汤化裁加减治疗,使热清湿化,气行阴养,临床采用中医药辨证治疗成人Still病验案,效果显著。

葡萄籽提取物原花青素对长波紫外线诱导皮肤成纤维细胞表达TGF-βRⅡ与Smad7的影响

目的观察不同浓度葡萄籽提取物原花青素(GSPE)对长波紫外线(UVA)诱导人皮肤成纤维细胞表达转化生长因子-β(TGF-β)Ⅱ型受体和Smad7蛋白的影响。方法本实验选用体外培养的人皮肤成纤维细胞株(HSFs)为研究对象,实验主要分3组,空白对照组,单纯光照组(UVA照射人皮肤成纤维细胞),照光加药组(UVA照射细胞后予不同浓度GSPE干预)。应用免疫细胞化学技术检测UVA照射前、后及不同浓度GSPE干预后对皮肤成纤维细胞TGF-βRⅡ和Smad7蛋白表达的情况。结果与空白对照组相比,单纯UVA光照组人皮肤成纤维细胞TGF-βRⅡ蛋白表达下降(P<0.05),Smad7蛋白表达升高(P<0.05);与单纯光照组相比,UVA照射后经25μg/m L、50μg/m L和100μg/m L浓度GSPE处理后,成纤维细胞TGF-βRⅡ蛋白表达水平均升高(P<0.05),Smad7蛋白表达水平均下降(P<0.05),且于50μg/m L和100μg/m L GSPE处理后,成纤维细胞TGF-βRⅡ和Smad7蛋白表达量均接近正常水平(P>0.05)。结论适当浓度GSPE可通过显著上调TGF-βRⅡ蛋白水平以及下调Smad7蛋白水平的表达来对抗UVA抑制TGF-β/Smad信号通路的传导,进而减轻UVA所致细胞外基质的降解,延缓了皮肤光老化的进程。

鸦胆子去鸡眼可靠吗?

刘女士:我爸今年夏季发现脚底长了一个鸡眼,听说鸦胆子可以去鸡眼,有这回事吗?要是行,具体该怎么做,有什么需要注意的?要是不行,还有其他方法吗?答:鸡眼是由于局部皮肤长期受到挤压摩擦而造成角质层增生,多见于穿着紧窄鞋靴、长期走路或足部畸形者。本病疼痛明显,好发于掌跖、足趾和骨节突出部位。

海藻糖系列敷料辅助治疗面部皮炎多中心临床观察

目的评价海藻糖系列敷料辅助治疗面部皮炎的临床安全性、适用性和有效性。方法多中心、开放性、自身对照试验。面部皮炎患者除常规治疗外加用海藻糖系列敷料辅助治疗,并与第7天和第14天随访评价临床疗效和安全性。结果6个试验中心共入组受试者119例,治疗14 d后,总有效率分别为88.79%(全分析集FAS)和90.18%(符合方案集PPS),治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论海藻糖系列敷料临床安全性良好,疗效肯定,可适用于面部皮炎患者的辅助治疗。

疏肝解痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛34例

目的:观察疏肝解痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:34例带状疱疹后遗神经痛患者内服自拟疏肝解痛汤,随症加减。结果:基本痊愈19例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率94.1%。结论:疏肝解痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切,值得推广。

结节性痒疹发病机制及治疗的部分研究进展

结节性痒疹(PN)是以四肢发生结节并伴严重瘙痒为主要特征的皮肤病。其发病机制尚不清楚,目前治疗多不能取得满意疗效。本文仅就近几年国外有关本病的研究进展进行了综述。