目的:系统评价口服补肾活血中药治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of science、EBSCO、EMbase建库至2020年1月收录的有关闭...目的:系统评价口服补肾活血中药治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of science、EBSCO、EMbase建库至2020年1月收录的有关闭合复位夹板固定或切开复位内固定术联合口服补肾活血中药(试验组)和单纯闭合复位夹板固定或切开复位内固定术(对照组)治疗老年桡骨远端骨折的随机对照临床研究文献。由2名研究者按照纳入、排除标准独立进行文献筛选和数据提取,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究文献的质量进行评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共检索出1569篇文献,最终纳入12篇文献,共涉及1039例老年桡骨远端骨折患者,其中对照组519例、试验组520例。Meta分析结果显示,试验组骨折愈合时间短于对照组[I^(2)=0%,P=1.000,MD=-0.77,95%CI(-0.94,-0.59)],Gartland-Werley腕关节功能评分低于对照组[I^(2)=26%,P=0.190,MD=-2.21,95%CI(-2.43,-1.98)],腕关节患者自评量表评分低于对照组[I^(2)=0%,P=1.000,MD=-3.97,95%CI(-4.85,-3.10)],桡骨骨折愈合评分系统(radius union scoring system,RUSS)评分高于对照组[I^(2)=99%,P=0.000,MD=0.53,95%CI(0.09,0.98)];按补肾活血中药的剂量及药物组成进行亚组分析,补肾活血汤高、低剂量组RUSS评分均高于对照组[I^(2)=0%,P=0.830,MD=0.50,95%CI(0.41,0.59);I^(2)=60%,P=0.110,MD=1.03,95%CI(0.81,1.24)],其他补肾活血中药(非补肾活血汤)组RUSS评分高于对照组[I^(2)=0%,P=0.410,MD=0.83,95%CI(0.74,0.93)]。结论:现有的证据表明,采用口服补肾活血中药治疗老年桡骨远端骨折,能促进骨折愈合、改善腕关节功能。展开更多
文摘目的运用网络药理学的方法探究芪骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的活性成分与潜在分子机制。方法从BATMAN-TCM数据库中获取芪骨胶囊的主要活性成分及其对应的靶点,在Gene Cards数据库和GEO数据库中筛选PMOP疾病靶点,将药物靶点与疾病靶点取交集,运用Cytoscape软件构建"药物-成分-靶点"网络图,同时将交集靶点导入String在线软件构建蛋白互作网络,筛选出核心靶点进行GO(gene ontology)生物过程及KEGG(Kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路富集分析。结果筛选获得67个活性成分,核心活性成分包括24-羟基-11-脱氧甘草次酸、菊油环酮、β-谷甾醇、γ-谷甾醇等;获得交集靶点共57个,其中核心靶点有胰岛素(INS)、白介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等。核心靶点GO生物过程和KEGG通路富集分析结果显示,GO生物过程主要涉及女性怀孕、多细胞生物过程等,KEGG通路主要涉及雌激素信号通路、卵巢甾体生成、流体剪切应力与动脉粥样硬化、白细胞介素17信号通路等。结论对于芪骨胶囊治疗PMOP的作用机制可能与菊花、黄芪、肉苁蓉中的主要成分如α-蒎烯、菊油环酮、β-谷甾醇等有关,并可能通过雌激素、白细胞介素等信号通路作用于人体INS、IL-6、IGF-1等靶点发挥疗效。
文摘目的:系统评价口服补肾活血中药治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of science、EBSCO、EMbase建库至2020年1月收录的有关闭合复位夹板固定或切开复位内固定术联合口服补肾活血中药(试验组)和单纯闭合复位夹板固定或切开复位内固定术(对照组)治疗老年桡骨远端骨折的随机对照临床研究文献。由2名研究者按照纳入、排除标准独立进行文献筛选和数据提取,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究文献的质量进行评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共检索出1569篇文献,最终纳入12篇文献,共涉及1039例老年桡骨远端骨折患者,其中对照组519例、试验组520例。Meta分析结果显示,试验组骨折愈合时间短于对照组[I^(2)=0%,P=1.000,MD=-0.77,95%CI(-0.94,-0.59)],Gartland-Werley腕关节功能评分低于对照组[I^(2)=26%,P=0.190,MD=-2.21,95%CI(-2.43,-1.98)],腕关节患者自评量表评分低于对照组[I^(2)=0%,P=1.000,MD=-3.97,95%CI(-4.85,-3.10)],桡骨骨折愈合评分系统(radius union scoring system,RUSS)评分高于对照组[I^(2)=99%,P=0.000,MD=0.53,95%CI(0.09,0.98)];按补肾活血中药的剂量及药物组成进行亚组分析,补肾活血汤高、低剂量组RUSS评分均高于对照组[I^(2)=0%,P=0.830,MD=0.50,95%CI(0.41,0.59);I^(2)=60%,P=0.110,MD=1.03,95%CI(0.81,1.24)],其他补肾活血中药(非补肾活血汤)组RUSS评分高于对照组[I^(2)=0%,P=0.410,MD=0.83,95%CI(0.74,0.93)]。结论:现有的证据表明,采用口服补肾活血中药治疗老年桡骨远端骨折,能促进骨折愈合、改善腕关节功能。
