可逆性后部脑病综合征在儿童肾脏性疾病中的最新研究进展

可逆性后部脑病综合征(PRES)是一种临床神经影像学综合征,临床表现为癫痫、头痛、意识障碍和视觉障碍,主要影像学改变以双侧大脑半球后部白质对称性受累为特征性表现。最常见的危险因素为高血压、肾脏疾病和钙调神经磷酸酶抑制剂等。PRES的确切发病机制仍不清楚,目前主要有脑血流灌注突破学说、血管内皮细胞受损学说。PRES的治疗包括控制血压,治疗癫痫,以及减少或停用钙调神经磷酸酶抑制剂。大多数病例预后良好,临床和影像学异常可恢复正常。但是一些严重病例如合并急性脑出血者,常遗留后遗症,甚至导致死亡。早期识别、积极治疗具有十分重要的意义。