快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的应用效果。[方法]将580例行腹腔镜胆囊切除术病人随机分为观察组和对照组各290例。对照组病人采用胆道外科围术期常规护理,观察组病人在常规护理基础上采用快速康复外科理念指导下的经过改良优化组合后的肝胆外科围术期护理措施对病人进行围术期护理。观察两组术后首次肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后疼痛程度。[结果]两组病人住院时间、术后首次排气时间、住院费用、术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]将快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术围术期护理,能够有效缩短病人术后首次排气时间和住院时间,降低病人住院费用,减轻病人术后疼痛程度,促进病人早日康复。

综合护理干预在静脉输液质量管理中的应用

[目的]探讨综合护理干预在静脉输液质量管理中的应用效果。[方法]选择我院消化内科232例静脉输液病人并随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组病人不良反应发生率、病人满意度和首次穿刺成功率。[结果]观察组病人不良反应发生率低于对照组,首次穿刺成功率和病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预可有效降低静脉输液病人的不良反应发生率,提高首次穿刺成功率和病人满意度。

临终关怀护理及评估准入研究进展

在整个医疗科学技术高速发展的今天,人们对医学的认知也发生了翻天覆地的变化,对于疾病治愈的期望逐渐转移到提高生存质量的层面。而如今随着肿瘤发病率及死亡率的逐年增高、老龄化人口的急剧上升,终末期人群比例呈现出骤增的趋势,而生命被宣告即将终止带给人的迷茫、苦痛与绝望不是一般人所能承受的。

经内镜微创治疗胆总管结石及胰腺疾病的护理

目的探讨经内镜微创治疗胆总管结石及胰腺疾病的观察及护理经验。方法回顾性总结内镜治疗胆总管结石及胰腺疾病160例的观察及护理方法。结果术后出现急性胰腺炎6例，出现出血、黑便2例，经治疗后好转。结论术前良好的心理护理，术后严密的观察及护理，是经内镜微创治疗胆总管结石及胰腺疾病取得满意疗效的重要保证。

基于快速康复外科理论支持下的饮食护理干预 对腹腔镜胆囊切除患者康复效果的影响

目的 探讨基于快速康复外科理论支持下饮食护理干预对腹腔镜胆囊切除患者康复效果的影响.方法 选择2014年6月至2015年12月在本院行腹腔镜胆囊切除术的患者110例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例.对照组给予围术期常规护理,观察组实施快速康复外科理论下的饮食护理干预.比较两组术后营养学指标、胃肠功能、并发症、患者满意度.结果 观察组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、排便时间、停止输液时间、住院时间均明显短于对照组 （t=11.481, 11.171, 19.509, 8.479, 2.966, 5.889, P〈0.05）;术后7d,观察组血液白蛋白（ALB）、前白蛋白（PRE）、转铁蛋白（TRF）、视黄醇结合蛋白（RbP）等指标均明显高于对照组（t=7.038, 5.971, 8.540, 10.383, P〈0.05）;观察组术后并发症总发生率30.91%明显低于对照组52.73%（Х^2=5.380, P〈0.05）;满意度94.55%明显高于对照组81.82%（Х^2=4.274, P〈0.05）.结论 基于快速康复外科理论支持下的饮食护理干预有助于改善腹腔镜胆囊切除术患者术后营养不良状态,促进胃肠功能恢复,减少并发症,提高患者满意度.

专科护理主导的多学科协作模式在主动脉夹层术后早期ICU高压氧救治中的应用

目的:总结专科护理主导的多学科协作(MDT)模式应用于Stanford A型主动脉夹层(AD)术后脑部并发症患者早期ICU高压氧(ICU-HBO)的治疗效果。方法:2018年1月至2020年12月在18例AD术后出现脑部并发症的患者行ICU-HBO治疗中运用MDT模式,观察其呼吸机耐受及撤机时间、转归、医疗(安全)不良事件发生次数及护理满意度。结果:15例机械通气患者经1~5次ICU-HBO治疗顺利撤机。16例患者接受2~13次ICU-HBO治疗,意识恢复正常,总有效率88.89%;2例深度昏迷患者经2次ICU-HBO治疗后患者家属放弃。随访6个月至2年,临床痊愈11例,有效1例,失访4例,放弃治疗的2例患者并发感染死亡。ICU-HBO治疗期间未发生医疗(安全)不良事件。护理满意度100%。结论:Stanford A型AD术后脑部并发症患者早期ICU-HBO治疗时,运用专科护理主导的MDT模式有利于控制治疗风险,保障治疗有效性,改善AD患者的长期预后及生活质量。

梗阻性黄疸患者并发低血钾的原因分析及护理

目的探讨梗阻性黄疸患者发生低血钾的原因及相应的护理措施。方法回顾性分析36例梗阻性黄疸患者发生低血钾的原因。结果梗阻性黄疸患者发生低血钾与食欲差、禁食时间长、反复胆道感染、肝肾功能受损、反复使用利尿剂、全胃肠外营养等因素有关。结论密切监测梗阻性黄疸患者的血钾浓度，做到早期发现、及时处理，使低血钾得以及时纠正。