老年急性呼吸衰竭患者血清hs-CRP、 GGT、CysC水平及其与心肌损伤的相关性

目的探究老年急性呼吸衰竭患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胱抑素C(CysC)水平及其与心肌损伤的相关性。方法回顾性收集2019年9月至2022年9月成都市第三人民医院收治的老年急性呼吸衰竭患者106例临床资料,按心肌损伤情况分为心肌损伤组37例和非心肌损伤组69例。比较两组患者的一般资料、血清hs-CRP、GGT、CysC水平,分析血清hs-CRP、GGT、CysC水平与心肌损伤的相关性,以及老年急性呼吸衰竭患者出现心肌损伤的危险因素。结果两组患者在年龄、性别、体重指数、原发疾病、合并糖尿病、合并高脂血症、呼吸衰竭类型、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),心肌损伤组合并高血压病率高于非心肌损伤组,1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO_(2))均低于非心肌损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌损伤组血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平为(359.32±54.89)mg/L、(1.31±0.17)U/L、(28.46±2.86)mg/L,均高于非心肌损伤组[(271.44±45.35)mg/L、(0.08±0.01)U/L、(17.10±2.52)mg/L],血清hs-CRP、GGT、CysC水平为(53.97±9.80)mg/L、(29.49±5.08)U/L、(1.49±0.22)mg/L,均高于非心肌损伤组[(45.52±7.39)mg/L、(25.14±4.56)U/L、(1.31±0.18)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清hs-CRP、GGT、CysC水平与老年急性呼吸衰竭患者心肌损伤呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清hs-CRP、GGT、CysC的曲线下面积分别为0.780、0.754和0.750,截断值分别为50.635 mg/L、25.415 U/L和1.515 mg/L;Logistics回归分析结果显示,合并高血压病、hs-CRP>50.635 mg/L、GGT>25.415 U/L、CysC>1.515 mg/L与老年急性呼吸衰竭患者心肌损伤相关(P<0.05)。结论血清hs-CRP、GGT、CysC水平与老年急性呼吸衰竭患者发生心肌损伤相关,可用于临床参考。

二级库房服务云平台在急诊科医用耗材管理中的应用研究

目的构建基于微信小程序的二级库房服务云平台,探讨其在临床中的应用效果。方法由护理部和信息部共同设计构建二级库房服务云平台,使二级库房逐步实现专人管理和信息化管理;并于二级库房服务云平台实施前后分别对急诊科医用耗材管理中耗材的入库时间、盘点时间、操作前物品准备时间、溢库率、错账率、过期率、短缺率、物品合理摆放率和管理方式满意度进行综合评价。结果二级库房服务云平台实施后,急诊科医用耗材管理中的入库时间、盘点时间、操作前物品准备时间、溢库率、错账率、过期率、短缺率较实施前均减少或降低(P<0.01),物品合理摆放率和管理方式满意度明显提升(P<0.01)。结论借助信息化手段对二级库房进行科学、规范管理,可通过减少入库时间、盘点时间等途径以降低科室护理成本和提高护理质量,为二级库房服务云平台在急诊科医用耗材护理信息化管理中的应用与推广提供了科学依据。

急诊科护士心理健康状况调查分析

目的:了解急诊科护士心理健康状况,探讨提高急诊护士心理健康水平的措施。方法:应用一般健康问卷(GHQ-12),对成都市7家医院的87名急诊科护士进行问卷调查。结果:急诊科护士心情抑郁占56.3%,精神紧张占62.1%,焦虑失眠占58.6%,心理健康状况不佳检出率为30%。结论:急诊护士心理健康状况不佳,其应重视自我保护和取得管理层的支持,以增进急诊护士的身心健康。

中外合作办学土木工程专业应用型人才培养模式探索与实践——以呼伦贝尔学院为例

应用型人才培养问题作为应用型本科教育中的重要问题,正引起越来越多人的关注与研究。为不断完善呼伦贝尔学院中外合作办学土木工程专业应用型人才培养体系,并与国外高水平大学接轨,有必要将国内高校与国外高校应用型人才培养相比较,从中找出差距,进而借鉴他们的合理之处,在中外合作办学土木工程专业人才培养、师资队伍建设、教学改革、产教融合等方面进行探索与实践,为国际化办学创造条件。

张弦木梁变形特性的试验研究

提出采用对木梁进行张弦,并通过1∶2比例的模型试验,证实它比同截面的普通木梁的刚度有了较大的提高,是解决大跨木梁挠度过大的一个有效方法,给出了张弦木梁的挠度计算方法并分析了影响张弦木梁刚度的因素。

张弦木梁预应力损失初步探讨

对木梁进行张弦是解决大跨度木梁挠度过大的一个有效方法。本文进行了预应力损失观测试验,定量分析木材蠕变对预应力损失的影响,并给出试验期间预应力损失后张弦木梁挠度计算公式。

ANSYS分析张弦木梁的变形性能

对木梁进行张弦,是解决大跨木梁挠度过大的一个有效方法,它比同截面的普通木梁的刚度有了较大的提高。本文用1∶2比例的模型试验,在对张弦木梁变形性能试验及理论分析的基础上,用有限元法对其变形及影响因素进行分析,从而验证了试验及理论分析结果。

《建筑结构》教学初探

就如何进行《建筑结构》教学.作者认为要对学生进行职业道德教育,培养学生分析问题、解决 问题的能力,加强课程设计,重视毕业设计、毕业实习。

张弦木梁刚度分析

对木梁进行张弦是解决大跨木梁挠度过大的一个有效方法,它比同截面普通木梁的刚度有了较大的提高.该文用1∶2比例的模型试验,在对张弦木梁变形性能试验及理论分析的基础上,用有限元法对其刚度及影响因素进行分析,从而验证了试验及理论分析结果.

碳纤维混凝土的性能

本文介绍碳纤维混凝土的压缩韧度指数、分析了碳纤维、不同品种钢纤维、纤维掺量、加载应力水平对于疲劳寿命及能量吸收的影响,探讨了疲劳累积损伤特性,及碳纤维在环境温度反复变化情况下的耐久性问题。

中外合作办学土木工程专业教学探索与实践——以呼伦贝尔学院为例

实践教学改革是实现应用型人才培养目标的前提。为了不断完善呼伦贝尔学院中外合作办学土木工程专业实践教学体系,并与国外高水平大学接轨,现将国内外高校实践教学进行比较,找出差距,并从中借鉴,在人才培养、师资队伍建设、实践教学环节等方面进行探索与实践,为国际化办学创造条件。

混凝土结构新旧规范对比

近几年来开始实施新规范,为了保证新规范更好的实施,将混凝土结构新旧规范进行对比,并对其改动的原因进行了一定的探讨。

张弦木梁钢弦摩擦损失分析

采用等效荷载法计算张弦木梁钢弦摩擦损失,钢弦曲线型式为抛物线型、折线型两种。钢筋曲线转化成与荷载平衡的等效外部荷载,摩擦力由等效荷载的正交分量乘以摩擦系数求得。此方法适用于钢筋任意曲线形式,不仅可以计算钢筋全长上的摩擦损失,而且也可以计算钢筋中间部位长度上的摩擦损失。此方法与计算摩擦损失的经典方法进行对比,两者结果十分接近。

两种推药方法应用普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

目的探讨对阵发性室上行心动过速患者采用不同推药方法，普罗帕酮的使用剂量、转律时间的比较。方法对119例经体表心电图证实为阵发性室上性心动过速急诊患者，随机分为两组，使用普罗帕酮采用不同的推药方法，对普罗帕酮的使用剂量、转律时间、转律成功率、副作用作比较。结果两种推药方法比较，先给予突击推注后匀速较单纯匀速效果好。结论静脉注射普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效显著，先给予一个突击剂量再匀速推注的方法起效快、用药量少，效果显著。

组合结构及其框架梁柱节点抗震设计

钢--混凝土组合结构由于其经济、刚度大、抗震性能好而广泛地应用于工业建筑,然而对于组合结构构件的某些特性扩大应用范围后,某些构件的工作性能,尚须不断研究。譬如:当钢管混凝土用做基础桩和输电杆框架柱时,其内力和变形十分复杂,其弯扭性能是十分重要的因素。目前填充型圆钢管柱、混凝土梁构成的梁柱刚性抗震节点有很好的抗震性能(圆管截面的流体动力特性好),能够保证组合结构框架梁柱在地震区推广使用。

基坑支护工程的应用

深基坑支护工程多采用排桩或地下连续墙加支撑的支挡型结构。而锚杆支护由于具有施工速度快、施工难度较小、造价较低以及具有开阔的基坑作业空间而有利于土方开控及地下室施工等特点 ,已成为深基坑支护中普遍采用的支护技术。

木结构的性能

对张弦木梁试件弹性模量、抗弯强度及梁的含水率的测定进行了试验分析,得出相应的试验结果,分析了影响木材强度的因素,最后得出木节及缺陷对木材顺纹抗拉强度影响很大,张弦木梁以受拉区先破坏的结论。

急诊科护士继续教育现状调查及分析

目的:通过对我院急诊科护士继续教育现状的调查分析,为进一步提高继续护理学教育质量提供依据。方法:采用方便取样法,自行设计调查表,对31名急诊护士进行调查、统计和分析。结果:我科护士在接受了继续护理学教育后主要在应急处理及业务能力的提高上得到很大帮助;对内容和形式较满意,对时间安排的满意度不高;对继续教育内容的要求依次为专科知识技能、应急处理能力、沟通技巧、法律法规;培训方式上主要选择了操作演示、专题讲座、集中培训分组练习的方式;影响因素主要集中在听课时间段忙于工作;对授课人员的希望分别是外请专家及高年资护士。结论:对现状进行分析,充实继续教育内容,开展多种形式的护士继续教育,使急诊护士继续教育更具实效性。