认知行为疗法合并帕罗西汀治疗重度抑郁的对照研究

目的:评价认知行为疗法合并帕罗西汀治疗重度抑郁的疗效和安全性。方法:将符合国际疾病分类(ICD-10)重度抑郁发作诊断标准的66例患者随机分为两组,研究组(n=34)给予认知行为疗法合并帕罗西汀治疗,对照组(n=32)给予帕罗西汀治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗前研究组和对照组的HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(t=-0.88,0.93;P>0.05)。治疗12周后,两组HAMD、HAMA评分均低于治疗前(研究组t=40.26,-27.29;P均<0.01;对照组t=19.11,70.85;P均<0.01);研究组6、8、12周HAMD、HAMA评分均低于对照组(t=-2.82,-2.84,-3.41;P均<0.05;t=-2.14,-3.01,-3.34;P均<0.05);研究组有效率高于对照组(χ2=4.799,P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(χ2=4.855,P<0.05)。结论:认知行为疗法合并帕罗西汀治疗重度抑郁疗效较好,安全性高。

苯二氮类负荷剂量法与逐日递减法治疗戒酒综合征的对照研究

目的 :比较苯二氮 艹卓 类负荷剂量法与逐日递减法治疗戒酒综合征的有效性和安全性。方法 :111例AWS总分≥ 7分、符合CCWD - 2 -R戒酒综合征诊断标准的患者 ,随机分为两组进行对照研究 ,分别采用负荷剂量法和逐日递减法治疗 ,以AWS减分率为疗效评定指标 ,以TESS为评价不反应指标。结果 :苯二氮 艹卓 类负荷剂量法治疗戒酒综合征 ,2周末有效率 96 % ,与逐日递减法比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。但负荷剂量法在治疗d1、d2就能较全面控制戒断症状 ,其AWS的减分率较逐日递减法有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,并且负荷剂量法能较快改善震颤、焦虑、激越、幻觉、定向力等症状 ,AWS上述各因子分明显低于逐日递减法 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。 2周后负荷剂量法的不良反应的发生率明显低于逐日递减法 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,其不良反应的程度亦明显较低 (P <0 0 1)。结论 :苯二氮 艹卓 类负荷剂量法治疗戒酒综合征简便、有效、安全 。

宝应丰富多彩宣传水日水周

江苏省宝应县水务局开展一系列丰富多彩的“世界水日”“中国水周”宣传活动。一是下发文件明确各基层站、所、企业宣传任务。二是开展大型广场宣传。三是组织县骑行爱好者身挂印有“水法宣传员”字样的绶带在城乡宣传水法规。四是观看《人水法》第七部系列宣传片。五是宣传车城乡巡回宣传。六是在“宝应日讯”刊登局主要负责人署名文章，黄金时段在电视台打出滚动字幕宣传“中国水周”主题标语。七是在县新政务服务中心设立水法规宣传窗口。八是公开征求意见和建议。

影响10kV中压配电网供电可靠性的主要因素及措施分析

电力是人们生活中不可缺少的重要能源,并在人们日常生活和生产中占据了重要的位置。10 kV中压配电网作为电力系统的重要组成部分,与人们日常生活和生产有着密切的关系,因此,为了给人们营造可靠的用电环境,相关电力部门需确保10 kV中压配电网供电运行的可靠性。

长谷川痴呆量表在老年期痴呆筛选中应用的评价

用长谷川痴呆量表测查１９８２名老人，平均得分２４．４３±６．２。其中正常等级１４．３％，边缘状态５４．０％，痴呆前期２９．９％，痴呆１．８％。ＨＤＳ评定与ＤＳＭ一Ⅱ一Ｒ临床诊断痴呆的符合率为７ｌ．２％。量表分与年龄、文化程度、职业密切相关。本文资料表明ＨＤＳ是老年期痴呆调查中的首选量表。

青少年情绪障碍的心理干预与治疗

目的：研究青少年情绪障碍的心理干预与治疗效果。方法：随机选择2013年6月~2015年6月合作中学的学生2 000例为研究对象,对其进行国际通用的卫生量表进行测量筛选,将筛选出的150例情绪障碍的学生随机分为干预组和对照组。对其中75例情绪障碍的青少年进行心理干预措施,该组为干预组。对剩余的75例情绪障碍的青少年一般的支持治疗,该组为对照组。统计两组患者的心理状况评分。结果：干预组患者的SAS评分和SDS评分均明显比进行心理干预前低。对照组患者SAS和SDS评分较之干预前也有小幅度的降低。干预组患者SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者干预前均属于轻度抑郁状态,进行干预后,可以发现两组患者抑郁均得到了改善,干预组患者属于无抑郁状态,对照组患者还处于轻度抑郁状态。干预组患者HRSD得分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对患有情绪障碍的青少年实施心理干预措施,可以有效改善青少年的心理状态。

调和营卫针刺法分期治疗失眠症的临床研究

目的观察调和营卫针刺法分期治疗失眠症的临床疗效。方法将100例入睡性失眠症患者随机分为A1组和B1组,每组50例;将100例睡眠维持性失眠症患者随机分为A2组和B2组,每组50例;将100例早醒性失眠症患者随机分为A3组和B3组,每组50例。A1组、A2组和A3组均采用调和营卫针刺法治疗,B1组、B2组和B3组均采用常规药物治疗。观察各组治疗前后症状积分及各项脑血管血流参数变化情况。结果各组治疗后症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中A1组改善症状积分优于B1组(P<0.05);A2组改善症状积分优于B2组(P<0.05);A3组改善症状积分优于B3组(P<0.05)。A1组、A2组和A3组治疗后各项脑血管(大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉、基底动脉)血流参数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。且A1组治疗后各项脑血管血流参数与B1组比较,A2组治疗后各项脑血管血流参数与B2组比较,A3组治疗后各项脑血管血流参数与B3组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论调和营卫针刺法分期治疗能改善失眠症患者的睡眠质量。

酒依赖者脱酒治疗前后SCL-90评定结果分析

目的·· :了解酒依赖者脱酒治疗前后心理卫生状况。方法·· :对60例酒依赖者脱酒治疗前后进行SCL -90测定。结果·· :脱酒治疗前除恐怖因子外,其余各因子分及总分、总均分显著高于常模(P<0.05,P<0.01,P<0.001),其中抑郁、焦虑、敌对、偏执4因子分非常显著高于常模(P<0.001)。脱酒治疗后除恐怖因子外,其余各因子分及总分、总均分较脱酒治疗前下降显著(P<0.05,P<0.01),其中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、偏执5因子分及总分、总均分下降非常显著(P<0.01)。但脱酒治疗后,人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执5因子仍显著高于常模(P<0.05,P<0.01)。结论·· :酒依赖者脱酒治疗前后均存在心理卫生问题,对脱酒治疗后的患者要加强心理疏导,积极处理脱酒治疗后的稽延性戒断症状,防止再次滥用。

宝应水行政许可卷宗再获省优

近期,在江苏省2018年度水行政许可案卷评查活动中,宝应县水务局呈报的水行政许可案卷在全省参评卷宗中脱颖而出,荣获案卷评查第7名。评查活动对每一卷案卷都出具评查意见,在此基础上,选出10卷优秀案卷。2019月1日2日,省水利厅以苏水政[2019]1号文件通报评查结果。宝应县水务局办理的锦绣江南花园小区城镇污水排入排水管网许可卷获得全省水利系统评查优秀卷宗.

宝应水行政许可卷宗连获省优

近期，江苏省水利厅组织开展水行政许可卷宗评查活动，省政府法制办和省水利厅相关部门专家应邀对各省辖市、县（市、区）水利局2013年以来审批的52卷行政许可案卷进行评查，内容涉及取水许可、入河排污口设置、河道管理范围内建设项目和活动、水土保持方案、排水许可等行政许可事项。评查活动对每一卷案卷都出具评查意见，在此基础上，选出12卷优秀案卷。9月29日，省水利厅通报评查结果。

标准化认知行为疗法治疗非器质性失眠症对照研究

目的:评价非器质性失眠症标准化逐次访谈式认知行为疗法(CBTI)的疗效和安全性。方法:选取2014年8月-2016年8月本院门诊及住院患者66例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组(n=34)和对照组(n=32),研究组以实施标准化CBTI为主,对照组给予单纯药物治疗,疗程8周。于治疗前和治疗4、8周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,以状态-特质焦虑问卷(STAI)评定当前失眠伴发的焦虑水平和平时的焦虑特性状况,以不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后,研究组氯硝西泮平均用量低于对照组(t=4.51,P<0.01),有效率高于对照组(字2=4.479,P=0.034)。8周后仍药物维持治疗者例数研究组少于对照组(字2=6.008,P=0.014)。治疗8周后,研究组和对照组PSQI评分均低于治疗前,且研究组PSQI评分低于对照组(t=2.31,P<0.05)。治疗4、8周后,研究组状态焦虑量表(S-AI)评分均低于治疗前(P<0.05),治疗8周后,研究组特质焦虑量表(T-AI)评分低于治疗前(t=14.301,P=0.000);治疗8周后,对照组S-AT评分低于治疗前,而T-AI评分与治疗前比较,差异无统计学意义(t=1.531,P=0.136)。状态焦虑评分在治疗前后与不同组别间不存在交互作用(F=1.651,P=0.232),特质焦虑评分在治疗前后与不同组别间存在交互作用(F=148.813,P=0.000)。治疗4、8周后,研究组STAI状态焦虑评分均较对照组低(F=8.044,P=0.006);治疗8周后,研究组特质焦虑评分较对照组低(F=32.854,P=0.000)。研究组不良反应发生率低于对照组(χ~2=7.306,P<0.01)。结论:标标准化逐次访谈式认知行为疗法治疗非器质性失眠症效果较好,安全性高,易于操作和教学。

强迫症患者于森田治疗绝对卧床期中出现大量幻听1例

报道患者,女性,30岁,因控制不住地想不愿想之事10年而入院.

奎硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症的对照研究

目的比较非典型抗精神病药物奎硫平与典型抗精神病药物奋乃静治疗老年精神分裂症的有效性及安全性。方法将148例老年精神分裂症的患者按治疗药物分成两组,奎硫平组(78例),奋乃静组(70例),比较两组患者的疗效及副反应。结果治疗前两组间性别、年龄、病程、PANSS等均无统计学差异(p>0.05),两组之间治疗前与治疗后PANSS评分均具显著性差异(p<0.01),两组之间治疗后PANSS无显著性差异(p>0.05),两组之间TESS评分则有显著性差异。结论奎硫平治疗老年精神分裂的疗效与奋乃静相当,但奎硫平在安全性方面则优于奋乃静。

龙岩地区城市、农村老年期痴呆患病率的调查

以MMSE为主要筛选工具,以精神疾病诊断和统计手册修订本第三版修正本(DSM-Ⅱ-R)作为临床诊断标准,对龙岩地区城市和农村中60岁以上的1982名老人进行老年期痴呆患病率调查。结果发现:痴呆患病率为0.29％,SDAT为0.15％,MID为0.11％;患病率随增龄而增高,60～69岁组为0.17％,70～79岁组为1.75％,80岁以上为5.73％。女性略高于男性,城市与农村相近。低文化教育程度、低文化职业可能是痴呆的危险因素。

西酞普兰和氯丙咪嗪治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的比较西酞普兰与氯丙咪嗪治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法50例诊断为精神分裂症后抑郁的患者,随机分成两组,分别用西酞普兰与氯丙咪嗪治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)及副反应量表(TESS),于治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和副反应症状。结果西酞普兰组与氯丙咪嗪组HAMD评分差异无显著性。西酞普兰组副反应症状较氯丙咪嗪组少而轻。结论西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应轻微。

调和营卫针刺法治疗失眠临床研究

目的:通过调和营卫针刺法治疗失眠患者的临床疗效观察,探讨治疗失眠机理。方法:将200例失眠患者分为两组,分别采用调和营卫针刺法及口服安定片治疗,通过匹茨堡睡眠质量指数量表评分,观察临床疗效。结果:通过匹茨堡睡眠质量指数量表评分,针刺治疗失眠疗效高于药物治疗,经统计学处理有显著差异。结论:针灸治疗通过改善营卫两气的运行状态,明显改善患者的睡眠质量,达到治疗失眠目的。

全程治疗对精神分裂症患者回归社区作用的影响

目的探讨全程治疗对精神分裂症患者回归社区作用的影响。方法选择2015年1-6月我院接诊的精神分裂症患者100例，通过随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组给予常规社区管理，观察组给予全程治疗的方式。观察两组患者治疗前后简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷量表（SDSS）的变化，比较治疗后两组复发率、再住院率、就业率。结果治疗后，观察组BPRS、SDSS评分均比对照组低[（21．13±2．76）比（31．08±3．03），（7．08±1．31）比（10．87±2．24）]，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组复发率、再住院率低于对照组（10％比36％．4％比24％），就业率比对照组高（56％比12％），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在精神分裂症患者中实施全程治疗。在帮助患者回归到社会中具有积极意义，值得推广应用。