《伤寒杂病论》中附子配伍规律探析

根据《伤寒杂病论》含有附子的37首方剂和59条相关条文,探析附子的配伍应用规律:用量用法上,附子运用有生熟之分,炮制方面有“炮、破、去皮”等不同,服药方法有顿服、日2服、日3服等方式,附子的用量在“二分(7.8 g)”到“大者十枚(散剂300 g)”之间,用药剂型有汤、散、丸剂之区别;主治证候上,附子主治“恶寒,疼痛,发热,漏汗,烦躁,小便不利,四肢拘急”等证候;配伍规律上,附子常与干姜、白术、黄连、人参、茯苓、薏苡仁、大黄、麻黄等药配伍组成不同功效的药对,治疗各种不同类型的病证,疗效显著。

从脾阴虚论治老年失眠症

脾阴是脾中所藏之营,具有协助运化、化生营血、濡润脏腑的功能。脾居中央以灌四旁,脏腑虚衰的关键便是脾阴虚。老年失眠症的病机特点为脾阴亏虚,脾不藏意;濡润不能,他脏失养;阴虚燥结,神机不安。临证时,可予慎柔养真汤甘淡养阴,补脾安意;归脾丸、酸枣仁汤、左归丸补心养血,滋阴益肾,填精益髓;增液汤、麻子仁丸配伍安神药甘寒润下,安神定志。

肠道微生物和肺功能(FEV1/FVC)的两样本孟德尔随机化研究及其在中医药领域应用的思考

目的利用两样本孟德尔随机化(MR)法探讨肠道微生物与肺功能(FEV1/FVC)的因果关系及其在中医药领域的应用。方法MR法研究。采用公共数据库中MiBioGen联盟研究的肠道微生物全基因组关联研究(GWAS)数据和IEU OpenGWAS发布的肺功能(FEV1/FVC)的GWAS数据,根据预设的阈值提取工具变量。以逆方差加权法(IVW)分析为主,根据效应指标β值和95%CI评估结果,当IVW分析有统计学意义时进行敏感性分析,使用留一法、异质性检验、水平基因多效性检验、MR-Egger回归截距分析等方法验证结果的稳定性与可靠性。结果通过IVW共确定了10种肠道微生物和肺功能(FEV1/FVC)之间的因果关系,分别为拟杆菌科S24.7组(β=-0.029,P=0.015)、梭菌科BB60组(β=-0.028、P=0.040)、链球菌科(β=-0.056,P=0.042)、毛螺菌属FCS020组(β=0.025,P=0.029)、乳球菌属(β=-0.024,P=0.038)、消化球菌属(β=0.025,P=0.049)、瘤胃球菌属UCG011(β=-0.030,P=0.038)、瘤胃球菌属2(β=0.028,P=0.033)、土孢杆菌属(β=-0.030,P=0.018)、蓝菌门(β=0.027,P=0.039)。留一法分析显示结果稳定,且可剔除异质性和水平基因多效性对因果效应估计产生的影响。结论肠道微生物在肺功能变化中可能发挥一定作用,本研究在一定程度上印证了中医“肺与大肠相表里”理论思想,可为中医药研究方向提供一定参考。