改良式八邪操联合热敏灸对尿毒症患者动静脉内瘘的护理效果

目的观察改良式八邪操联合热敏灸对尿毒症患者自体动静脉内瘘(AVF)的护理效果。方法选取2020年8月至2022年2月江西中医药大学附属医院收治的80例行自体AVF成形术的尿毒症患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予术后常规护理,观察组在对照组的基础上,实施改良式八邪操功能锻炼联合热敏灸干预,两组均干预12周。比较两组的内瘘成熟度和动静脉内瘘使用情况。结果术后8、12周,观察组的物理成熟率及超声成熟率均高于对照组,观察组静脉内径均长于对照组,静脉距皮深度均短于对照组,静脉端血流量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的首次穿刺使用时间短于对照组,首次穿刺一针成功率高于对照组,术后6个月内并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良式八邪操联合热敏灸对尿毒症患者AVF的护理具有积极影响,可改善内瘘血流量,缩短成熟时间,提高穿刺成功率,降低并发症发生。

加速康复外科理念在宫颈癌病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科护理(FTS)在宫颈癌病人围术期护理中的应用效果。[方法]将2015年12月—2017年5月因宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的92例病人随机分为两组,FTS组采用加速康复外科护理;对照组采用常规护理,比较两组病人术后下床活动时间、首次排气时间、排便时间、住院时间及并发症发生率。[结果]两组病人术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间、并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]加速康复外科护理用于宫颈癌根治术围术期护理,可促进病人胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少并发症的发生,加速病人术后康复,达到安全、经济、有效的护理。

肾脏巨大错构瘤的超声诊断探讨

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾脏巨大错构瘤(最大径线大于10cm)的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的9例肾脏巨大错构瘤的超声检查资料,并对其超声表现特征进行分析。结果 9例肾脏巨大错构瘤超声诊断正确7例(77.78%),1例误诊为肾癌(11.11%),1例误诊为肾上腺脂肪瘤(11.11%)。肾脏巨大错构瘤的声像大致呈椭圆形,轮廓清晰,6例呈高回声,2例呈中等回声,1例呈低回声。高回声及中等回声肿块内皆观察到了高低回声相间的"条纹征",且肿块内血流稀少。低回声肿块内未见"条纹征",血流较多。9例肾脏巨大错构瘤皆观察到了肿瘤的外突部分对肾脏形成的"挤压征"。2例肾脏巨大错构瘤因破裂出血在局部可见无回声区。6例在双肾实质内见到多发高回声小错构瘤征象。结论肾脏巨大错构瘤的声像图表现有一定的特征性,超声对肾脏巨大错构瘤的诊断具有重要价值,可作为术前检查的首选方法。

彩色多普勒超声诊断甲状腺高功能性腺瘤的探讨

目的探讨彩超诊断甲状腺高功能性腺瘤的价值。方法对经核医学及手术病理证实的9例甲状腺高功能性腺瘤进行了彩超检查,测量并计算了高功能性腺瘤内动脉分支的峰速与心率乘积(PBVH),并与甲状腺腺瘤组进行对照。结果甲状腺高功能性腺瘤组的PBVH测值显著高于甲状腺腺瘤组(P<0.01)。结论 PBVH诊断甲状腺高功能性腺瘤有较高的准确性,可在临床推广应用;因本文样本量尚少,还需扩大样本量,不断总结、完善与提高。

品管圈在护理人力资源管理中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在护理人力资源管理中的应用。方法:在护理人力资源管理中应用QCC模式,提出管理缺陷问题并分析其存在的主要原因,制定相应对策,比较实施QCC前后的管理效果。结果:实施QCC管理模式以后,护理人员的流失率降低,工作满意度、平均收益率以及患者的满意度均提高。结论:QCC活动不仅使护理人力资源管理质量得到了持续改进,还间接培养了护理管理者的职业情感,增强了团队合作精神,并对管理工作具有一定的指导意义。

一种便于实际应用的超声估计孕龄的方法

目的 探索一种简单的便于实际应用的超声估计孕龄的方法.方法 应用超声显像对328例20~41周孕的正常妊娠妇女进行检查,从所测量的胎儿多项参数中选择出肝脏横径（LTD）、双顶径（BPD）及股骨长（FL）三种参数.将这三种参数进行不同形式的组合,与实际孕龄进行相关和回归分析,然后从不同的回归公式中选择出计算最简单且误差也较小的公式.结果 两个估计孕龄的公式简化式为：① EA=2（LTD＋BPD）＋2; ② EA=2（LTD＋FL）＋6.经过对另外50例孕妇的前瞻性验证表明,这两个简化公式估计胎儿孕龄的误差皆在±2.0周以内.结论 应用本文估计孕龄的简化公式,通过心算即可迅速得出结果,且误差较小.

关爱服务在避免重复流产中的应用

目的探讨关爱服务在避免重复流产中的应用效果。方法选择2013年~2015年本院门诊就诊的流产患者400例,随机分为研究组与对照组,对照组采用流产后常规健康教育,研究组除常规健康教育外进行关爱服务,术后一年随访追踪,比较2组人员避孕知识、避孕方法的知情选择、重复流产率等情况。结果通过2年系统的流产后关爱服务应用,研究组对生殖健康、避孕知识的知晓率、避孕选择均优于对照组,重复流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用优质系统的关爱服务,可降低重复流产率,提高妇女生殖保健和避孕知识的知晓率,对促进生殖健康水平的提高具有重要意义。

应用彩超检测甲状腺内动脉分支的峰速与心率乘积诊断甲亢

目的探讨甲状腺内动脉分支的峰速与心率乘积诊断甲亢的价值。方法对经临床及核医学检查证实的46例甲状腺功能亢进(甲亢),19例亚临床功能低下(亚甲低)及21例甲状腺功能低下(甲低)进行了彩色多普勒超声检查,测量并计算甲状腺内动脉分支的峰速与心率乘积(PBVH),并与正常组进行对照。结果甲亢组的PBVH测值高于亚甲低组、甲低组及正常组。若以PBVH≥70作为诊断甲亢的标准,其敏感性、特异性及准确性分别为97.8%,97.6%及97.7%,优于采用Vm ax≥0.8m/s诊断甲亢的方法。结论应用PBVH诊断甲亢,简单,实用,具有较高的准确性。

老年原发性高血压药物治疗依从性观察分析

目的观察老年原发性高血压患者的药物治疗依从性。方法对我院确诊为原发性高血压患者193例进行高血压药物治疗依从性观察。结果 193例老年患者中,年龄越大其药物治疗依从性越好,随高血压程度的增加患者依从性好占比逐渐增加,高血压伴发其他疾病比单纯高血压依从性好,药物治疗合理比不合理的依从性好。结论良好的服药依从性是提高高血压治疗率和降低心血管疾病发病率、致残率和病死率最有效的措施,积极治疗和控制高血压对改善老年患者生活质量和远期生存率具有重要意义。

3例下腰痛误诊为脊柱关节病临床体会

病例回顾 病例1：男,37岁,农民。因＂腰、臀、髋区疼痛1周＂就诊于风湿科门诊,之前在骨科门诊行腰椎CT已排除＂腰椎间盘突出＂的诊断,患者无明显诱因急性起病,疼痛剧烈、夜间明显加重、不能翻身。无发热、皮疹、

浅析卢梭的消极教育思想及其对我国学前及小学教育的启示

"让孩子赢在起跑线上"成了当前家长群体中最流行的一种观念,也成为各种教育机构说服家庭掏腰包的有力口号。这一观念支配的教育行动所产生的后果就是过早教育、过度教育,这个时候重温先哲卢梭在18世纪提出的消极教育思想,不仅能使着急的父母们领悟到教育的真谛,还有利于教师在教育学生的过程中有所启发。

电子喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊治中的应用护理探讨

目的探讨电子喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断和治疗中的应用及护理配合的重要性。方法采用OLYMPUS OTV-SI型电子喉镜,配电脑图文工作站,并配活检钳、息肉钳等。对500例患有耳鼻咽喉症状的患者进行检查后作出诊断,对耳鼻咽喉部病变组织进行活检,咽喉部异物取出等治疗并做好检查前、检查中及检查后的护理。结果慢性咽喉炎92例,声带息肉73例,声带小结69例,咽部异物56例,腺样体肥大29例,声带麻痹17例,其他164例,均得到相应的适当处理。结论电子喉镜在耳鼻咽喉科疾病的诊治中用途广泛,其图像较纤维喉镜清晰,同时可锁定瞬间图像,与电脑连接保存图像数据资料,利于疾病的诊治,而全面、细致的护理是诊治耳鼻喉科疾病中不可或缺的环节。

中西医结合保守治疗宫腔残留的疗效观察

近年来,笔者应用中西医结合治疗宫腔残留,大大地降低了清宫率,取得了满意效果,减轻了患者的痛苦,现将资料完整的125例总结报道如下.

妊娠合并贫血的预防措施

妊娠合并贫血是常见的一种合并症，妊娠后期贫血的患病率约为40％，妊娠期贫血可对母儿造成一定的危害，严重者可危及母儿生命，临床上应通过孕期有效的预防措施降低其发生。预防措施主要有如下几个方面。

巧用“自食其果”的自然惩罚法

自然惩罚法，是从卢梭自然主义教育理论中延伸出来的一种教育方法。其基本含义是：当孩子犯了错误时，不要急于进行严厉批评和训斥，而是让孩子自己承受行为过失或者错误直接造成的后果，使孩子在承受后果的同时感受到不愉快甚至是痛苦的心理惩罚，从而引起孩子的自我悔恨，自觉弥补过失，纠正错误。卢梭在《爱弥儿》中提到，小孩打碎了窗户玻璃后，