CT引导下经皮肺穿刺活检861例回顾性分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对于肺部疾病诊断的应用价值及操作安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年7月在淄矿集团有限责任公司中心医院及中国人民解放军总医院行CT引导下经皮穿刺活检的患者861例,分析其穿刺结果及并发症发生情况。结果:861例患者均成功完成穿刺操作,结节性病变296例,团块状病变405例,肺实变病变77例,磨玻璃样病变83例。病理学诊断恶性病变736例,明确诊断率90.7%,提示性诊断率6.3%,非特异性诊断率3%。良性病变125例,明确诊断率49.6%,提示性诊断率21.6%,非特异性诊断率28.8%。并发症出现气胸77例(8.9%),结节样病变发生率最高(15.2%);肺出血103例(11.9%),磨玻璃样病变发生率最高(20.4%);胸膜反应17例(1.9%);穿刺后心腔内出现气体2例(0.2%)。结论:在CT引导下经皮肺穿刺活检术,安全实用,并发症少,有助于尽早明确诊断,对恶性病变的确诊率高于良性病变。