白血病患者医院感染的调查分析

目的：探讨白血病患者医院感染状况，以便加强管理。方法：采用回顾性调查分析。结果：117例白血病患者医院感染率47．9％，感染例次率94．9％；急性白血病感染率高于慢性白血病。感染部位多见于呼吸道；病原菌以革兰阴性杆菌为主。33．3％直接死于医院感染。住院天数越长，感染率越高。感染率以青年组较高，可能与化疗次数较多有关。结论：白血病患者医院感染率相对较高。以预防为主，加强医院感染的管理，落实各项监控措施．有助于降低白血病患者医院感染率及病死率。

原发性痛风48例临床分析

痛风是一种嘌呤代谢紊乱的疾病,它常常伴发动脉硬化、高血压病、冠心病、糖尿病,或并发肾结石、间 质性肾炎等。痛风又具有急性发作期与无症状间歇期的临床特点。无症状间歇期的患者往往因伴发病或并发症症状突出而被掩盖造成误诊或漏诊,有的因此造成严重不良后果.兹将本院1991～1993年住院的原发性痛风48例分析如下。

898例抗生素使用的调查分析

目的探讨我院住院患者抗生素使用率及合理性。方法调查 1999年 4月出院患者的病历 1178例 ,按抗生素使用适应证、疗程及预防性用药是否正确来进行评价。结果抗生素使用率为 76 .2 % ;按适应证评价 ,用药合理 5 6 .2 %、基本合理 2 5 .9%、不合理 17.9% ;按疗程评价 ,用药合理 6 0 .9%、基本合理 2 7.4%、不合理 11.7% ;按预防性用药评价 ,用药合理 31.7%、基本合理 40 .2 %、不合理 2 8.1%。结论在抗生素使用方面 。

嗜麦芽窄食单胞菌感染与抗生素选择

目的：分析嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染及其抗生素耐药状况。方法：调查1996年3月～1998年12月住院患者标本分离的67株嗜麦芽窄食单胞菌的分布、耐药情况及引起医院感染比例。结果：1289株革兰氏阴性杆菌中嗜麦芽窄食单胞菌居第5位，占5．2％，其中70．1％来自医院感染患者。本菌对多种抗生素耐药率达70％以上。结论：本菌是引起医院感染的常见菌之一，对多种抗生素耐药，临床上应重视抗生素的合理选择。

植入心脏起搏器术后八年发生霉菌性心内膜炎一例

植入心脏起搏器术后八年发生霉菌性心内膜炎一例李劲高张灿嫦朱纯石（中山医科大学孙逸仙纪念医院广州５１０１２０）患者男性，５５岁，因持续发热２１日于１９９５年７月２２日入院。１９８７年因病窦综合征安装ＶＶＩ起搏器（秦明公司Ｐ１０１，Ｕ１１１２１，电极４６...

适应医疗改革 加强医院健康教育工作

通过对当前医疗卫生改革和医院形势、人群健康需求的分析,阐述了医院健康教育工作的重要性和必要性。并结合实践经验探讨医院健康教育工作的基本内容和实施方法,提出新形势下医院开展健康教育对提高全民健康素质、促进医疗改革顺利实施和医院自身的发展均具有不可忽视的作用。

气管切开术后气道获得性感染的致病菌及其药敏

目的研究气管切开术后患者呼吸道获得性感染的发生率、致病菌、药敏与耐药情况。方法分析１９９２年７月～１９９７年８月间，神经外科ＩＣＵ中，４５例昏迷患者气管切开术后呼吸道分泌物的细菌培养、药敏资料。结果４５例１１４次痰培养阳性１１０例，阳性率９６％。其中细菌９４株，占８５％，共２０个菌种；霉菌１６株，占１５％，均为真菌。８例厌氧菌送检，阳性３例。细菌与真菌混合感染１１例，二重感染率达２５％。革蓝阴性（Ｇ－）杆菌主要是绿脓杆菌（３５％），不动杆菌（１５％），大肠杆菌（５４％），三者共占５５４％。革蓝阳性（Ｇ＋）球菌主要是表皮样葡萄球菌（１５％），金黄色葡萄球菌（７５％），粪链球菌（３％），三者共占２５５％。药敏试验结果为：对青霉素类、三代头孢、喹诺酮、氨基糖甙类、青霉烯类Ｇ－杆菌分别为２０％～３０％、４０％～６０％、８８％、９０％和９２％。Ｇ＋球菌则分别为８５％、３０％～５０％、８５％、８５％、９５％。结论气管切开术后呼吸道获得性感染是抢救危重患者一个严重的问题。病原菌的耐药与交叉耐药日趋普遍，广谱抗菌素的滥用又常常导致霉菌感染，厌氧菌感染及微生物敏感性试验为抢救危重患者不可忽视的难题。