免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺切除术的疗效分析

目的探讨免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺切除术的临床效果。方法2021年7月至2022年8月纳入40例行单侧甲状腺切除患者的临床资料进行回顾性分析,依其手术方式不同分为观察组与对照组,每组20例。观察组采用免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺切除术,对照组采用传统经颈前入路单侧甲状腺切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、手术并发症、切口疼痛情况及患者对切口美观满意度。结果观察组手术时间长于对照组,术后第1天引流量多于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.001);两组在术后切口疼痛、术后住院时间、总并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。而在切口美观满意度方面,观察组明显高于对照组(P<0.001)。结论免充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺切除术是安全、有效的术式,同时具有良好的美容效果。

支持维、汉双语的消防士兵绩效考核系统的设计与实现

对消防士兵进行体能训练和考核,有助于提高消防部队的作战能力,在消防救援前线发挥重要作用。针对新疆多民族地区,基于B/S模式,设计并实现支持维汉双语的消防士兵绩效考核系统;并借助百度API实现了网页市区地图展示功能,加深士兵对市区道路的熟悉程度,提高对消防士兵训练和考核的效率。

秸秆掺量对玻化微珠-小麦秸秆复合保温砂浆性能的影响

在前期正交试验配合比的基础上,进行单掺小麦秸秆试验,研究了小麦秸秆掺量对复合保温砂浆干密度、抗压强度、抗折强度、折压比、线收缩率、导热系数、吸水率等性能指标的影响。试验结果显示,随秸秆掺量增加,保温砂浆干密度、抗压强度、抗折强度、折压比先增大后减小,导热系数减小,保温性能增强。秸秆掺量为24%时,各项性能指标除干密度外基本能满足Ⅱ型保温砂浆要求。对于掺有小麦秸秆的保温砂浆,导热系数与吸水率相关性强,相关系数为0.934,可以由保温砂浆的吸水率来估算其导热系数。为玻化微珠-小麦秸秆复合保温砂浆配合比进一步优化提供了依据。

椭圆形弦支穹顶结构张拉成型阶段的应力监测研究

弦支穹顶结构是一种新型杂交结构,它很好地结合了索穹顶结构和单层网壳结构的优势,具有刚柔并济的结构特点,近些年得到越来越多的关注。以厚街体育馆钢屋盖施工张拉为研究背景,开展屋盖结构张拉成型过程的施工模拟计算,总结椭圆形弦支穹顶结构在张拉成型过程中的应力变化特点,制定合理的监测方案,通过将各监测点的实测值与模拟计算值进行对比,验证模拟计算的正确性和施工张拉方案的合理性,并为张拉施工提供指导。

改良内置管肠排列术治疗术后严重粘连性肠梗阻的临床疗效分析

目的:分析改良内置管肠排列术在治疗术后严重粘连性肠梗阻中的临床疗效。方法:选取2014年6月-2015年10月期间在我院治疗的45例严重粘连性肠梗阻患者,根据术式将所有患者分为两组,观察组24例,对照组21例。对照组采用常规肠粘连松解术,观察组采用改良内置管肠排列术,分析比较两组肛门恢复排便排气时间、气液平面消失时间,治疗有效率及复发率。结果:观察组肛门恢复排便排气时间、气液平面消失时间均显著快于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(95.83%vs 66.67%,P<0.05);观察组术后复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:改良内置管肠排列术在治疗严重粘连性肠梗阻中临床效果显著,治愈率高、复发率低,值得临床进一步推广使用。

非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术中的临床效果

目的探讨非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术中的临床效果。方法回顾性分析65例行腹腔镜远端胃癌D2根治术患者的临床资料,其中行非离断式Roux-en-Y吻合的患者31例(观察组),行传统Roux-en-Y吻合的患者34例(对照组)。比较2组患者消化道重建时间和肛门恢复排气时间,及术后吻合口/残端漏、吻合口炎/溃疡、肿瘤复发/转移和Roux-en-Y滞留综合征(RSS)发生情况。结果观察组消化道重建时间和肛门恢复排气时间分别为(46.19±4.20)min、(50.32±4.64)h,对照组分别为(49.32±4.44)min、(53.38±4.74)h,观察组消化道重建时间和肛门恢复排气时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组发生RSS 1例,而对照组为10例,观察组优于对照组(P<0.05)。在吻合口/残端漏、吻合口炎/溃疡、肿瘤复发/转移方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非离断式Roux-en-Y吻合用于腹腔镜远端胃癌D2根治术可缩短手术时间及肛门排气时间,同时减少RSS发生率,是一种安全有效的方法。

倒刺缝线修补胃十二指肠溃疡穿孔的临床观察

目的探讨倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡急性穿孔中的应用效果。方法80例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者分为2组,每组各40例,观察组术中使用倒刺线缝合,对照组使用普通微乔线缝合。比较两组患者缝合时间、手术时间、肛门恢复排气时间及住院时间,并发症的发生率。结果观察组缝合时间(6.64±1.15)min,对照组缝合时间为(9.53±1.28)min,观察组短于对照组(P<0.05),观察组手术时间为(37.15±3.49)min,而对照组为(42.40±3.34)min,观察组短于对照组(P<0.05)。观察组、对照组肛门恢复排气时间分别为(39.58±4.78)h、(40.66±4.25)h,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对照组住院时间分别为(8.08±0.92)d、(8.35±0.98)d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后4例并发肺部感染,对照组为6例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术中使用倒刺缝线能够缩短缝合时间和手术时间,是一种可行的技术。