荜茇酰胺通过miR-132-3p调控FOXO1改善脓毒症肾损伤机制研究

目的探究荜茇酰胺(PPL)对脓毒症肾损伤的作用及其可能机制。方法24只雄性C57BL/6小鼠随机数字表法分为四组:Sham组、盲肠结扎穿刺(CLP)组、CLP+PPL-L组和CLP+PPL-H组,每组6只。使用CLP法构建脓毒症小鼠模型,CLP+PPL-L组和CLP+PPL-H组小鼠分别按5、10 mg/kg剂量灌胃PPL溶液,CLP组和Sham组小鼠灌胃等量生理盐水。随后使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)表达情况以评估模型构建,苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肾组织形态。使用脂多糖(LPS)刺激人近端肾小管上皮细胞(HK-2)构建体外脓毒症细胞模型,随后使用CCK-8和流式细胞术分别检测细胞活性和凋亡水平,qRT-PCR检测miR-132-3p表达量,蛋白免疫印迹法检测叉头框蛋白O1(FOXO1)蛋白的表达情况。使用双荧光素酶实验检测miR-132-3p与FOXO1靶向结合关系。结果小鼠体内实验中,与Sham组比较,CLP组小鼠TNF-α[(13.26±2.15)ng/mL比(2.61±0.33)ng/mL,P<0.01]、IL-6[(6.56±0.84)ng/mL比(1.20±0.13)ng/mL,P<0.01]、MCP-1[(55.35±5.13)ng/mL比(20.85±2.09)ng/mL,P<0.01]表达上升,病理显示肾损伤显著,miR-132-3p表达显著上升[(2.84±0.24)比(1.00±0.03),P<0.01],FOXO1蛋白表达下降;与CLP组比较,CLP+PPL-L组和CLP+PPL-H组小鼠TNF-α[(9.55±0.57)ng/mL、(6.69±1.13)ng/mL比(13.26±2.15)ng/mL,P<0.01]、IL-6[(4.79±0.35)ng/mL、(3.24±0.35)ng/mL比(6.56±0.84)ng/mL,P<0.01]、MCP-1[(44.68±3.80)ng/mL、(29.79±4.10)ng/mL比(55.35±5.13)ng/mL,P<0.01]表达下降,病理显示肾损伤有所缓解,miR-132-3p表达显著下降[(2.36±0.28)、(1.44±0.18)比(2.84±0.24),P<0.05或P<0.01],FOXO1蛋白表达上升。在体外细胞模型中,PPL能显著提高LPS刺激下肾小管细胞活性[(67.11±3.48)%、(88.53±4.42)%比(50.23±4.44)%,P<0.05或P<0.01],抑制凋亡水平,并且过表达miR-132-3p会抑制PPL对LPS刺激下细胞的影响。同时,在体外细胞中证实了miR-132-3p对FOXO1的靶向调控作用。结论PPL可能通过miR-132-3p调控FOXO1的表达从而缓解脓毒症肾损伤。

扶正散结方联合热灌注化疗对肺癌恶性胸水的临床观察

目的:探讨扶正散结方联合热灌注化疗对肺癌恶性胸水患者疗效评价及对患者免疫功能的影响。方法:选择非小细胞肺癌合并胸腔积液患者42例,按照随机数字表法分为常规组和联合组,每组21例,常规组予热灌注化疗,联合组在热灌注化疗基础上配合口服中药治疗,治疗3周后比较2组患者的近期疗效、免疫指标、生活质量及不良反应。结果:联合组总有效率明显高于常规组,2组有统计学意义(P<0.05);免疫指标总T细胞、T辅助/诱导淋巴细胞、NK淋巴细胞的含量联合组高于常规组,且有统计学意义(P<0.05);2组生活质量均有提高,联合组生活质量提高率明显高于常规组,且有统计学意义(P<0.05);联合组的不良反应发生率低于常规组,无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正散结方联合热灌注化疗治疗恶性胸水患者疗效显著,可改善患者免疫功能,提高患者预后生存质量。

NLR、PLR与晚期非小细胞肺癌预后的相关性分析

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征的相关性及其对预后的影响。方法采用回顾性研究,选择2017年1月—2018年7月就诊于天津中医药大学第一附属医院肿瘤科的晚期NSCLC患者62例为研究对象,其中男42例,女20例,年龄35~86(65.60±8.91)岁,分析晚期NSCLC患者临床病理特征中年龄、性别、吸烟史、病理类型、临床分期、辨证分型、NLR、PLR与预后的相关性,对晚期NSCLC患者预后的影响因素进行单因素及多因素分析。结果晚期NSCLC患者不同TNM分期的NLR[ⅢB期(3.26±1.16),Ⅳ期(3.92±1.34)]、PLR[ⅢB期(166.59±44.78),Ⅳ期(206.85±68.55)]差异有统计学意义(P<0.05),晚期NSCLC患者病理分型中鳞癌(4.17±1.29)与腺癌(3.42±1.19)NLR水平比较差异有统计学意义(P<0.05),晚期NSCLC患者中医辨证中痰热阻肺型(222.13±75.45)与肺阴虚型(151.04±29.16)PLR水平比较差异有统计学意义(P<0.05);晚期NSCLC患者TNM分期、中医虚实辨证与高低NLR、PLR分组存在相关性(P<0.05);辨证证型是晚期NSCLC患者无进展生存预后的影响因素(P>0.05);TNM分期、NLR、PLR是晚期NSCLC患者无进展生存预后的独立影响因素(P<0.05)。结论NLR、PLR对评估晚期NSCLC患者预后有一定预测价值。

原发性肺腺癌左眼球转移1例报告

1病例资料患者,女性,56岁,于2015年4月体检时胸部X线片示左肺肿物。患者当时无明显不适,其后肿物逐渐增大。5月底于天津肿瘤医院胸部CT示左肺中叶靠近左主支气管处占位,大小约1.2 cm×1.9 cm。支气管镜活检病理为腺癌。2015年6月3日于该院行左肺全切术,术后病理为中分化腺癌。

中西医结合治疗肺癌合并肺部感染的研究现状

最新流行病学显示,原发性肺癌已经成为病死率最高的癌症,其中男性高达27%,女性高达25%[1]。其合并肺部感染作为常见的临床表现之一,不仅影响对原发病的诊治及预后,而且降低了患者的生存质量[2]。本文将就近年来原发性肺癌合并肺部感染的高危因素、临床指标、现代病原学研究及中西医结合诊疗现状等方面进行分析总结,并提出相关诊治思考以指导临床用药。