PRDM1基因功能及其在淋巴瘤发生、发展中的研究进展

PRDM1(positive regulatory domain 1)是一种转录抑制子,其在成熟B细胞终末分化中的作用已得到共识。越来越多的研究发现,PRDM1的作用并不是B细胞特异的,它在维持效应T细胞的稳态、影响T细胞分化及胚胎发育等方面的作用也不可忽视。PRDM1基因突变及其表达对各种类型淋巴瘤的发生和预后都有重要意义,进一步研究将为淋巴瘤诊断和治疗提供新的思路。本文就PRDM1基因功能及其在淋巴瘤发生、发展中的作用作一综述。

危重症患者肠内营养耐受性评估方法的研究进展

危重症患者由于感染、创伤等情况导致的全身炎性反应,往往处于应激性的高代谢分解及免疫调节失当状态,近年来越来越多的研究显示,肠内营养(EN)不仅能够为患者提供营养支持,还能够调节免疫应答,减少并发症,缩短住院时间,改善患者预后[1]。虽然“肠道有功能就利用它”的观念已深入人心,但最近一项关于EN实施情况的调查研究显示,中国EN的开展现状并不令人满意[2]。而危重症患者在EN实施过程中容易出现的喂养不耐受(FI)是阻碍EN实施的重要原因。研究显示,危重症患者FI发生率为2%~75%,FI与患者住院时间延长及病死率增加密切相关[3]。本文对目前现有的评估危重症患者EN耐受性的相关方法作一综述,为临床更好地实施患者EN提供一定的参考。

中性粒细胞胞外诱捕网在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的研究进展

中性粒细胞作为血液循环中的一种静态细胞,在受到微生物侵袭时发挥吞噬及杀菌作用,中性粒细胞激活后形成一种特殊的网状结构-中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)。NETs是一把双刃剑。正常情况下,NETs发挥清除病原微生物的作用,但NETs产生过量时,其则参与多种疾病的发展过程,如自身免疫性疾病、糖尿病、动脉粥样硬化、血管炎等疾病。此外,NETs还与多种恶性肿瘤的增殖、转移、预后等密切相关。本文将从NETs的形成及其对弥漫性大细胞淋巴瘤的影响进行综述。

腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌中的应用进展及争议

卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤。晚期卵巢癌患者即便接受了规范的治疗,仍有大多数患者以腹膜种植转移的形式复发进展并死亡。腹腔热灌注化疗(HIPEC)在治疗和预防腹膜种植及控制恶性腹水方面具有独特的优势,但目前对于HIPEC治疗晚期卵巢癌是否能延长生存期仍存在争议,证据较充分且认为HIPEC能增加晚期卵巢癌患者获益的治疗方式为间歇性肿瘤减灭术后联合HIPEC,以及HIPEC已作为卵巢源性弥漫性腹膜黏液癌病术后的标准治疗方案。但在其他适应证、使用时机、用药方案、药物剂量、热灌注温度、灌注方式等方面尚不统一,本文从HIPEC的发展历史、机制、适应证以及目前存在的问题等方面,对HIPEC研究进展做一综述,以期对其有更深入的认识。

肿瘤患者中心静脉导管临床应用及护理进展

本文通过文献回顾,探讨肿瘤患者中心静脉导管临床应用的相关护理知识,加强护理人员的培训,倡导健康教育,可减少导管应用并发症,延长导管留置时间,增强患者的治疗信心并提高其生活质量.

早产儿坏死性小肠结肠炎的研究进展

坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是早产儿常见的胃肠道危急重症,该病病死率高,远期生存质量差。早产儿NEC的发病机制尚不完全清楚,在NEC发生发展过程中有众多危险因素参与,NEC的早期诊断、监测及防治仍是研究难点和热点。该文从NEC的高危因素(早产、肠道菌群定植、肠道喂养)、发病机制中Toll样受体4的作用和肠道微循环的变化、影像学监测(腹部X线片、腹部超声)、防治措施(母乳喂养、益生菌、干细胞治疗)等方面对早产儿NEC的研究进展进行综述。

骨科术后患者排便障碍的影响因素及干预研究进展

排便障碍是骨科术后最常见的并发症之一,可严重影响患者生活质量。本文通过查阅近年来关于术后排便障碍影响因素及干预的国内外文献,分析骨科手术相关因素与术后排便障碍的关系,并从药物治疗、物理治疗及日常生活管理等方面总结术后排便障碍的常用干预方法,为骨科术后患者排便障碍的预防及干预提供参考。